Hepato 2

Question 1

Qual o autoanticorpo característico da colangite biliar primária?

Answer 1

Ac IgM antimitocôndria

Question 2

Quais os anticorpos da hepatite autoimune?

Answer 2

Tipo 2: anti-LKM1

Tipo 1: FAN e antimúsculo liso

É IgG

Question 3

Quais os critérios do Child-Pugh?

Answer 3

BEATA:

Bilirrubiuna
Encefalopatia
Ascite
TAP
Albumina

Question 4

AST/ALT > 2 ocorre em qual hepatite aguda?

Answer 4

Hepatite alcoólica

Question 5

Qual a doença que tem anéis de Kayser-Fleischer? Qual exame fazer?

Answer 5

Doença de Wilson

Dosar ceruloplasmina (proteína que transporta o cobre no sangue, está reduzida); cobre urinário > 100mcg/24h

Question 6

Qual a classificação de Child-PUGH?

Answer 6

Child A: mortalidade 10%
Child B: mortalidade 30%
Child C: mortalidade 70%

1 ponto:
Bilirrubina <2
Encefalopatia ausente
Albumina >3,5
TAP <1,7
Ascite ausente

2 pontos:
Bilirrubina 2-3
Encefalopatia grau I e II
Albumina 2,8-3,5
TAP 1,7-2,3
Ascite leve

3 pontos:
Bilirrubina > 3
Encefalopatia grau III e IV
Albumina <2,8
TAP > 2,3
Ascite moderada

Grau A: 5-6 pontos
Grau B: 7-9 pontos
Grau C: >= 10 pontos

Question 7

Corpúsculos de Mallory na biópsia indica

Answer 7

Hepatopatia alcoólica

Question 8

Qual o alvo da flebotomia na Hemocromatose?

Answer 8

IST <50%

Ferritina <50ng/mL

Question 9

Qual a tríade da Encefalopatia de Wernicke?

Answer 9

Confusão mental
Ataxia de marcha
Distúrbio da oculomotricidade

Question 10

Qual o padrão ouro para o DX de doença gordurosa hepática não alcoólica?

Answer 10

Histologia

Question 11

Qual o escore para avaliar a gravidade da Hep alcoólica?

Answer 11

Índice de Maddrey

Question 12

Qual o nome do espaço entre o sinusoide e o hepatócito?

Answer 12

Espaço de Disse

Question 13

Quais os critérios do escore de Meld?

Answer 13

Bilirrubina, RNI e creatinina

Question 14

Se Índice de Maddrey >= 32, como tratar a Hep alcoólica?

Answer 14

Prednisolona por 04 semanas

Question 15

Qual a mutação da doença de Wilson?

Answer 15

ATP7B

Question 16

Qual a clínica da Doença de Wilson?

Answer 16

Alterações neurológicas
Hipogonadismo e amenorreia
Anel de Kayser-Fleisher

Question 17

Qual o TTO da doença de Wilson?

Answer 17

Trientina (quelante)

Question 18

Qual a clínica da Hemocromatose?

Answer 18

6H

Hepatopatia
Hiperglicemia
Hiperpigmentação
Heart (IC)
Hipogonadismo
Hartrite

Question 19

Diabetes bronzeada pensar em:

Answer 19

Hemocromatose

Question 20

Como fazer o DX de Hemocromatose?

Answer 20

Teste genético e RM do ABD

Question 21

O transplante hepático cura a Hemocromatose?

Answer 21

Não! Pq a mutação é no intestino.

Question 22

Quais os 3 M da Colangite Biliar primária?

Answer 22

Mulher
IgM
Anti-Mitocôndria

Question 23

Qual o TTO da Colangite biliar primária?

Answer 23

Ácido ursodesoxicólico

Question 24

Opção ao corticoide quando hepatite alcoólica?

Answer 24

Pentoxifilina

Question 25

O que pensar se colestase neonatal?

Answer 25

Atresia de vias biliares