Hemostasia Flashcards
Características da hemostasia primária…(4)
Ator: Plaquetas
Função: faz parar de sangrar
Local: pele e mucosas com petequias
Modo de Sangramento: não para de sangrar, precoce
Características da hemostasia secundária… (4)
Ator: fatores de coagulação
Função: impede voltar a sangrar (fibrina)
Local: subcutâneo, SNC, hematoma pós vacina, hemartrose
Modo de Sangramento: para, mas depois volta a sangrar, tardio
3 fases hemostasia primária…
Adesão, ativação, agregação
Proteínas responsáveis pela adesão de plaquetas… (2)
Glicoproteina VI: se liga ao colageno
Glicoproteina Ib: se liga a vonwillebrand
O que a plaqueta libera nas fases de ativação…(3)
Tromboxano A2 , ADP, Trombina
Proteínas responsáveis pela fase de agregação de plaquetas…(2)
Glicoproteina IIb / IIIa
Como identificar hemostasia primária? (2)
Se for problema na quantidade = trombocitopenia - baixa plaquetometria
Se for problema na qualidade = contagem plaquetaria normal e TS aumentado.
Clínica de trombocitopenia imune idiopática…
clínica + exames de plaquetopenia e mais nada.
Clínica da trombocitopenia imune por heparina?
Plaquetopenia e trombose
O que falta na púrpura trombocitopênica trombótica que causa os sinais clínicos?
Baixo ADAMTS13
Quadro clínico da Púrpura trombocitopênica trombótica…(5)
Febre Plaquetopenia e TS aumentado Anemia hemolítica microangiopática (esquizócitos) Baixa consciência Azotemia leve
Causas de disfunção (qualidade) plaquetária primária… (2)
Glanzmann - falta de 2b 3a
Bernard Soulier - falta de 1b
Qual distúrbio hereditário mais comum na hemostasia?
Doença de VonWillebrand
Quais os tipos da doença de VonWillebrand… (3)
Tipo 1 - falta leve de FvWB - exames normais
Tipo 2 - Baixa qualidade de FvWB - TS alargado
Tipo 3 - falta grave de FvWB - TS alargado
Principais fatores responsáveis pela via intrínseca da hemostasia secundária… (3)
Fatores 11, 9, 8
Principais fatores responsáveis pela via extrínseca da hemostasia…
Fatores 7 e 10
Principais fatores da via comum…
Fatores 5, 2, 10, 1
Qual exame mede a via intrínseca?
PTT ou TTPa = tempo de tromboplastia parcialmente ativada
Qual exame mede a via extrínseca…
TAP ou TP = tempo de atividade da protrombina
Qual VR da PTT?
21 a 35 ou 0,8 a 1,2
Qual o VR da TAP?
10 a 14 ou 0,8 a 1
Doenças relacionadas a problemas na via intrínseca… (2)
Hemofilias, uso de heparina não fracionada
Doenças relacionadas à problemas na via extrínseca… (4)
Uso de Cumarínico
Hepatopatias
Colestase
Doenças hemorrágica do RN
Quais fatores são vitamina k dependentes? (4)
2, 7, 9, 10
Doenças relacionadas à problemas na via comum?
CIVD