Dengue Flashcards
Quantos sorotipos da dengue existem?
4 - DEN 1, 2, 3 e 4
Qual o vetor da Dengue?
Mosquito do gênero Aedes
Modos de Transmissão (dengue)
3 modos :
Vetorial / Vertical / Transfusional
Qual a família do vetor da Dengue no Brasil?
Culicidae
Qual o vetor da Dengue na África?
Aedes albopictus
Diferencie período de incubação intrínseco e extrínseco? (dengue)
Intrínseco -> Homem
Extrínseco -> Vetor
Qual período de Incubação intrínseco (dengue)?
4 - 10 dias
O que é o Período de Incubação Extrínseco? (conceito)
Momento desde a picada de alguém com alta viremia até a presença do vírus na saliva do vetor
A suscetibilidade da Dengue é …….. ?
Universal
Como é caracterizada uma infecção primária? (dengue)
Pessoa nunca antes infectada por nenhum sorotipo
Quais são as duas fases de manifestação da denge?
Fase Febril e Fase Crítica
Manifestações Clínicas da Fase Febril? (dengue)
1) Febre Alta > 38ºC -> início abruto (2 - 7 dias)
2) Mialgia, Artralgia, Astenia e Dor retro-orbitária
3) Lesão exantemática macropapular - com ou sem prurido
Manifestações Clínicas da Fase Crítica? (SINAIS DE ALARME) (dengue)
1) Dor abdominal intensa
2) Vômito persistente
3) Acúmulo de Líquido
4) Hipotensão
5) Sangramento
Quando ocorre o choque? (dengue)
Quando o vol. grande de plasma é perdido ( 4º e 5º dia)
Quais são os sinais de choque? (dengue)
1) Pulso Rápido e fraco
2) Hipotensão
3) Extremidade Fria
4) Oligúria
Quando geralmente há dengue hemorrágica?
Contaminação por mais de 1 sorotipo
Fatores que influencia no desenvolvimento da dengue hemorrágia (cite 3)
1) Idade
2) Etnia
3) Doenças Associadas
4) Genética
Quais os exames específicos para identificação da Dengue ?!
Métodos Diretos -> pesquisa de vírus e RT-PCR
Métodos Indiretos -> Anticorpos / pesquisa de antígenos
Quais os exames inespecíficos para a identificação da Dengue ?!
Hematócrito, contagem de planilha e dosagem de albumina.
Qual a definição de caso suspeito segundo o Guia de Vigilância Sanitária? (dengue)
Indivíduo que resida em área onde se registram casos de dengue ou que tenha viajado nos últimos
14 dias para área com ocorrência de transmissão ou presença de Aedes aegypti. Deve apresentar febre,
usualmente entre 2 e 7 dias, e duas ou mais das seguintes manifestações:
• náusea/vômitos;
• exantema;
• mialgia/artralgia;
• cefaleia/dor retro-orbital;
• petéquias/prova do laço positiva;
• leucopenia.
Em quantos estadiamentos são divididos os casos de Dengue?
04 - A - B - C - D
Qual a característica de cada grupo de estadiamento? (dengue)
1) A -> Ausencia de manifestação hemorrágica e prova do laço negativa
2) B -> Sangramento de pele espontâneo (petéquias) ou
induzido (prova do laço positiva).
3) C -> Presença de algum sinal de alarme e sinais de
gravidade ausentes.
4) D -> Presença de sinais de choque,desconforto respiratório.
Como é o roteiro básico da prova do laço?
a resposta é longa mas pode dizer com suas palavras o mais resumido possível
Definição : A prova do laço é um exame rápido que deve ser feito obrigatoriamente em todos os casos de suspeita de dengue, já que permite identificar a fragilidade dos vasos sanguíneos, comum da infecção pelo vírus da dengue.
Procedimento: Para fazer o teste da prova do laço deve-se desenhar, no lugar que aparecer mais petéquias, um quadrado com uma área de 2,5 x 2,5 cm e depois seguir estes passos:
Avaliar a pressão arterial da pessoa com o esfigmomanômetro;
Insuflar novamente o manguito do esfigmomanômetro até ao valor médio entre a pressão máxima e a mínima. Para saber o valor médio é preciso somar a Pressão Arterial Máxima com a Pressão Arterial Mínima e depois dividir por 2. Por exemplo, se o valor de pressão arterial for 120x80, deve-se insuflar o manguito até os 100 mmHg;
Esperar 5 minutos com o manguito insuflado na mesma pressão;
Desinsuflar e retirar o manguito, depois dos 5 minutos ;
Deixar o sangue circular por pelo menos 2 minutos.
Por fim, deve-se avaliar a quantidade de pontos avermelhados, chamados de petéquias, dentro do quadrado na pele para saber qual o resultado do teste.
Resultado : > 20 petéquias = positivo
Qual o manejo clínico do estadiamento A ? (dengue)
Acompanhamento Ambulatorial
Qual o manejo clínico do estadiamento B ? (dengue)
Acompanhamento em unidade de saúde com leitos
de observação até resultados de exames e realizada a
reavaliação clínica.
Qual o manejo clínico do estadiamento C ? (dengue)
Acompanhamento em leito de internação até estabilização e critérios de alta, por um período mínimo de 48 horas
Qual o manejo clínico do estadiamento D ? (dengue)
Acompanhamento em leito de UTI até estabilização
(mínimo de 48 horas), e, após estabilização, permanecer em. leito de internação.
Qual a quantidade de hidratação para o grupo A ? (dengue)
60 ml / Kg / dia
Qual o tempo de reavaliação do grupo A e onde deve ser feito? (dengue)
Atenção Primária mas o paciente pode ficar em casa. Reavaliação Diária
Quais medicamentos para tratar o grupo A?(dengue)
Medicamentos para os sintomas. Não usa AAS.
Qual exame deve ser solicitado para o grupo A ? (dengue)
Hemograma Completo
Qual exame deve ser solicitado para o grupo B?(dengue)
Hemograma de Urgência para avaliar Hematócrito e plaquetas.
O que fazer, caso no grupo B, se perceba hemoconcentração?(dengue)
Manter o paciente em observação. Se houver queda de plaquenas, internar o paciente.
O que é o diagnóstico clínico-epidemiológico?(dengue)
Quando não se tem exames analisa-se o quadro clínico mais o histórico de locais ao qual o paciente visitou.
Formas de prevenção?(dengue)
A prevenção está associada ao combate e controle do vetor.
Qual é a situação epidemiológica da Dengue no Brasil?(dengue)
Em 2020 a região com maior incidência foi a centro-oeste, seguida das regiões sudeste e sul.
Qual o período do ano que mais ocorreram casos?(dengue)
Janeiro - Julho - 90 ?
Porque a distribuição de casos não é homogênea ao longo do ano ?(dengue)
Porque as estações estão associadas à multiplicação do vetor.
A partir de qual dia pode fazer o exame de sorologia ?!(dengue)
Após o 07 dia
Quanto tempo para fazer o RT-PCR (dengue)
Até 05 dias
O que é a fase de recuperação ?(dengue)
Fase após a fase crítica - 48 a 72 horas . Recuperação gradual com reabsorção do líquido perdido
Qual o grupo que se encaixa as lactantes / gestantes?(dengue)
Grupo B
O que leva à presença dos sintomas?(dengue)
A viremia - presença de vírus no sangue
