HEPATITIS A

Question 1

Definición de Hepatitis A

Answer 1

▪️ Inflamacion aguda del hígado

🔴 RNA Virus 🔴
- Género: Hepatovirus |
- Fam: Picornavirus
🌡 Estabilidad a altas temperaturas

🔆 Curso clínico va de leve a fulminante 🔆

Question 2

Modo de transmisión de Hepatitis A

Answer 2

⭕️ Fecal - oral

Question 3

Factores de riesgo en transmisión de Hepatitis A

Answer 3

💣 Mariscos, sedimento marino, agua.
▪️ Contacto sexual
▪️ Superficies contaminadas 🚽
▪️ Transtornos de coagulacion
▪️ Drogas I.V

🔆 El virus permanece en el ambiente por Días- Meses 🔆

Question 4

Factores de riesgo en transmisión de Hepatitis A

Answer 4

💣 Mariscos, sedimento marino, agua.
▪️ Contacto sexual
▪️ Superficies contaminadas 🚽
▪️ Transtornos de coagulacion

🔆 El virus permanece en el ambiente por Días- Meses 🔆

Question 5

Por cuanto tiempo puede sobrevivir en las manos el VHA

Answer 5

▪️ 4 horas

Question 6

A que temperatura se inactiva el virus

Answer 6

⭕️ 60° por 10 - 12 min
⭕️ Alimentos | > 85° por 1 min
⭕️ Autoclave | 121° por 30 min

Question 7

Etiologia de VHA

Answer 7

⭕️ Incubación | 28 días (15 - 50 d)
⭕️ Generalmente es enfermedad AGUDA - AUTOLIMITADA y raramente progresa a falla fulminante
⭕️ 85% recuperación a los 3 m
- Totalidad recuperación a los 6 m
⭕️ Riesgo de falla hepática fulminante | Hepatitis B y C crónica | > 50 años

⚠️ Inmunidad de por vida ⚠️

Question 8

Cuadro clínico de Hepatitis A

Answer 8

➡️ Cuadro prodromico
▪️ Malestar general 80%
▪️ Fiebre 76%
▪️ Nauseas 69%
▪️Vomito 47%
▪️ Dolor en CSD 37%

➡️ 3 - 7 días después
▪️ Coluria
▪️Acolia
▪️Ictericia
▪️Prurito

🔆 El cuadro prodromico desaparece cuando aparece ICTERICIA

🔆 10 - 15% habrá recurrencia de síntomas y alteracion en PFH pudiendo durar hasta 6 m y hasta 20% tendrán recurrencias múltiples

Question 9

Exploración física en pacientes con hepatitis A

Answer 9

▪️ Ictericia
▪️ Hepatomegalia 87%
▪️ Esplenomegalia 9%
▪️ Exantema, edema, petequias 2%

Question 10

Diagnosticos de VHA

Answer 10

🔴 Confirmatorio | IgM Anti - VHA
▪️Infeccion aguda, reciente, subclinica
▪️ Detectable a partir de los 15 días de síntomas y persiste por 6 m

🟢 Otros hallazgos
▪️ Elevacion BT. BD. Aminotransferasas > 1,000

Question 11

Tratamiento de VHA

Answer 11

▪️ Tratamiento de sostén
▪️ No administrar PARACETAMOL

⭕️ Prevención postexposicion
🔹️ Inmunoglobulina G
- Se prefiere en inmunocomprometidos, hepatopatia crónica.
🔹️ Vacuna

Aplicar 15 días posterior a inicio de síntomas o del contacto de un caso

Question 12

Epidemiologia de VHA

Answer 12

▪️ Humanos único reservorio
▪️ Asintomática y subclinica en la mayoría de los casos
▪️ Sintomática adultos | 75%
▪️ Asintomática <2 a | 90%
▪️ Mayor mortalidad > 50 años (2%)
▪️ Tasa mortalidad global 0.02 - 0.1%
💣 Medida más eficaz para prevenir Hepatitis A es la vacunacion