Flash Cards das Questões

1
Q

Principal causa de estridor inspiratório neonatal?

A

Laringomalácia.

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2
Q

Fatores de risco para Síndrome do Desconforto Respiratório no neonato… (4)

A

Prematuridade, sexo masculino, diabetes, hipotireoidismo.

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3
Q

Recém nascido com dificuldade respiratória que melhora com o choro provavelmente tem…

A

Atresia de coanas.

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4
Q

Qual medicação pode ser usada para induzir a ovulação na SOP?

A

Clomifeno ou letrozol

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5
Q

Quais os critérios de Rotterdam?

A

Presença de 2 dos 3:
1 Anovulação crônica
2 Hiperandrogenismo clínico e ou bioquímico
3 Ovários policísticos à US

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6
Q

Como diferenciar a IRA pré renal da NTA? (5)

A

PRE RENAL: Na urinário < 20 ; Fração de excreção de sódio < 1%, Osmolaridade > 500 (água é reabsorvida), Ureia/creatinina > 40 (absorve ureia), cilindros hialinos.

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7
Q

Sinais de colestase neonatal… (4)

A

Icterícia, colúria, acolia fecal e aumento do volume abdominal.

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8
Q

O que produz as células da Teca e da Granulosa?

A

Teca sob estímulo do LH produz testo
Granulosa sob estímulo do FSH produz estradiol.

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9
Q

Nível de pressão intra-abdominal compatível com Síndrome Compartimental Abdominal…

A

> 20 mmHg

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10
Q

Qual a classificação quanto ao peso de um neonato?

A

2500ca 3500 normal
1500 a 2500 baixo peso
1000 a 1500 muito baixo peso
Abaixo de 1000 extremo baixo peso

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11
Q

Quando considerar bicarbonato na catoacidose?

A

pH < 7.

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12
Q

Como calcular ânion-gap?

A

Ânion gap = Sódio – (Cloro + Bicarbonato)

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13
Q

Calculo da pCO2 esperada na acidose metabólica…

A

(1,5 X HCO3) + 8

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14
Q

Cálculo da pCO2 esperada na alcalose metabólica…

A

HCO3 + 15

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15
Q

São requisitos para a permanência de um recém-nascido clinicamente estável e com boa vitalidade e controle térmico juntamente com a mãe no alojamento conjunto…

A

Capacidade de sucção; peso maior ou igual a 1.800 gramas e idade gestacional maior ou igual a 34 semanas.

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16
Q

Diferenciar Síndrome Perdedora de Sal para SIADH…

A

Síndrome perdedora de sal é hiponatremia hipovolemica (ADH não consegue compensar).
SIADH cursa com hiponatremia isovolemica (devido peptideo natriurético atrial).

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17
Q

TTo para Hipercalemia…(3)

A

1 Gluconato de Cálcio se ECG alterado,
2 Glicoinsulinoterapia, beta agonista inalatório,
3 Furosemida ou resina de troca.

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18
Q

A indicação de abordagem cirúrgica no hemotorax…

A

Débito de 200 ml/h durante 2 a 4h OU drenagem imediata de 1500ml de sangue

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19
Q

Conceitua Manobra de Pringle…

A

A manobra de Pringle é o clampeamento da veia porta, artéria hepática comum e ducto colédoco, estruturas do hilo hepático.

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20
Q

Principais causas de mortalidade materna…

A

Mortalidade materna : Hipertensão -> Hemorragia -> Infecção

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21
Q

Paciente apresentando múltiplas fraturas em face incluindo região mandibular, associadas a intensa hemorragia orofaríngea e tosse com broncoaspiração. Qual VIA aérea definitiva indicar?

A

Cricotireoidostomia cirúrgica.

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22
Q

Medicações que interferem na eficácia dos ACHOS…(7)

A

a) Rifampicina; b) Anticonvulsivantes – fenitoína, carbamazepina; c) Barbitúricos; d) Primidona; e) Topiramato; f) Carbamazepina; g) Oxcarbazepina.

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23
Q

Manobra para assistência na distócia de ombros…

A

Mc Roberts que consiste na hiperflexão das pernas.

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24
Q

Principal agente causador da peritonite na síndrome nefrotica

A

Streptococcus pneumoniae

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25
Q

Saturação pré-ductal x minutos de vida:

A

Até 5 minutos: 70-80%
5 a 10 minutos: 80-90%
>10 minutos: 85-95%

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26
Q

Critérios de Diálise na IRA…

A

Refratariefade de hipervolemia, hipercalemia, acidose
Caso grave: uremia Franca,encefalopatia, pericardite, hemorragia
Intoxicação exógena

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27
Q

Caracterize Hérnia de Petersen…

A

formada nas reconstruções em Y de Roux devido à dissecção do mesentério e criação de um orifício pelo qual as alças podem eventualmente passar e encarcerar

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28
Q

Glândula produtora de FSH e LH…

A

Adeno hipófise

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29
Q

Qual doença do trabalho é associada a silicose?

A

Tuberculose

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30
Q

Tríade Letal do Trauma

A

acidose + hipotermia + coagulopatia

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31
Q

No parto até quanto tempo pode durar a fase latente da dilatação?

A

20 horas em primíparas e 14 horas em multíparas.

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32
Q

Na trombocitopenia imune por heparina, qual anticorpo é responsável pela doença?

A

Anti fator 4 plaquetario

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33
Q

Qual o TTo da trombocitopenia imune por heparina?

A

Suspender heparina podendo substituir por dabigaTran ou rivoraXaban

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34
Q

Faixa terapêutica do RNI no uso de Warfarin…

A

Entre 2 e 3

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35
Q

Fator genético mais associado às trombofilias…

A

Fator V de Leiden

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36
Q

Distúrbio hemorrágico hereditário mais comum…

A

Doenças de Von Willebrand

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37
Q

Causas estruturais e não estruturais de SUA…

A

PALM
COEIN

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38
Q

Principais causas de SUA na pós menopausa…

A

Atrofia, hormônios e CA de endométrio.

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39
Q

Exame padrão ouro para diagnóstico de endometriose…

A

Videolaparoscopia

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40
Q

Síndrome de Boerhaave…

A

rotura espontânea do esôfago

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41
Q

Acalásia é FR para qual tipo de CA?

A

CA escamoso de esôfago.

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42
Q

Ordem de frequência dos focos de endometriose… (5)

A

Ovários, ligamentos uterossacros, fundo de saco posterior, folheto posterior do ligamento largo, fundo de saco anterior.

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43
Q

Caracterize a classificação de borrmann…

A

Tipo 1 - polipoide ou vegetante bem delimitada
Tipo 2 - lesão ulcerada e bem delimitada
Tipo 3 - lesão ulcerada e infiltrativa
Tipo 4 - Lesão difusamente infiltrativa sem definição de mucosa normal na proximidade

44
Q

Caracterize classificação de Lauren…(2)

A

Tipo Intestinal - estruturas glandulares iguais a do intestino
Tipo Difuso - células em anéis de sinete

45
Q

Local e artéria envolvida mais comumente no sangramento de úlcera duodenal…

A

Parede posterior e artéria gastroduodenal

46
Q

Caracterize a classificação de johnson…

A

Úlcera Duodenal
Gástrica Tipo 1 - pequena curvatura baixa
Gástrica Tipo 2 - Corpo gástrico
Gástrica Tipo 3 - Região pré-pilórica
Gástrica Tipo 4 - pequena curvatura alta

47
Q

Qual a espessura de um endométrio normal?

A

5 a 12 mm

48
Q

Classificação de Forrest para Úlceras…(6)

A

Tipo I=Sangramento Ativo

IA-em jato

IB- em “babação”

Tipo II=Sangramento Recente

IIA-coto vascular visível

IIB-coágulo recente

IIIC- coberta por hematina e fibrina

Tipo III- Sem sangramento

49
Q

Condições absolutas de parto cesarea…(6)

A

Desproporção cefalopélvica absoluta
Placenta prévia total
Herpes genital ativo
Apresentação córmica e defletida 2 º grau (fronte)
Cesárea clássica (incisão corporal)
Condiloma se obstruir o canal vaginal

50
Q

Caracterize síndrome de Zollinger-Ellison…

A

causada pela secreção de gastrina por tumores neuroendócrinos duodenais ou pancreáticos (gastrinomas). A síndrome é caracterizada por hipersecreção de ácido gástrico, resultando em doença péptica grave e diarreia.

51
Q

Fases de um ensaio clínico… (4)

A

Pré-clínico (Animais) -> Fase I (segurança) -> Fase II (Dose segura) -> Fase III (grupo controle) -> Fase IV (vigilância pós-comercialização)

52
Q

Sinais de suspeita de lesão aortica no trauma…(3)

A

Suspeita de lesão de aorta (Alargamento mediastino (> 8cm), perda de contorno aórtico, desvio para direita: TOT, traqueia)

53
Q

Caracterize a doença de Hirschsprung …

A

A doença de Hirschsprung envolve a ausência de células nervosas nos músculos de uma parte ou da totalidade do intestino grosso (cólon). É congênita e dificulta a passagem das fezes. O principal sintoma é a incapacidade de um recém-nascido de evacuar dentro de 48 horas após o nascimento. Outros sintomas incluem inchaço abdominal e vômitos

54
Q

Sinal de Rovsing…

A

Dor na FID após compressão da FIE

55
Q

O que é o sinal de Alvarado…

A

Para determinar se é apendicite aguda.
3 sintomas, 3 sinais e 2 achados laboratoriais.
Se maior ou igual a 7 pontos = alto risco de apendicite

56
Q

Durante a gestação, condição cirúrgica extrauterina mais comum é…

A

apendicite

57
Q

Sinal de Dunphy…

A

Dor na FID ao tossir.

58
Q

Fístula mais comum na diverticulite…

A

colovesical

59
Q

Local de inflamação de um divertículo…

A

colón esquerdo

60
Q

Local de hemorragia de um divertículo…

A

cólon direito

61
Q

Se diverticulite não complicada, qual o tto?

A

Suporte + ATB (7 a 10 dias)
Cirurgia eletiva se: fístula, imunosuprimida, incapaz de excluir CA

62
Q

Classificação de Hinchey…

A

Estágio 0 Diverticulite não complicada
Estágio 1 Abscesso pericólico
Estágio 2 Abscesso pélvico
Estágio 3 Peritonite purulenta
Estágio 4 Peritonite fecal

63
Q

Manifestação mais precoce da DRC em pacientes portadores de Diabetes…

A

Microalbuminúria

64
Q

Causa de morte mais comum no primeiro mês de terapia renal substitutiva…

A

Sepse por gram positivo

65
Q

Clínica da doença de goodpasture…(2)

A

Glomerulonefrite + hemorragia pulmonar

66
Q

TTo em paciente com amenorréia e prolactina aumentada…

A

Bromocriptina (agonista dopaminérgico)

67
Q

Síndrome de Sheeraam…

A

Causada por um sangramento obstétrico que leva à hipovolemia e necrose da adenohipófise.

68
Q

A polipose adenomatosa familiar associada a cistos epidermóides e osteoma é comumente referida como:

A

Síndrome de Gardner

69
Q

Pólipos não neoplasicos e neoplasicos… (6)

A

Pólipos não neoplásicos: hiperplásicos, inflamatórios, linfoides e juvenis

Pólipos neoplásicos: adenomatosos e adenomas

há 14 dias

70
Q

Classificação de Balthazar…

A

Classificação de Balthazar

Inflamação e Coleções

Grau A (0 pontos): pâncreas com aspecto normal;

Grau B (1 ponto): pâncreas aumentado de forma difusa;

Grau C (2 pontos): inflamação pancreática ou anomalias peripancreáticas;

Grau D (3 pontos): presença de coleção líquida única mal definida;

Grau E (4 pontos): presença de duas ou mais coleções mal definidas.

71
Q

Não fazem parte dos critérios de ranson… (5)

A

Tgp, amilase, lipase, bilirrubina, Cálcio

72
Q

Sinal de Grey turner…

A

equimose que aparece nos flancos

73
Q

Sinal de cullen…

A

Equimose que aparece na região periumbilical

74
Q

Componentes anatômicos do elevador do ânus… (3)

A

Músculos pubococcígeos, íleococcígeos e puborretais

75
Q

Tumor neuroendócrino mais comum que acomete a confluência do ducto cístico com o ducto hepático comum, a segunda e terceira porções do duodeno e cabeça e corpo do pâncreas…

A

Gastrinoma

76
Q

Sinal de Cullen?

A

Equimose periumbilical

77
Q

Sinal de gray turner…

A

equimose nos flancos

78
Q

Sinal de Fox…

A

equimose em base de penis

79
Q

Hipernatremia com urina hipotônica pode ser…

A

Diabetes insipidus, que pode ser causada por TCE.

80
Q

Caracterize hepatite fulminante…

A

1) surgimento de encefalopatia hepática dentro de 8 semanas depois do início da doença em pacientes SEM hepatopatia prévia;

2) surgimento de encefalopatia hepática dentro de 2 semanas depois de início de ictéricia em pacientes COM hepatopatia prévia.

81
Q

Variáveis do escore de MELD…

A

Creatinina, bilirrubina, INR

82
Q

Quando usar beta bloq em pacientes cirróticos…

A

Abordagem de varizes esofagianas que nunca sangraram, em caso de vasos visíveis na EDA de médio e grosso calibre, cherry Red spots e score de Child B e C.

83
Q

Como calcular o GASA na abordagem da ascite…

A

Albumina do soro - albumina da ascite

84
Q

Como interpretar o GASA na abordagem da ascite…

A

> =1,1 hipertensão porta
< 1,1 neoplasia,bk, pancrea.

85
Q

Deficiência de alfa1-antitripsina pode levar ao desenvolvimento precoce de…

A

Cirrose hepática

86
Q

Classificação de Balthazar…

A

Inflamação e Coleções

Grau A (0 pontos): pâncreas com aspecto normal;

Grau B (1 ponto): pâncreas aumentado de forma difusa;

Grau C (2 pontos): inflamação pancreática ou anomalias peripancreáticas;

Grau D (3 pontos): presença de coleção líquida única mal definida;

Grau E (4 pontos): presença de duas ou mais coleções mal definidas.

87
Q

Qual o exame de rastreio para anéis de Kayser Fleischer…

A

Ceruloplasma

88
Q

principais agentes de peritonite bacteriana espontânea…

A

Bactérias gram negativas

89
Q

Medicamentos para tratamento profilático de cefaléias… (6)

A

1º linha: anticonvulsivantes (topiramato, valproato), beta bloqueadores (propanolol, metoprolol).

2º linha: antidepressivos triciclícos (amitriptilina), AINES

90
Q

Presença de ondas deltas no ecg é indicativo de…

A

Síndrome de Wolf-Parkinson-White (WPW).

91
Q

Vacinação para adolescentes nunca vacinados e sem comprovação…(6)

A

Hep b, tríplice, dT, febre amarelo, menigo acwy, hpv

92
Q

Vacinas atenuadas… (7)

A

Bcg, rotavirus, febre amarelo, varicela, oral poliomielite, tríplice, tetra.

93
Q

Anticonvulsivante para o período neonatal…

A

Fenorbabital

94
Q

Tamanho habitual de endometrio com e sem TRH…

A

Sem: 4 a 6
Com: 6 a 8

95
Q

Tempo de administração entre a vacina da febre amarelo e da tríplice viral…

A

30 dias

96
Q

Epilepsia sem resposta à terapia anticonvulsivante pode ser falta de que vitamina?

A

B6 PIRIDOXINA

97
Q

Primeira escolha de medicação para crise de epilepsia de ausência…

A

Etossuximida

98
Q

Quais anticonvulsivantes não usar na gestante… (3)

A

Valproato, carbamazepina e fenitoina

99
Q

O que leva é, consideração a escala MELD?

A

BIC bilirrubina, inr,creatinina

100
Q

Crescimento da criança no primeiro ano de vida…

A

15 cm no primeiro semestre
10cm no segundo semestre

101
Q

Tríade de Charcot

A

Colangite: febre com calafrios, icterícia, dor abdominal

102
Q

Localização mais frequentes do CA de mama…

A

Quadrante superior externo

103
Q

Padrão típico da EEG na Síndrome de West…

A

Hipsarrtmia

104
Q

Diagnóstico de epilepsia é…

A

2 ou mais crises convulsivo em um intervalo maior que 24 horas

105
Q

Sintomas clássicos da síndrome da bexiga dolorosa… (4)

A

Dor pélvica, aumento da frequência miccional, nocturia, urgência miccional

106
Q

Estadiamento do CA de ovário é …

A

Cirúrgico

107
Q

Quais os fatores de coagulação responsáveis pela hemofilia A e B?

A

8 e 9