Hepato 1

Question 1

Como é formada a veia porta?

Answer 1

Veia esplênica + veia mesentérica superior

Question 2

Quem compõe o espaço porta?

Answer 2

Ducto biliar
Veia porta
Art hepática

Question 3

Qual a lesão benigna mais frequente do fígado?

Answer 3

Hemangioma

Question 4

Escala de West Haven encefalopatia hepática

Answer 4

Grau I: diminuição da atenção e euforia
Grau II: asterix ou flapping, letargia e desorientação
Grau III: sonolência, desorientação grave e torpor
Grau IV: coma

Question 5

Qual o nome da linha que separa os lobos hepáticos direito e esquerdo?

Answer 5

Linha de Cantlie

Question 6

Qual o tempo para uma hepatite ser considerada crônica?

Answer 6

> 6 meses

Question 7

Quais hepatites virais cronificam?

Answer 7

B e C

Question 8

Em quem hepatite cronifica com + facilidade? RN ou adulto?

Answer 8

RN

Question 9

AST =

Answer 9

AST = TGO

Question 10

Qual a fase no metabolismo da bilirrubina é o mais sensível?

Answer 10

Excreção

Question 11

Como é a profilaxia da Hep A?

Answer 11

Vacina: dose única aos 15 meses
Pós exposição em não vacinado até 14 dias da exposição: vacina se competência imune ou imunoglobulina se < 1 ano ou imunodeprimido.

Question 12

Qual a única hepatite viral DNA?

Answer 12

Hepatite B

Question 13

Qual a transmissão + comum da Hep B?

Answer 13

Sexual

Question 14

Quais os marcadores de replicação viral da Hep B?

Answer 14

DNA-HBV

HBeAg

Question 15

Anti-HBs =

Answer 15

Anti-HBs + = cura

Question 16

Qual o perfil sorológico de paciente vacinado contra Hep B?

Answer 16

Anti-Hbs + e mais nada.

Question 17

Qual valor de anti-Hbs indica proteção pela vacina?

Answer 17

Anti-Hbs > 10.

Question 18

Qual o perfil sorológico do Mutante pré core do vírus da Hep B?

Answer 18

HBeAg -

HBsAg+

Question 19

Qual o único vírus que pode passar para CA sem ter cirrose?

Answer 19

Hep B

Question 20

Qual a indicação de TTO da Hep B aguda?

Answer 20

Coagulopatia

Question 21

Quais as indicações de TTO para Hep B crônica?

Answer 21

Agressão: HBeAg + e transaminases elevadas; mutante pré-core
Coinfecção: HIV ou HCV
Prevenção de reativação

Question 22

Quando fazer prevenção de reativação da Hep B?

Answer 22

Se anti-HBc reagente independente do Anti-HBs, do HBsAg e do HBV-DNA.

Question 23

Qual medicamento para o TTO da Hep B?

Answer 23

Tenofovir

Question 24

Qual o TTO para prevenção de reativação de Hep B?

Answer 24

Entecavir

Question 25

Quais as contra-indicações ao Tenofovir?

Answer 25

1) DRC 2) Osteoporose e outras doenças do metabolismo ósseo 3) Terapia antirretroviral com didanosina 4) Cirrose hepática 5) Intolerância ao medicamento

Question 26

Quais os genótipos mais prevalentes de Hep C?

Answer 26

1 e 3

Question 27

Qual a principal forma de contágio da Hep C?

Answer 27

Drogas injetáveis (parenteral)

Question 28

Qual a sorologia de infecção ativa de Hep C?

Answer 28

Anti-HCV positivo | HCV-RNA positivo

Question 29

Hep C tem associação com qual doença renal?

Answer 29

Glomerulonefrite por crioglobulinemia

Question 30

Qual o % de Hep C que cronifica?

Answer 30

80%

Question 31

Quando está indicado o TTO para Hep C?

Answer 31

Todos os pacientes

Question 32

Qual o objetivo do TTO da Hep C?

Answer 32

Resposta viral sustentada | Vírus indetectável

Question 33

Quais os medicamento do TTO da Hep C?

Answer 33

Ledipasvir + Sofosbuvir Associar Ribavirina se cirrose

Question 34

Hep D em associação com qual vírus?

Answer 34

Hep B HBsAg +

Question 35

Qual o tumor primário do fígado + comum?

Answer 35

Hepatocarcinoma

Question 36

Qual síndrome tem quadro de icterícia assintomática por aumento de BI (<5mg/dL)?

Answer 36

Sd de Gilbert

Question 37

Qual síndrome está associada ao aumento de BD?

Answer 37

Sd de Rotor

Question 38

Qual síndrome está associada à BI >5mg/dL?

Answer 38

Sd de Crigler-Najjar

Question 39

Qual o TTO da intoxicação por Acetaminofeno?

Answer 39

N-acetilcisteína

Question 40

Quais os exames que avaliam função hepática?

Answer 40

Albumina plasmática, RNI e bilirrubinas.

Question 41

``` HBsAg + Anti-HBc IgM + Anti-Hbc IgG - Anti-Hbs - HBeAg + Anti-HBe - ```

Answer 41

HEP B aguda

Question 42

``` HBsAg + Anti-HBc IgM e IgG + Anti-HBs - HBeAg - Anti-HBe + ```

Answer 42

Hep B aguda | Fase tardia

Question 43

``` HBsAg + Anti-HBc IgM - Anti-HBc IgG + Anti-HBs - HBeAg - Anti-HBe + ```

Answer 43

Hep B crônica | Fase não replicativa

Question 44

``` HBsAg + Anti-HBc IgM - Anti-HBc IgG + Anti-HBs - HBeAg + Anti-HBe - ```

Answer 44

Hep B crônica (fase de replicação)

Question 45

``` HBsAg - Anti-HBc IgM - Anti-HBc IgG + Anti-HBs + HBeAg - Anti-HBe + ```

Answer 45

Cicatriz imunológica

Question 46

``` HBsAg - Anti-HBc IgM - Anti-HBc IgG - Anti-HBs + HBeAg - Anti-HBe - ```

Answer 46

Vacinação prévia

Question 47

Quando pensar em prevenir reativação do vírus B?

Answer 47

Quando pcte submetido a imunossupressão ou QT

Question 48

Quais exames fazer em pctes com Hep C crônica com cirrose?

Answer 48

USG de ABD + dosagem de alfafetoproteína de 6 em 6 meses

Question 49

Hep E tem chance de transmissão vertical?

Answer 49

Não

Question 50

Qual a característica do mutante pré-core do vírus B?

Answer 50

Falha na síntese do HBeAg

Question 51

O que fazer com RN perante potencial exposição vertical ao vírus B?

Answer 51

Vacina + Ig hiperimune nas primeiras 12h de vida

Question 52

Quais os preditores de falha de drenagem percutânea de um abscesso hepático?

Answer 52

Abscessos múltiplos e >5m; conteúdo viscoso; levedura; ausência de resposta clínica à drenagem percutânea em 4-7 dias.

Question 53

Qual o período de incubação de Hep A?

Answer 53

4 semanas

Question 54

O que fazer com RN perante exposição vertical ao vírus B?

Answer 54

Vacina + Ig hiperimune nas primeiras 12h de vida