Hepatites Virais Flashcards
Defina uma hepatite
É uma infecção e inflamação do parênquina do fígado que pode ser causada por diversos vírus hepatotrópicos (mas também por outras causas: alcoólica, medicamentosa, etc)
Quais são os agente etiológicos?
HAV , HBV, HCV, HDV e HEV
Qual o reservatório?
Homem em todas. Ná hepatitve E - roedores, suínos e aves
Qual o modo de transmissão de cada hepatite?
A e E -> fecal-oral (na HAV pode existir por relação sexual, porém muito rara)
B, C e D -> transmitidas pelo sangue (parenteral)
Transmissão vertical -> maior risco B
Qual a suscetibilidade para a Hepatite A ?
Todos que não são IgG positivo. Proteção duradoura conseguida pela vacina ou por infecção prévia.
Qual a suscetibilidade para a Hepatite B?
Todos que não são protegidos. Imunidade decai com o tempo. Há Vacina
Qual a suscetibilidade para a Hepatite C?
Pode ter infecção e reinfecção. Não há vacina disponível
Qual a suscetibilidade da hepatite D ?
Precisa de ter a hepatite B. A vacina da hepatite b confere imunidade indireta
Qual a susceptibilidade da hepatite E?
Universal, não há vacina
Quais as fases podem ser divididas as manifestações clínicas da hepatite ?
- 1) hepatite aguda
2) hepatite crônica
3) hepatite fulminante
Em quantas fases podem ser divididas a hepatite aguda ?
Três . Período pré-ictérico, fase icterícia e fase de convalescença
Quando acontece o período pre-icterico ?
Ocorre após o contato e antes da icterícia, tendo um quadro de febre, mal estar, fraqueza, hiporexia, diarreia, neuseas, desconforto abdominal, etc
Quais as manifestações clínicas do período pre-icterico ?
Sintomas inespecífico: febre, mal estar, fraqueza, hiporexia, diarreia, neuseas, desconforto abdominal, anorexia, vômitos …
Quais as manifestações da fase ictérica ?
Icterícia com hepatomegalia e com ocasional esplenomegalia
Quais as manifestações clínicas da fase de convalescença ?
Desaparecimento da icterícia e dos sintomas mas o cansaço pode se manter por vários meses
O que é a hepatite crônica ?
Detecção de material genético viral por mais de 06 meses após a infecção. Acontece nas hepatites B,C e D
Como eh a evolução da hepatite crônica ?
Geralmente oligo ou assintomática. Pode gerar lesão futuras mas de evolução lenta
O que eh a hepatite fulminante ?
Eh a evolução para insuficiência hepática aguda, caracterizada pelo surgimento de icterícia e degeneração maciça de depatocitos
Quais os sintomas do período pré-ictérico?
Sintomas Inespecíficos - anorexia, náuseas, vômitos, etc.
Quais os sintomas do período ictérico?
Icterícia, hepatomegalia e, ocasionalmente, esplenomegalia.
Quais os sintomas da fase de convalescença?
Desaparecimento da Icterícia. Recuperação completa mas com persistência do cansaço
O que é a hepatite crônica?
Detecção de material genético por mais de 06 meses da infecção.
Quais hepatites podem virar crônica?
B, C e D
O termo hepatite fulminante é usado quando?
Designar insuficiência hepática aguda, caracterizada com icterícia, coagulopatia e encefalopatia hepática em um intervalo de até 08 semanas
Qual hepatite viral tem maior poder oncogênico no fígado?
B
Qual hepatite viral tem maior prevalência no mundo?
B
Qual a principal hepatite causadora de hepatite crônica?
C
Qual o tipo de exames que existem para as hepatites?
Inespecíficos - exame de sangue (TGO, TGP, bilirrubinas, provas de coagulação)+ Quadro clínico
Específicos - Sorológico para cada tipo de vírus e Detecção de RNA/DNA
Para quais hepatites virais há vacina?
A e B
Qual a profilaxia principal para cada tipo de hepatite?
A - E -> oral-fecal
B e C-> parenteral/SEXUAL
OBS: Na HBV em regiões de baixa prevalência a transmissão é majoritariamente sexual. Em regiões de alta prevalência a transmissão é majoritariamente vertical (mão-filho)
O risco de cronificação da hepatite é maior em adultos. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Quais indivíduos possuem maior propensão a desenvolverem Hepatites crônicas?
Crianças (90% das crianças evoluem para fase crônica na HBV)
Quais os riscos da hepatite crônica?
cirrose
insuficiência hepática
sangramento digestivo e alterações neurológicas
carcinoma hepatocelular
Tratamento para hepatite crônica
Transplante hepático
O que piora o prognóstico da hepatite cronica?
alcoolismo
Profilaxia
Para HAV: VACINAÇÃO e medidas sanitárias (pois transmissão fecal oral)
Para HBV: VACINAÇÃO e cuidado sexual
Para HCV: educação e cuidado sexual
As hepatites virais são de notificação compulsória?
Sim, todas as hepatites virais!!