HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO Flashcards
ABORTO/ EMBARAZO ECTÓPICO/ ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL
HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO
-ABORTO
-EMBARAZO ECTÓPICO
-ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL
DEFINICIÓN DE ABORTO
INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO ANTES DE LAS 22 (20) SEMANAS O CON PESO MENOR A 500 GM
EN QUE EDAD EMPIEZA EL DESARROLLO DE LA PLACENTA
A LAS 12 SEMANAS
EN QUE EDAD GESTACIONAL INICIA LA INSERCIÓN DE LA PLACENTARIA
26- 28 SEMANAS
CUALÉS SON LAS CAUSAS DE ABORTO
-CAUSAS MATERNALES
-CAUSAS FETALES
DETALLE CUALES SON LAS CAUSAS DE ABORTO
CAUSAS MATERNALES:
-INFECCIONES: ITU/ TORCH
-ALCOHOL
-TABACO
-TRAUMA
-DM DESCOMPENSADO
-SÍNDROME DE OVARIO POQUISTICO
CAUSAS FETALES:
-ALTERACIONES CROMOSÓMICAS
-MALFORMACIONES
CUAL CLASIFICACIÓN DEABORTO
ETIOLOGÍA
RECURRENCIA
EDAD GESTACIONAL
CLINICA O CRONOLOGICA
DETALLE LA CLASIFICACIÓN DE ABORTO
ETIOLOGÍA:
-ESPONTANEO
-PROVOCADO (MISOPROSTOL)
RECURRENTE:
-RECURRENTE 2 ABORTOS CONSECUTIVOS
-HABITUAL 3 ABORTOS CONSECUTIVOS O 5 DECONTINUOS
EDAD GESTACIONAL:
-OVULAR (HASTA 2 SEMANAS)
-EMBRIONARIA (3 A 8 SEMANAS)
-FETAL (PRECOZ <12 SEMANAS-AMEU/ TARDIO >12 SEMANAS-LEGRADO YA TIENE ESPICULAS OSEA)
EVOLUCIÓN CLINICA:
-AMENAZA DE ABORTO
-ABORTO EN CURSO (INMINENTE, INEVITABLE)
-ABORTO CONSUMADO (COMPLETO, INCOMPLETO)
-ABORTO RETENIDO O DIFERIDO
-ABORTO INFECTADO-> SÍNDROME DE MONDON
QUE ES EL EMBARAZO ECTOPICO
ES LA IMPLANTACIÓN Y DESARROLLO DEL EMBRIÓN FUERA DE LA CAVIDAD UTERINA
QUE ES UN EMBARAZO HETEROTÓPICO
ES CUANDO UN EMBARAZO ESTÁ EN LO UTERO Y LO OTRO ECTÓPICO
CUAL LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE EN UN EMBARAZO ECTOPICO
TUBARICO
ESTÁ COMPUESTA POR ISTMO, AMPOLLA, INFUNDÍBULO, FIMBRIAS
->EN LA PARTE AMPOLLAR ES LÁ MÁS FRECUENTE
CUAL ANATOMÍA TUBARICA
ESTÁ COMPUESTA POR ISTMO, AMPOLLA, INFUNDÍBULO, FIMBRIAS
CUALES LOCALIZACIONES DE UN EMBARAZO ECTOPICO
CAIO
-CERVICAL,
-ABDOMINAL,
-INTRAMURAL,
-OVARICO
CUAL ES LA CLINICA DEL EMBARAZO ECTOPICO ´´NO´´ ROTO
-RETRASO MENSTRUAL
-DOLOR PULSÁTIL EN FOSAS ILIACAS
-SANGRADO EN BORRA DE CAFÉ
-MASA ANEXIAL PALPABLE
CUAL ES LA CLINICA DEL EMBARAZO ECTOPICO ´´ROTO´´
-ATRASO MENSTRUAL
-DOLOR PULSÁTIL EN FOSAS ILIACAS
-SANGRADO EN BORRA DE CAFÉ
-MASA ANEXIAL PALPABLE
-TAQUICARDIA, HIPOTENSIÓN, SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL
CUAL ES LA CONDUCTA DEL EMBARAZO ECTOPICO ´´ROTO´´
SALPINGECTOMÍA: se remueven el embarazo ectópico y la trompa
-SALPINGOSTOMÍA: se remueve el embarazo ectópico y se deja que la trompa se cure sola
-OOFORECTOMÍA: cirugía para extirpar uno o los dos ovarios
CUAL ES LA CONDUCTA DEL EMBARAZO ECTOPICO ´´NO´´ ROTO
CONFIRMAR: SI NO ESTÁ ROTO POR ECOGRAFÍA, NO TENER LCF, MASA ANEXIAL <4 CM, B-HCG < 5000 UI, EDAD GESTACIONAL < 6 SEMANAS
ADMINISTRAR METOTREXATO Y ACIDO FÓLICO
CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA UN EMBARAZO ECTOPICO
EDAD Y MULTIPARIDAD
T DE COBRE
CITE DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES DE EMBARAZO ECTOPICO
ABORTO, APENDICITIS, TORCIÓN DE QUISTE DE OVARIO CUANDO SEA > 8 CM
CUAL DEFINICION DE ENFERMEDAD ROFOBLASTICA GESTACIONAL
ES LA PROLIFERACIÓN ANORMAL DEL TROFOBLASTO, PUEDE SER:
-BENIGNA: MOLA HIDATIFORME
-MALIGNA: CORIOCARCINOMA O MOLA INVASIVA
QUE ES MOLA HIDATIFORME
DEGENERACIÓN QUÍSTICA QUE AFECTA LA PLACENTA Y SE FORMAN VESÍCULAS
CÚAL CLASIFICACIÓN DE MOLA HIDATIFORME
-MOLA HIDATIFORME TOTAL
-MOLA HIDATIFORME PARCIAL
CÚAL CLINICA DE MOLA HIDATIFORME
-HIPERÉMESIS
-ÚLTERO GRANDE
-VESÍCULAS RACIMO DE UVAS
-AUSENCIA DE LCF Y DU
-SANGRADO ´´TIPO LAVADO DE CARNE´´
COMO SE DIAGNOSTICA ETG
- CLINICA (NAUSEAS Y VOMITOS)
- B-HCG > 100.000
- ECOGRAFÍA (-PATRÓN: PANAL DE ABEJAS, IMAGENES ANECOICAS)
- RX DE TORÁX PA
- TRANSAMINASAS
*TAC (CEREBRO, TORÁX-
PULMONES, ABDOMEN-HIGADO, METASTASIS)
*HISTOPATOLOGÍA
