Hepatites Virais

Question 1

Defina uma hepatite

Answer 1

É uma infecção e inflamação do parênquina do fígado que pode ser causada por diversos vírus hepatotrópicos (mas também por outras causas: alcoólica, medicamentosa, etc)

Question 2

Quais são os agente etiológicos?

Answer 2

HAV , HBV, HCV, HDV e HEV

Question 3

Qual o reservatório?

Answer 3

Homem em todas. Ná hepatitve E - roedores, suínos e aves

Question 4

Qual o modo de transmissão de cada hepatite?

Answer 4

A e E -> fecal-oral (na HAV pode existir por relação sexual, porém muito rara)
B, C e D -> transmitidas pelo sangue (parenteral)

Transmissão vertical -> maior risco B

Question 5

Qual a suscetibilidade para a Hepatite A ?

Answer 5

Todos que não são IgG positivo. Proteção duradoura conseguida pela vacina ou por infecção prévia.

Question 6

Qual a suscetibilidade para a Hepatite B?

Answer 6

Todos que não são protegidos. Imunidade decai com o tempo. Há Vacina

Question 7

Qual a suscetibilidade para a Hepatite C?

Answer 7

Pode ter infecção e reinfecção. Não há vacina disponível

Question 8

Qual a suscetibilidade da hepatite D ?

Answer 8

Precisa de ter a hepatite B. A vacina da hepatite b confere imunidade indireta

Question 9

Qual a susceptibilidade da hepatite E?

Answer 9

Universal, não há vacina

Question 10

Quais as fases podem ser divididas as manifestações clínicas da hepatite ?

Answer 10

3. 1) hepatite aguda
   2) hepatite crônica
   3) hepatite fulminante

Question 11

Em quantas fases podem ser divididas a hepatite aguda ?

Answer 11

Três . Período pré-ictérico, fase icterícia e fase de convalescença

Question 12

Quando acontece o período pre-icterico ?

Answer 12

Ocorre após o contato e antes da icterícia, tendo um quadro de febre, mal estar, fraqueza, hiporexia, diarreia, neuseas, desconforto abdominal, etc

Question 13

Quais as manifestações clínicas do período pre-icterico ?

Answer 13

Sintomas inespecífico: febre, mal estar, fraqueza, hiporexia, diarreia, neuseas, desconforto abdominal, anorexia, vômitos …

Question 14

Quais as manifestações da fase ictérica ?

Answer 14

Icterícia com hepatomegalia e com ocasional esplenomegalia

Question 15

Quais as manifestações clínicas da fase de convalescença ?

Answer 15

Desaparecimento da icterícia e dos sintomas mas o cansaço pode se manter por vários meses

Question 16

O que é a hepatite crônica ?

Answer 16

Detecção de material genético viral por mais de 06 meses após a infecção. Acontece nas hepatites B,C e D

Question 17

Como eh a evolução da hepatite crônica ?

Answer 17

Geralmente oligo ou assintomática. Pode gerar lesão futuras mas de evolução lenta

Question 18

O que eh a hepatite fulminante ?

Answer 18

Eh a evolução para insuficiência hepática aguda, caracterizada pelo surgimento de icterícia e degeneração maciça de depatocitos

Question 19

Quais os sintomas do período pré-ictérico?

Answer 19

Sintomas Inespecíficos - anorexia, náuseas, vômitos, etc.

Question 20

Quais os sintomas do período ictérico?

Answer 20

Icterícia, hepatomegalia e, ocasionalmente, esplenomegalia.

Question 21

Quais os sintomas da fase de convalescença?

Answer 21

Desaparecimento da Icterícia. Recuperação completa mas com persistência do cansaço

Question 22

O que é a hepatite crônica?

Answer 22

Detecção de material genético por mais de 06 meses da infecção.

Question 23

Quais hepatites podem virar crônica?

Answer 23

B, C e D

Question 24

O termo hepatite fulminante é usado quando?

Answer 24

Designar insuficiência hepática aguda, caracterizada com icterícia, coagulopatia e encefalopatia hepática em um intervalo de até 08 semanas

Question 25

Qual hepatite viral tem maior poder oncogênico no fígado?

Answer 25

B

Question 26

Qual hepatite viral tem maior prevalência no mundo?

Answer 26

B

Question 27

Qual a principal hepatite causadora de hepatite crônica?

Answer 27

C

Question 28

Qual o tipo de exames que existem para as hepatites?

Answer 28

Inespecíficos - exame de sangue (TGO, TGP, bilirrubinas, provas de coagulação)+ Quadro clínico
Específicos - Sorológico para cada tipo de vírus e Detecção de RNA/DNA

Question 29

Para quais hepatites virais há vacina?

Answer 29

A e B

Question 30

Qual a profilaxia principal para cada tipo de hepatite?

Answer 30

A - E -> oral-fecal
B e C-> parenteral/SEXUAL
OBS: Na HBV em regiões de baixa prevalência a transmissão é majoritariamente sexual. Em regiões de alta prevalência a transmissão é majoritariamente vertical (mão-filho)

Question 31

O risco de cronificação da hepatite é maior em adultos. Verdadeiro ou Falso?

Answer 31

Verdadeiro

Question 32

Quais indivíduos possuem maior propensão a desenvolverem Hepatites crônicas?

Answer 32

Crianças (90% das crianças evoluem para fase crônica na HBV)

Question 33

Quais os riscos da hepatite crônica?

Answer 33

cirrose
insuficiência hepática
sangramento digestivo e alterações neurológicas
carcinoma hepatocelular

Question 34

Tratamento para hepatite crônica

Answer 34

Transplante hepático

Question 35

O que piora o prognóstico da hepatite cronica?

Answer 35

alcoolismo

Question 36

Profilaxia

Answer 36

Para HAV: VACINAÇÃO e medidas sanitárias (pois transmissão fecal oral)
Para HBV: VACINAÇÃO e cuidado sexual
Para HCV: educação e cuidado sexual

Question 37

As hepatites virais são de notificação compulsória?

Answer 37

Sim, todas as hepatites virais!!