Evc

Question 1

Imitadores de evc isq

Answer 1

Hipoglucemia
Convulsiones
Meningitis
Abscesos
Intox litio o cbz
Encefalopatia hipertensiva
Tumor
Hipotiroidismo

Question 2

Signos tempranos de evc por tac

Answer 2

1 perdida relación sustancia gris-sustancia blanca
2- signo de la ínsula (borramiento de la cisura de la ínsula)
3- hiperdensidad de arteria cerebral media
4- visualización de coágulo hiperdenso

Question 3

Utilidad de la escala de nihss y Glasgow en evc isquemico

Answer 3

Nihss- determina la severidad y da un parámetro comparativo posterior a trombolisis de mejora o deterioro

Glasgow- como criterio de IOT

Question 4

Tiempo para trombolizar un paciente con evc isq

Answer 4

Ideal <3 hrs

Se puede hasta 4.5 hrs

Question 5

Medicamento y dosis para trombolisis de evc

Answer 5

Rt pa- (activador plasminogeno tisular) ALTEPLASA
Dosis 0.9 mg/kg Max 90 mg
10% bolo
90% infusión para 1 hr

Question 6

Tiempo puerta aguja de evc isquemico

Answer 6

60 min

Question 7

Valor minimo de plaquetas e INR para trombolizar en evc isq

Answer 7

Plaquetas <100,000

INR >1.7

Question 8

Valores de TA previo y posterior a trombolizar en las primeras 24 hrs

Answer 8

Previa trombolisis meta <185/110

Posterior a trombolisis meta <180/105

Question 9

Cifra de TA en primeras 24 hrs de evc isquemico

Answer 9

<220/120

Question 10

Monitoreo las primeras 24 hrs después de trombolisis (26 hrs)

Answer 10

Cada 15 min x 2 hrs
Cada 30 min x 6 hrs
Cada 60 min x 18 hrs

Question 11

Tx antihipertensivo para evc isquemico

Answer 11

Labetalol 10-20 mg ic bolo, se puede repetir

Nivardipino 5-15 mg/hr

Question 12

Contraindicaciones de trombolisis

Answer 12

TCE severo menos de 3 meses
Evc hemorragico previo
HSA
Neoplasias IC
HTDA con sangrado activo
Plaquetas <100,000
INR >1.7
TA >185/110

Question 13

Reinicio de anticoagulacion en pacinetes con FA

Answer 13

7-14 días

Question 14

Control glucemico en evc isq

Answer 14

140-180

Question 15

Como se define deterioro neurologico en evc isquemico

Answer 15

Nishh con aumento de 4 puntos

Glasgow disminución 2 puntos

Question 16

Causas más comunes de deterioro neurologico en evc

Answer 16

Edema cerebral
Transformación a hemorragia
Progresión de isquemia
Evc recurrente
Convulsiones

Question 17

Se da tx para convulsiones en evc isq ?

Answer 17

De forma profiláctica no

Si ya convulsiono si