HEMORRAGIA PUERPERAL Flashcards
QUE ES HEMORRAGIA PUERPERAL
LA HEMORRAGIA PUERPERAL SI DEFINE COMO PÉRDIDA DE SANGRE > 500MI DE SANGRE EN PARTO NORMAL O 1000 ML PÓS CESÁREA.
ÍNDICE DE CHOQUE EN HEMORRAGIA PUERPERAL
ÍNDICE DE CHOQUE: FC/PAS > 0,9.
CÓDIGOS EN EMERGENCIA EN OBSTETRICIA
AZUL: TRANSTORNO HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO, ECLAMPSIA
AMARILLO: SEPSIS
ROJO: HIPOVOLÉMICO
CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO EN HEMORRAGIA PUERPERAL
-MULTIPARIDAD;
-DISTENSION UTERINA;
-TRABAJO DE PARTO PROLONGADO;
-DESGARRO VAGINAL 3 O 4 GRADO;
-PREECLAMPSIA;
-CORIOAMIONITIS.
EN HEMORRAGIA PUERPERAL (ETIOLOGÍA) CUALES SON LOS 4 T
TONO:
-Atonia ulterina,
-Infección intramniótica
TEJIDO:
-Retención Placentaria
-Cotiledones
Retención de Coágulos
TRAUMA:
-Laceraciones en cesárea
-Ruptura ulterina
-Inversión uterina
-Episiotomía
-Desgarro Cervical
TROMBINA:
-Pré existente
-Adquirido
QUE ES Atonia ulterina
Es la falta de contractilidad adecuada de las fibras miometriales después del parto, impedimiento de la homostasia fisiologica.
QUE ES Infección intramniótica
La infección del líquido o del saco amniótico. Sucede cuando las bacterias (gérmenes) procedentes del canal vagina (canal del parto) entran en lo útero.
POR QUE OCUJE LA Retención Placentaria, Cotiledones Y COÁGULOS
Por falta de contracción y retracción uterina adecuadas
QUE OCUJE EN TRAUMA EN UNA RUPTURA ULTERINA
Se define como la pérdida de integridad de la pared del útero. El factor de riego más comúnmente implicado es la existencia de una cirugía uterina previa, siendo la cesárea con histerotomía transversa segmentaria baja la más frecuente..
QUE OCUJE EN TRAUMA EN UNA INVERSIÓN ULTERINA
Excesiva tracción de cordón y presión sobre fondo uterino (Maniobra de Credé), provocando la salida del fondo uterino en la cavidad endometrial. Los principales factores de riesgo son el acretismo placentario y el alumbramiento manual.
QUE OCUJE EN TRAUMA EN UNA EPISIOTOMÍA
Episiotomía que hay que proceder a reparar mediante sutura. En ocasiones también pueden hacerlo como hematomas.
Desgarro Cervical que se produce cuando una o más fibras de un músculo o tendón del cuello se estiran demasiado y se desgarran.
QUE OCUJE EN UN SANGRADO POR HEMORRAGIA PUERPERAL POR Trombina
Alteraciones de la coagulación: coagulopatías congénitas o adquiridas durante el embarazo, SINDROME DE HELLP
QUE ES MATEP
Manejo Activo de la Tercera Etapa del Parto (MATEP)
CUAL PREVENCIÓN EN MATEP
-OCITOCINA 10 UI I;
-TRACCIÓN CONTROLADA DEL CORDON;
-CONTRATRACCION DEL FONDO UTERINO;
-MASAJE UTERIO POR 2 HORAS.
CUAL MANEJO QUIRURGICO EN HEMORRAGIA PUERPERAL
-RAFIA DE B-LYNCH;
-LIGADURAS VASCULARES;
-HISTERECTOMIA SUBTOTAL
