Hepatitis Flashcards
Virus de la hepatitis A
- Produce enfermedad benigna y autolimitada
- In: 2-6s
- No hepatitis crónica ni estado del portador
- Infrecuente post infancia
- fatiga, perdida apetito, ictericia
- Fecal-oral o marisco
- Deteccion en suero y saliva, NO sangre
- IgG protección de por vida
que puede producir el Virus de la hepatitis B
- Hepatitis aguda
- Hepatitis crónica no progresiva
- Hepatitis crónica progresiva que pasa a cirrosis
- Insuficiencia hepática aguda con necrosis hepática masiva
- Estado de portador sano asintomático
Virus de la hepatitis B
- Transmisión parto, niños: roturas en piel o mucosas, sexo sin gorro, jeringas compartidas.
- In: 2-26s
- Síntomas leves o nulos NO ictericia,anorexia, fiebre
- Lesión es por CD8+
- Entre mas joven peor
Marcadores serológicos del Virus de la hepatitis B
- Pre síntomas: HBsAg
- Fin enfermedad aguda: anticuerpos frente HBs (desaparece HBsAg) proteccion de por vida si persisten.
- Post HBsAg y significan replicacion viral: HBeAg, ADN-VHB y ADN polimerasa.
- Aparición síntomas: anti-HBc IgM con el tiempo IgG
Virus de la hepatitis C
- la mayoria va a hepatitis cronica
- no tiene vacuna
- infección perinatal en niños
- IgG no da protección eficaz
- In 4-26s
- asintomático
- aumento transaminasas y ARN se puede detectar
- Si infección persist
- SI cirrosis
- Asociacion con sindrome metabolicos
Factores de riesgo mas frecuentes para adquirir
Virus de la hepatitis C
- Drogas intravenosas
- Sexo con diferentes personas
- <6meses de cirugía
- contacto múltiple
- Trabajo hospital-
Virus de la hepatitis D
- Depende de VHB
- Coinfeccion (=hepatitis aguda)
- Reinfeccion (aparece en 30-50d, hepatitis aguda grave)
Fases de la reinfección por VHD
- Aguda: replicacion VHD, supresion VHB, transaminasas⬆️
- Crónica: replicacion ⬆️VHB, VHD↓, puede progresar a cirrosis o a carcinoma
Virus de la hepatitis E
- oral-fecal
- elevada mortalidad en embarazadas
- autolimitada, No hepatopatia cronica o vermia persistente
- In4-5s
- Antes de sintomas se puede detectar ARN
- ⬆️aminotransaminasas y IgM
Que es el “Estado de portador”
Persona que tiene y puede transmitir el virus pero no tiene sintomas.
Ejm: Tiene HBsAg y anticuerpos fente HBe pero no HBeAg, aminotransferasas normales, ADN bajo e higado normal
-VHC no tiene este estado
Síndromes clínico-patológicos de la hepatitis vírica
- Infeccion asintomatica aguda con recuperación (AyB)*
- Infeccion aguda sintomatica con recuperación
- Insuficiencia hepatica aguda
- Hepatitis cronica
- Estado de portador
- Hepatitis virica cronica y VIH
Que es la hepatitis cronica?
Es un hepatopatia mantenida o de mas de 6meses con evidencia sintomatica, bioquimica o serologica.
-⬆️tiempo de protrombina, hiperglobulinemia, hiperbilirrubinemia fatiga, malestar, anorexia, icterica leve igual que fosfatasa alcalina
hepatitis con mas frecuencia de insuficiencia hepatica aguda?
hepatitis A y E
Fases de la Infeccion aguda sintomatica con recuperación
1- Incubación
2- Sintomatica preictericia
3- sintomatica con ictericia
4- convalecencia
Que es la hepatitis autoinmunitaria? y tipos
Es una hepatitis cronica progresiva autoinmunitaria.
Tipo 1: Ancianos, hay ANA frente a SMA frente Anti-SLA/LP y AMA
Tipo 2: Niños y teens, Anticuerpos antimicrosomicos de higado y riñon tipo 1 frente CYP2D6 y ACL-1