Hemorragia Subaracnoidea

Question 1

Tiempo de mayor sensibilidad de la tac para HSA

Answer 1

Las primeras 6-12 hrs con casi 100%

Disminuye al quinto día a un 58%

Question 2

Hallazgo de punción lumbar en HSA

Answer 2

Presión de apertura elevada
Sangre que no diminuye entre el primer tubo y el cuarto (diferenciando el trauma)

Xantocromico ( color rosa o amarillento e indica que productos de desecho de la sangre mínimo 2 hrs la sangre en LCR)

Question 3

Diagnóstico para HSA

Answer 3

1 - tac

2 - punción lumbar: en caso de que la sospecha se salta y la tac no aparezca lesiones

Question 4

Estudios gold standar para diagnóstico etimológico de HSA

Answer 4

Angiografia de substraccion digital

Se pueden realizar angio tac y angio rmn convencional pero detectan aneurismas mayores a 3-5 mm con una sensibilidad comparada con la digital de 83-98%

Question 5

Clasificación hunt y hess

Answer 5

Grado 1- asintomática o céfalea moderada y rigidez de nuca

Grado 2- cefalea severa, no déficit neurologico excepto parálisis nervios craneales

Grado 3- somnolienta o confusa, déficit neurologico focal

Grado 4- estupor moderado a severa hemipsresia

Grado 5- coma decerebracion

Question 6

Complicaciones deHSA

Answer 6

Isquemia cerebral por vasopresors

Hidrocefalia

Resangrado

Aumenton PIC

Convulsiones

Hiponatremia