Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Soins d'urgence avancé en milieu sportif (TDS6042) > Hémorragie et Chocs > Flashcards

Hémorragie et Chocs Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une hémorragie grave?

A

saignement artérielle ou on peut voir le pouls par les pulsations dans le jet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est le traitement d’une hémorragie grave?

A

Appliquer une pression direct avec les mains dès qu’on arrive (avec des gants)

Utiliser un pansement pouvant coaguler la plaie si disponible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quel est le temps minimum pour appliquer une pression direct sur une hémorragie?

A

10-15 minutes (ne pas retirer pour regarder)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quand faut-il faire de la pression digitale?

A

Quand le saignement par pression direct n’est pas assez effectif, on met le doigt directement sur le saignement pour l’arrêter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

dans quels cas allons-nous mettre un garrot artériel?

A

ampuutation
quasi-amputation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dans quels cas allons-nous mettre un garrot sans se poser de question?

A

la personne est aussi en ACR
La personne a trop de blessure
beaucoup de monde blessés dans un évènement de masse
le membre est coincé (crush)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pourquoi on met un garrot sur un membre qui est écrasé?

A

quand le membre est libéré il y aura une libération de toxine qui peut entrainer un ACR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

À quoi sert un garrot artériel?

A

bloquer complètement la circulation sanguine

appliquer 5 à 7cm proximal à la blessure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les alternatives d’un garrot?

A

teraband
sphygmomanomètre
garrot improvisé
Israeli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les statistiques de dangerosité prolongé des garrots?

A

Pas d’amputation en moins de 2h
Contexte militaire même 6h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qu’est-ce que le paquetage de plaie?

A

Remplir la plaie d’un rouleau de gaz en appliquant une forte pression direct par la suite.
Toujours appliquer une rouleau de gaz, jamais des gaz individuels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dans quel cas allons-nous utiliser du paquetage de plaie plutot qu’un garrot?

A

quand le saignement est aux jonctions, le garrot ne peut pas être utiliser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelle est la seule condition où on peut enlever le bandage du paquetage de plaie?

A

Si le premier pansement n’a pas réussis à arrêter le saignement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les deux agents hémostatiques?

A

Chitosan🦐
Kaolin (bcp mieux bandage que poudre)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

La coagulation se fait en combien de temps avec un agent hémostatique?

A

2-3 minutes à la place de 12 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En milieu pré-hospitalier et hospitalier, qu’est-ce qu’il faudrait administrer au patient avec hémorragie controlée pour favoriser la coagulopathie? Penser aux chocs

A

Donner de O2 (hypoxie)
Donner du calcium (hypocalcémie)
Donner des facteurs de coagulation
Prevenir l’hypothermie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

En 1 mot, qu’est-ce que le problème des Chocs?

A

Hypoperfusion
problème de perfusion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les 4 problèmes reliés aux chocs?

A

Problème dans le système vasculaire
Problème au niveau de l’échange gazeux
Problème de volume
problème de pompe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les 5 types de choc?

A

Choc distributif (vaisseaux sanguins)
Choc hypovolémique (volume)
Choc cardiogénique (pompe)
Choc obstructif
Choc respiratoire (échange gazeux)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Est ce que quelqu’un en choc hypovolémique et qui tombe en ACR aura un choc avec le DEA?

A

Non car ce n’est pas un problème électrique mais un problème de volume.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les deux types de chocs hypovolémiques?

A

Hémorragique
Non-hémorragique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelle est la formule de la pression artérielle moyenne?

A

PAM=DC x RVP
DC: débit cardiaque
RVP: résistance vasculaire périphérique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelle est la formule du débit cardiaque?

A

DC=VES x FC
VES: volume d’éjection systolique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

En gros, qu’est-ce qui influence le volume d’éjection systolique?

A

la contractilité
la post-charge
la pré-charge (volume télé-diastolique, ce qui reste après la systole)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

En gros, qu’est-ce qui influence la fréquence cardiaque?

A

Température corporelle
AP
Hormone et catécholamine
nombre d’ions calcium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

En gros, qu’est-ce qui influence la résistance périphérique?

A

la viscosité du sang
Longueur totale des vaisseaux sanguins
Diamètre des vaisseaux sanguins

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Qu’est-ce qu’une hypovolémie non-hémorragique?

A

Causé par une grande perte de liquide comme une déshydratation (eau) ou des brûlures (plasma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Qu’est-ce que la triade léthale (ou le diamant léthale) en choc hypovolémique?

A

La perte de sang entraine aussi une perte de chaleur (HYPOTHERMIE) et le corps parvient moins bien à coaguler (perte de 1C = diminution de 10% de la capacité de coagulation)

Une perte de sang entraine une diminution du nombre de globules rouges et donc une diminution d’O2 aux cellules. Le manque de globules rouges diminue la quantité de CO2 qui peut sortir du corps donc le sang devient plus acide (ACIDOSE)

L’acidité du sang (ACIDOSE) fait que le sang coagule moins bien (COAGULOPATHIE)

Le corps qui n’arrive pas à coaguler le sang (COAGULOPATHIE) donc le sang continue de diminuer et donc la quantité de calcium diminue aussi (HYPOCALCÉMIE)

L’hypocalcémie entraine aussi l’augmentation de l’acidité du sang (ACIDOSE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qu’est-ce qui se passe dans le corps quand on est en choc hypovolémique?

A
  1. Pour compenser la perte de sang (moins de volume), le coeur va battre plus vite pour garder un DC stable en activant le système rénine angiotensine aldostérone
  2. En même temps d’augmenter la FC, le système sympathique va aussi faire augmenter la contractilité pour compenser la diminution de VES.
  3. La diminution du DC et PA va faire diminuer la perfusion rénale donc le corps compense en diminuant le débit rénale (garder volume à l’intérieur du corps) et en augmentant certaines hormones (rénine, angiotensine, aldostérone)
  4. L’activation du système va augmenter la vasoconstriction, la vasopression et la rétention d’eau
  5. Par contre, la compensation du système sympathique pour faire augmenter la FC, VES va aussi augmenter la perte de sang par l’augmentation de la FC.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Pourquoi le processus anaérobique embarque en choc hypovolémique?

A

Car la perte de sang entraine donc une perte d’érythrocytes (globule rouge), entraine une perfusion inadéquate dans l’ensemble du corps et le cerveau qui deviennent en hypoxie. Alors le processus anaérobique doit s’activer pour compenser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Que se passe t-il à l’activation du système anaérobique pendant un choc hypovolémique?

A

L’activation du processus anaérobique (n’utilise pas d’O2, énergie immédiate) entraine une augmentation de la sécrétion de catécholamine (norépinéphrine, adrénaline, autres) qui induit une mort cellulaire qui entraine encore une perte d’érythrocytes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

En gros, qu’est-ce que choc distributif?

A

C’est une problème au niveau de la DISTRIBUTION du volume sanguin dans le corps. C’est du à une augmentation du diamètre des vaisseaux.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quels sont les types de chocs dustributifs (4)?

A
  1. choc vagual
  2. choc neurogénique
  3. choc anaphylactique
  4. choc septique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Qu’est-ce que le choc vagual?

A

C’est une diminution de la pression sanguine qui induit un manque de sang vers la tête donc le corps tombe inconscient pendant quelques moments car ne peut plus fonctionner. Reprend conscience quand il y a un retour de sang à la tête. Souvent causé par un stress intense.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Qu’est-ce que le choc septique?

A

C’est du à des bactéries, virus ou champignons dans le système. La pression artérielle diminue drastiquement. Peut entrainer des dommages aux organes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Qu’est-ce que le choc anaphylactique?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Quels sont les S/S d’une personne en choc distributif?

A

Tachypnée
Tachycardie
Hypotension +++
Fièvre
Niveau de conscience altéré

38
Q

Qu’est-ce que le choc neurogénique?

A

C’est un problème au niveau du système nerveux. Les messages efférents n’arrivent pas au cerveau à cause d’une lésion de la moelle épinière, méningite, hémorragie subarchonoide, ischémie cérébrale . Donc, les réponses que le cerveau veut envoyer au corps ne se rendent pas non plus.
Le corps ne perçoit pas le danger et le cerveau est incapable de changer l demande donc c’est le système parasympathique qui est activé mais c’est plutot le système sympathique qui devrait être activé pour tenter d’augmenter la PA.
C’est le seul choc que la FC diminue (bradycardie car le cerveau ne parvient pas à faire augmenter FC)
-PA= DC x -RVP
- PA= (FC x -VES) x -RVP
- PA = (-FC x -VES) x -RVP

39
Q

À quelle hauteur de la colonne doit-il y avoir une fracture pour que le corps soit incapable d’enclencher le système sympathique et d’augmenter la FC?

A

Fracture de C4

40
Q

Quelle section de la moelle épinière s’occupe du système sympathique?

A

entre T1 et T12

41
Q

Quelle section de la moelle épinière s’occupe du système parasympathique?

A

entre C1 et T1
et T12 et S5

42
Q

Quels sont les différents types de chocs cardiogéniques? (3)

A

Insuffisance cardiaque (mécanique)
Infarctus (mécanique) +++
Arythmies (électrique)

43
Q

En gros, qu’est-ce que le choc cardiogénique?

A

Un problème au niveau du coeur qui rend problématique la distribution de sang en périphérie et aux organes. Associé à une hypoxie et une baisse du débit cardiaque

44
Q

Qu’est-ce que la cascade physiopathologique pendant un infarctus?

A

Il y a une malfonction du ventricule gauche donc la pression systolique et diastolique sont altérées.

Systole
Le DC diminue donc VES aussi.
Entraine une moins bonne perfusion du coeur et en périphérie et une hypotension
Ischémie entraine une nécrose au niveau du coeur
MORT

Diastole
Il y a une augmentation de la pression télédiastolique du ventricule gauche donc signifie que le ventricule est moins efficace
Hypoxie aux tissus
Ischémie
Nécrose
MORT

45
Q

En gros, qu’est-ce que le choc respiratoire?

A

L’oxygène n’arrive pas à être bien transporter dans le sang pour perfuser le corps.

46
Q

Quels sont les types de choc respiratoire?

A

Utilisation de O2
Transport de O2
Diffusion de O2

47
Q

Quel composé pourrait provoquer un choc respiratoire?

A

monoxyde de carbone
Cyanure

48
Q

Quels sont les s/s d’un choc cardiogénique?

A

détresse respiratoire
tachycardie
hypotension
tachypné
douleur au thorax
VEINES DILATÉES

DC= FCxVES
DC= +FC x -VES
DC= (-)

49
Q

Qu’est-ce que l’embolie pulmonaire?

A

Obstruction de la circulation au niveau pulmonaire car il y a un caillot qui bloque.

50
Q

Quels sont les types de chocs obstructifs?

A

pneumothorax sous tension
tamponade péricardique
Embolie pulmonaire

51
Q

En gros, qu’est-ce qu’un choc obstructif?

A

C’est un problème autour du coeur qui finit par engendrer un problème au coeur. Il y a une obstruction du flux sanguin qui entraine un remplissage cardiaque inadéquat donc diminution du VES.

52
Q

En général, quels sont les traitements pour quelqu’un en choc?

A
  1. Traiter la cause (saignement, basse pression, caillot, etc)
  2. Donner de l’oxygène si approprié
  3. Identifier quel choc et évacuer
    4.Garder au chaud (contrer hypothermie)
  4. Tender loving care (garder le patient combatif et éveillé, augmente l’adrénaline)
53
Q

Quels sont les phases de choc (3)

A

Choc compensé
Choc décompensé
Choc irréversible

54
Q

Que se passe-t-il dans la phase de choc compensé?

A

Veut compenser les effets du choc donc induire l’inverse.
exemple: augmenter FC, tachypnée, PA souvent inchangée

55
Q

Que se passe-t-il dans la phase de choc décompensé?

A

Le corps n’arrive plus a compensé
EX: PA diminue
Presque pas de pouls radial
Niveau de conscience altérée
FC augmente

56
Q

Que se passe-t-il dans la phase de choc irréversible?

A

Les derniers signes avant la mort
Ex: FC augmente drastiquement pour s’arrêter ensuite
Inconscient
Basse PA
bradypnée avant arrêt respiratoire

57
Q

Que se passe t-il à la FC, PA et la respiration dans un choc hypovolémique?

A

FC augmente puis diminue à la fin
PA stable puis diminue
Respiration augmente puis diminue à la fin

58
Q

Que se passe t-il à la FC, PA et la respiration dans un choc distributif?

A

Basse PA
FC augmente
Respiration rapide

59
Q

Que se passe t-il à la FC, PA et la respiration dans un choc neurogénique (exception)?

A

Basse PA
FC diminue
Respiration lente

60
Q

Que se passe t-il à la FC, PA et la respiration dans un choc obstructif?

A

PA diminue
FC augmente et diminue à la fin
Respiration rapide

61
Q

Que se passe t-il à la FC, PA et la respiration dans un choc cardiogénique?

A

FC augmente et diminue à la fin
Respiration rapide (souvent)
PA diminue

62
Q

Que se passe t-il à la FC, PA et la respiration dans un choc respiratoire?

A

Pas de différence à la PA
FC variable selon les cas
Respiration rapide plus souvent

63
Q

Quels sont les types de plaies? (6)

A

Amputation
avulsion
pénétration
abrasion
par écrasement
lacération

64
Q

Vrai ou Faux, le choix de fermeture de plaie dépend du type de plaie.

A

Vrai

65
Q

Quel est l’acronyme pour repérer une infection de plaie? Que veut-elle dire?

A

STONES
S: size bigger
T: augmentation de la température locale
O: os exposé parfois
N: new or satellite areas of breakdown
E: erythème, oedème et exudat
S: smell

66
Q

Comment peut-on nettoyer une plaie?

A

Eau stérile ou du robinet
jet de 150ml/cm2

67
Q

Quels sont les types de brulure?

A

Électrique
Radioactive
Thermique (+commune)
Chimique

68
Q

Quels sont les 4 degrés de brûlures?

A

1 degré: brulure superficielle
2e degré: brulure modéremment profonde
3e degré: brulure profonde
4e degré: os atteint

69
Q

Chez l’adulte quels sont les % que représente la règle de 9%?

A

Pour ant OU post

70
Q

Qu’est-ce que la règle de la main pour les brulure?

A

Superficie de la main équivaut à 1% de la superficie du corps de brulé

71
Q

Comment traiter les brulures?

A
  1. Arrêter le processus de brulure (source)
  2. Pansement stérile, non adhérent et humide
  3. Ajouter un bandage lousse autour
  4. Prevenir les causes de décès selon la gravité (prévenir hypothermie)
72
Q

dans quel cas nous n’allons pas mettre un pansement humide sur une brulure?

A

Si la superficie de la brulure est de plus de 10% du corps car les risques d’hypothermie sont élevés.

73
Q

Qu’est-ce qu’un syndrome du compartiment?

A

l’augmentation de la pression dans une loge musculaire qui vient comprimé les muscles, les nerfs et les vaisseaux sanguins.
Douleur extrême
Gonflement de la zone
Durcissement de la zone
Paleur
Pouls diminué
troubles neurologiques

74
Q

Que faut-il faire avant de retirer un objet sur un membre écrasé?

A

Mettre un garrot

75
Q

Qu’est-ce que l’éviscération?

A

Les viscères qui sorte de l’abdomen à cause d’une plaie.

76
Q

Quel est le traitement en pré-hospitalier pour traiter une éviscération?

A

2 choix
1. Mettre un pad abdominal humde stérile et non-adhérent
2. Avec un plastique et du tape créer un effet de serre (humidité)

Traiter pour hypothermie aussi

77
Q

Comment traiter un hématome sous-unguéal?

A

Quand ça fait pas longtemps (avant que le sang coagule)
1. nettoyer avec un tampon d’alcool
2. Chauffer une épingle à couche
3. Percer l’ongle

78
Q

Devrions-nous ouvrir les ampoules ou non?

A

Oui on peut, mais il faut nettoyer la zone après et mettre un pansement par dessus car devient une porte d’infection sinon.

79
Q

Qu’est-ce qu’on peut mettre par dessus une ampoule pour soulager?

A

2nd skin

80
Q

En cas de blessures au visage, que faut-il investiguer aussi?

A

Risque de TCCL
Obstruction des voies respiratoires
Affectation des sens

81
Q

Comment peut-on traiter une blessure au visage?

A

Mettre un pansement et un bandage

82
Q

Est-ce qu’un athlète avec une blessure au visage peut retourner au jeu?

A

Oui avec l’équipement de protection approprié comme un masque en thermoplastique.

83
Q

Comment traiter les blessures aux dents?

A

Mettre la dent dans du lait, la salive ou simplement garder dans la bouche. On peut remettre la dent dans le trou de la dent.

84
Q

Quand un athlète perd une dent suite à un coup, que faut-il aussi évaluer?

A

évaluer l’ouverture et la fermeture de la bouche ainsi que l’obstruction des voies respiratoires si la personne est inconsciente (présence de sang)

85
Q

Comment peut-on évaluer les yeux ? et dans quelle ordre?

A

Lecture de l’échelle de Snellen
Inspection des paupières et du globe
Mouvements occulaires
Champ de vision
Pupilles
Palpation

86
Q

quelles conditions urgentes aux yeux nécessitent une prise en charge urgente?

A

Décollement de rétine (la personne voit un voile)
Cécité (perte de vision)
Lacération au globe
objet contondant
Fracture
Brûlure

87
Q

Comment traiter une blessure à l’oeil?

A

stabiliser l’oeil (et l’objet si le cas)
Rincer l’oeil de toute substance
Éviter de bloquer la respiration
Protéger l’oeil

88
Q

Pourquoi les blessures/plaies au cou sont très préoccupantes?

A

car le cou à beaucoup de structures importantes et vitales comme les vaisseaux sanguins, nerfs, moelle épinière.

89
Q

Qu’est-ce que l’emphysème sous-cutané?

A

sensation de petite bulle d’air (crépitement au touché) sous la peau causé par de l’air ou du gaz sous la peau.

90
Q

Quels sont les signes et symptomes associé à un trauma au cou?

A

emphysème sous-cutané
possible compromis des vr si objet contondant
hématome pulsatile
hémorragie
déficit neurologique
dysphagie
voix rauque
Hémoptysie (toux de sang)
Hématémèse (sang dans les vomissements)

91
Q

Pourquoi faut-il regarder les mouvements oculaires G-D, haut-bas MAIS AUSSI les mouvements diagonales?

A

Car les muscles nécessaires pour les mouvements diagonales ne sont pas les mêmes impliqués dans les mouvements G-D et haut-bas.

92
Q
A

Soins d'urgence avancé en milieu sportif (TDS6042) (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions