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Gine > Hemorragia obstétrica > Flashcards

Hemorragia obstétrica Flashcards

1
Q

Definición de aborto temprano

A

antes de la semana 12

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2
Q

Definición de aborto tardío

A

después de la semana 12

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3
Q

Definición de aborto

A

Interrupción del embarazo antes de la semana 22

o

Producto menor de 500 gramos

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4
Q

Causa más frecuente de aborto espontaneo

A

Trisomias
(la más común 16 y 13)

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5
Q

Sangrado transvaginal en 1er trimestre + cervix sin modificaciones

A

amenaza de aborto

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6
Q

Sintoma más comun de un aborto

A

Hemorragia transvaginal

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7
Q

Sangrado transvaginal en 1er trimestre + actividad uterina + dilatación cervical + membranas integras

A

Aborto en evolución

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8
Q

Sangrado transvaginal en 1er trimestre + rotura de membranas + con o sin actividad uterina

A

Aborto inevitable

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9
Q

Sangrado transvaginal 1er trimestre+ dilatación cervical + expulsión parcial del producto

A

Aborto incompleto

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10
Q

Sangrado transvaginal 1er trimestre + dilatación cervical + expulsión del saco gestacional

A

Aborto completo

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11
Q

Retención de saco gestacional sin latido en 1er trimestre

A

Aborto diferido

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12
Q

Diagnosticos diferenciales a considerar en una hemorragia de 1er trimestre (3)

A

Aborto
Embarazo molar
Embarazo ectópico

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13
Q

Tratamiento de una amenaza de aborto

A

Reposo
+
ac. fólico
+
hGC (antes de la semana 12)
17a-hidroxiprogesterona (después de la semana 12)

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14
Q

Técnica de evacución uterina preferida con fondo uterino menor a 11 cm

A

AMEU

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15
Q

Técnica de evacuación uterina preferida con fondo uterino mayor a 11 cm

A

LIU

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16
Q

Conducta a seguir en mujer RH - con aborto

A

Aplicar inmunoglobulina anti-D

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17
Q

Manejo farmacologico de un aborto diferido o incompleto

A

Mifepristona + misoprostol (oral, sublingual o vaginal)

18
Q

Esquema antibiotico para un aborto séptico

A

Gentamicina + clindamicina
con o sin ampicilina

+

Legrado

RECUERDA: Px hemodinámicamente inestable hay que dar reanimación hídrica

19
Q

Conducta a seguir en un aborto séptico sin respuesta al tx antibiotico

A

Histerectomia

20
Q

Sinequias uterinas a causa de legrado

A

Sindrome de Ashermann

RECUERDA:
Es causa de amenorreas secundarias

21
Q

Tratamiento de una incompetencia cervical

A

Cerclaje cervical en semanas 13 - 16

22
Q

Lugar más común de un embarazo ectópico

A

1.-Ampula
2.- Istmo
3.- Fimbria

23
Q

Factor de riesgo más importante para embarazo ectópico

A

1.- Embarazo ectópico previo

2.- EPI/Tabaquismo

24
Q

Embarazada con:
dolor + sangrado + masa anexial

A

Embarazo ectópico

25
Q

Factor de riesgo más importante para embarazo molar

A

Edad materna

26
Q

Forma más frecuente de embarazo molar

A

Mola completa

27
Q

Cariotipo de mola completa

A

46 XX

28
Q

¿Que se sospecha en una embarazada con niveles de hGC >100.000 UI

A

Embarazo molar

29
Q

Cariotipo de mola incompleta

A

69 XXY o XXX

30
Q

Embarazada con expulsión de vesiculas en “racimo de uvas”

A

Embarazo molar, signo patonogmónico

31
Q

Clínica de un embarazo molar

A

Hemorragia transvaginal
+
Hiperemesis
+
Preeclampsia
+
Hipertiroidismo

32
Q

Indicación de histerectomía en embarazo molar

A

> 40 años
Paridad satisfecha

33
Q

Anticonceptivo de elección para paciente con embarazo molar

A

ACOS

34
Q

Seguimiento de una paciente con embarazo molar

A

hGC semanal hasta negativizar

+

hGC mensual por 6 meses

+

hGC bimensual por 6 meses

NO SE PUEDE EMBARAZAR EN UN AÑO!

35
Q

Tx de una enfermedad trofoblástica persistente de bajo riesgo

<6 en FIGO/OMS

A

Actinomicina D

36
Q

Tx de una enfermedad trofoblástica persistente de alto riesgo

> 7

A

Poliquimioterapia

37
Q

Sitio más frecuente de metástasis de una enf. trofoblástica

A

Pulmón 80%

38
Q

Conducta a seguir en un embarazo de viabilidad incierta

A

Repetir USG y B-hGC

39
Q

¿De que vaso proviene la hemorragia en una amenaza de aborto?

A

vasos paraplacentarios

40
Q
A

Gine (11 decks)

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