Hepatites Flashcards
1
Q
Hepatites Virais
A
- Hepatite A - Picornavírus - Fecal-oral - Não cronifica
- Hepatite B - Hepadnavírus - Sexual, parenteral e vertical - Cronifica
- Hepatite C - Hepacivírus - Parenteral, sangue - cronifica
- Hepatite D - Deltavírus - parenteral sexual - cronifica
- Hepatite E - Calicivírus - feco-oral - Cronifica(
2
Q
Quadro Clínico
Aguda
A
- Hep A - Predominante em criança, quadro agudo
- Hepatite B - Forma fulminante + comum(5% cronifica)
- Hepatite C - raros sintomas - se cronifica 85%
Forma crônica geralmente assintomáticas
-Alterações psico-neurológicas inespecíficas(Depressão, cansaço…)
3
Q
Diagnóstico
Aguda
A
- hepatite A - Sorologia IgM+
- Hepatite B - AgHBs+(superfície), AgHBe(Quando tem intensa replicação, mal prog)
- Hepatite C - PCR+ para HCV
Anticorpos - AntiHBs, AntiHBE
4
Q
Complicações
Hepatite Crônica
A
- Hepatocarcinoms
- Cirrose hepática
- Doenças AI extra-hepáticas -artralgia crônica, hashimoto, glomerulonefrite, líquen plano, porfiria tarda, poliartrite nodosa, S jogren, DM, urticária, serorites
- Insuficiência hepática crônica
5
Q
Conduta
Hepatite A
A
- Isolamento feco-oral
- TT: Sintomáticos, repouso relativo enquanto durar icterícia, NÃO USAR HEPATOPROTETORES, chá verde e fitoterápicos
Vacina 12m aos 18m de vida
6
Q
Diagnóstico
Hepatite B
A
- AgHbs+ mais de 6 meses e TGP elevada
- AgHBs-, AntiHbs+, AntiHBe+, Ags- -> Vigiar, remissão clínica
- AgHBs -, AntiHBs +(>10000) AgHBc–> Vacinado
7
Q
Hepatite B
Tratamento
A
- Tratar se 2 de 3+: TGP elevado, PCR > 2000, lesões histológicas presentes
- Entecavir 0,5mg:d resto da vida
8
Q
Hepatite C
TT
Transmissão pelo sexo MUITO difícil
A
- 3 meses após diag +
- Sujeito a mudança!!!
