Hepatitis Flashcards
Definicion de Hepatitis
Inflamación del higado
Cuales tipos de Hepatitis viral existen?
A, B, C, D, E
Modo de transmisión del Hepatitis A y E?
Alimentos y agua contaminada
Modo de transmisión del Hepatitis B y C?
Ambos: Vía parenteral
VHB: Relaciones sexuales
VHC: 5% se pueden asociar a relaciones sexuales
Porcentaje de personas con VHC que no saben como adquirieron el virus?
30%
Cuales son los riesgos de transmisión del VHB, VHC, y VIH?
VHB: 30%
VHC: 3%
VIH: 0,3%
En RD, cual es el porcentaje de prevalencia del VHB/VHC en la población?
1-2%
Cuando una persona hace VHC o VHB se tiene que poner amarilla de manera inmediata?
No, el VHB tiene 50% de tener manifestaciones clinicas
El VHC tiene 30% de presentar manifestaciones
Porcentaje de pacientes con VHA que presentaran manifestaciones clínicas?
90%
Manifestaciones clinicas de Hepatitis viral?
Ictericia
Fiebre
Coluria (orina color coca cola)
Acolia (heces sin color)
Cuales presentan enfermedad clinica de las Hepatitis virales?
VHA y VHB
Cuales presentan enfermedad subclinica (sin muchas manifestaciones)?
VHC. Solo el 30% de los infectados va a presentar el cuadro clínico
Que es hepatitis fulminante?
Puede ser causada por VHA, VHB y VHE. Esto es que a usted le da hepatitis, presenta las manifestaciones de la hepatitis y hace una insuficiencia hepática aguda
A que grupo de personas con VHE normalmente le da hepatitis fulminante?
A las mujeres embarazadas
De que se puede morir un px con un fallo hepático agudo?
Encefalopatia hepatica e hipoglucemia
Cuales hepatitis virales tienden a cronificarse?
VHB, VHC y VHD
Que característica tiene el VHD?
Para que te de una infección por VHD, tienes que haber tenido una infección por el VHB
Que puede suceder con un adulto que se infecta con el VHB?
90% se va a curar
10% se va a quedar con una infección crónica
Que puede suceder con un niño que se infecta con el VHB?
10% se va a curar
90% se va a quedar con una infección crónica
Que puede suceder con una persona cualquiera (adulto/niño) que se infecta con VHC?
25-30% se va a curar
70-75% se va a quedar con una VHC crónica
Como uno se da cuenta que una persona se curó de VHC?
Por su carga viral
Que es la carga viral?
Es el material genetico de las partículas virales que se están multiplicando
Porque sale positiva una prueba de VHC aun con un px curado?
La prueba de VHC lo que busca son anticuerpos, entonces habría que hacerle una carga viral después
Px con prueba de VHC(+) y carga viral indetectable sugiere..?
Que a ese px le dio VHC y se curó
Px con prueba de VHB(+) y carga viral indetectable, esto surgiere posiblemente..?
Que es un portador cronico, 90% se quedan como portadores crónicos, de ese 90%, 80% van a estar sin hepatitis crónica.
En una hepatitis cronica, en el px nosotros conseguimos..
Transaminasas elevadas (multiplicadas por 2)
Que son las transaminasas?
Enzimas que están en los hepatocitos
Que surgiere conseguir niveles de transaminasas altas en sangre?
Que estas células se están rompiendo
Como se cura el hígado cuando se inflama?
Mediante fibrosis
Que va ocurrir a un paciente con hepatitis crónica y transaminasas elevadas?
Fibrosis hepatica (Cirrosis)
Diferencia clave entre VHB y VHC en cuanto cáncer de hígado?
VHB: El paciente no necesita desarrollar cirrosis hepática para posteriormente desarrollar cancer de hígado
VHC: El paciente necesita pasar por cirrosis antes de desarrollar cancer de hígado
Que se hace a todos pacientes con VHB?
Se usan marcadores tumorales y se manda hacer una sonografia hepática
Marcador tumoral importante del higado
Alfa-feto proteína
Cuales de los Hepatitis son virus tipo ARN?
Todos menos la VHB
VHA, VHC, VHD, VHE
Cuales de los Hepatitis son virus tipo ADN?
VHB
Modo de transmisión del VHA?
Fecal-oral
Existe vacuna para el VHA?
Si
Familia del VHA?
Picornavirus
Período de incubación?
15-45 dias
Por cuanto se multiplican las transaminasas en una infección por VHA?
Se multiplican hasta 100 veces
Si un px se pincha con una aguja de otro px con VHB y no tiene su vacuna puesta, que se pueda hacer?
Darle inmunoglobulinas contra VHB
Período de ventana del VHB?
3 meses
Período de ventana del VIH?
6 semanas
Que es un período de ventana?
Período que toma una prueba para que salga (+)
Persona con VIH + VHB, sistema inmunológico deficiente, ese px tendrá reaccion inflamatoria hepática?
No.
Persona con VIH + VHB, sistema inmunológico deficiente, se le administra tx antirretroviral, que sucede?
Tx antirretroviral va elevar función del sistema inmunológico, SI va crear reacción inflamatoria, se van a romper hepatocitos, elevando las transaminasas
Familia del VHC?
Flavivirus
Hay profilaxis para el VHC? Vacuna contra el VHC?
No, y no.
Principales serotipos del VHC?
VHC-1
VHC-2
VHC-3
VHC-4
Prueba principal que hay que pedir en RD en px con VHC?
Prueba de genotipo de VHC
Px con HBsAg(+), puede ser fruto de la vacuna?
No, si presenta HBsAg(+), es porque tiene VHB
Tx moderno de VHB?
- Tenofovir
- Lamivudina
- Emtricitabina
Tx moderno de VHC?
Omitasvir+Paritaprevir+Dasavuvir
Quienes son los px con menos posibilidades de curarse?
Los px con cirrosis
Que es el “Core”?
El antígeno C
Caracteristica principal del HBcAg?
Que no se mide en sangre, solo puede medir la respuesta del organismo contra el antígeno C.
IgM->Proceso agudo
IgG->Proceso crónico
De que 2 maneras se puede desarrollar anti-HBs?
- Vacuna
2. Curación
Una prueba HBeAg(+) que significa?
Carga viral >10,000 copias positivas, y si es con una px embaraza, muy probable que ella vaya pasar eso al bebé
