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medicina > Apendicite, Diverticulite, CA de cólon > Flashcards

Apendicite, Diverticulite, CA de cólon Flashcards

1
Q

Ponto de localização da apendicite…

A

Mc Burney

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2
Q

Quais bactérias mais envolvidas com a apendicite aguda… (2)

A

B. Fragiles, E. Coli

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3
Q

5 sinais clínicos da apendicite aguda… (6)

A

Dor vaga mesogástrica, dor na fossa ilíaca direita, anorexia, náusea , vômito e febre

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4
Q

Sinal do psoas…

A

Dor à extensão da coxa D com o paciente em decúbito oE

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5
Q

Sinal de Blunberg…

A

Dor a descompressão brusca

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6
Q

Sinal de Rovsing…

A

Dor na FID após copressão da FIE

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7
Q

Sinalde Dunphy…

A

Dor na FID que piora com a tosse

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8
Q

Sinal do Obturador…

A

Rotação interna da coxa D flexionada

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9
Q

Exame padrão ouro para apendicite…

A

TC ou USG / RM para crianças e gestantes

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10
Q

O que é uma apendicite simples e qual o tto…

A

Menor de 48 horas e sem complicações. ATB profilático e apendicectomia.

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11
Q

Quais complicações da apendicite… (3)

A

Peritonite difusa, fleimão e abscesso.

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12
Q

Qual o tto de uma apendicite complicada com peritonite difusa…

A

ATB (7 a 10 dias) + cirurgia de urgência

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13
Q

Qual o tto de uma apendicite que c ursa com fleimão… (3)

A

ATB 7 a 10 dias + Colono após 4 a 6 semanas + Cirurgia 6 a 8 semanas

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14
Q

Qual o tto de uma apêndicite complicada em abscesso… (3)

A

ATB (7 a 10 dias) + Drenagem percutânea + coloco após 4 6 semanas + Cirurgia após 6 a 8 semanas.

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15
Q

Como se da o diagnóstico da doença diverticular do cólon… (2)

A

Colonoscopia ou clister opaco

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16
Q

Quais as complicações da doença diverticular do cólon… (2)

A

Inflamação cólon esquerdo

Sangramento cólon direito

17
Q

4 sinais clínicos da diverticulite aguda…

A

Dor na FIE, diarreia ou constipação, febre

18
Q

Quais as complicações da diverticulite… (4)

A

Abscesso, peritonite, fistula, obstrução

19
Q

Sinais de complicação da diverticulite… (3)

A

abscesso > ou = a 4 cm , peritonite, obstrução refratária

20
Q

Qual o tto de uma diverticulite simples…

A

Suporte + ATB 7 a 10 dias.

21
Q

Quando fazer cirurgia eletiva em uma diverticulite simples… (3)

A

Se pct imunodeprimido, fístula, incapaz de excluir CA

22
Q

Qual o tto do abscesso na diverticulite…

A

ATB + drenagem + colono após 4 a 6 sem + cirurgia eletiva após 6 a 8 sem

23
Q

Qual o tto de diverticulite se peritonite…

A

ATB + Cirurgia de urgência (Hartmann)

24
Q

Qual o tto se peritonite purulenta na diverticulite…

A

lavagem laparoscópica

25
Q

Clínica principal da hemorragia digestiva alta… (3)

A

Hematêmese, hematoquezia, melena

26
Q

Tipos de pólipos não neoplásicos… (3)

A

Hiperplásicos
Hemartomatosos
Inflamatórios

27
Q

Tipos de pólipos neoplásicos… (2)

A

Adenoma e adenocarcinoma

28
Q

Qual conduta frente à Polipose Adenomatosa Familiar…

A

Protocolectomia profilática

29
Q

Variantes da Polipose Adenomatosa Familiar… (2)

A

Gardner: dentes extras numerários, osteoma, lipoma
Turcot: Tumores do SNC

30
Q

Características da polipose de Peutz-Jeghers… (3)

A

Pólipos hemartomatosos
Manchas melanóticas
Atinge mais delgado

31
Q

Características da polipose de Cowden… (3)

A

Pólipos hemartomatosos de todo TGI
Ceratose palmoplantar
Nódulos verrucosos

32
Q

Clínica de CA de cólon de acordo com sua localização… (5)

A

Cólon direito: Anemia ferropriva, massa palpável
Cólon esquerdo: Alterações do hábito intestinal
Reto: Hematoquezia e tenesmo

33
Q

Como se dá o diagnóstico de CA de cólon…

A

Colonoscopia + biópsia

34
Q

Rastreamento de CA de cólon… (4)

A

Colono de 10 em 10 anos a partir dos 50 anos
Colono de 10 em 10 anos a partir dos 40 anos se história familiar
Lynch: colono de 2 em 2 anos a partir dos 20 anos
PAF: colono anualmente a partir dos 10 anos de idade

35
Q

Tratamento geral do CA de cólon…

A

Colectomia + linfadenectomia + QT adjuvante ( se N positivo )

36
Q

Tratamento de tumor de reto… (2)

A

Até T2 e N0 no reto baixo = excisão local

Padrão: QT + RT neoadjuvante + Cirurgia + QT adjuvante

37
Q

Cirurgia de tumor de reto > que 5 cm da margem anal…

A

RAB: ressecção abdominal baixa + excisão do mesorreto + anastomose colorretal

38
Q

Cirurgia de turmo de reto < que 5 cm da margem anal…

A

Miles: ressecção abdomino perineal + excisão do mesorreto + colostomia definitiva

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