HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL Flashcards
Quais as principais causas de HDA?
Úlcera peptica»_space; varizes»_space; laceração
Qual a ulcera que mais sangra e a que mais perfura?
Sangra»_space; posterior (artéria gastroduodenal)
Perfura»_space; anterior
Quais as causas mais comum de HDB?
Doença diverticular dos colonos
Angiodisplasia
Adenocarcinoma
A causa mais comum de sangramento do intestino delgado é a doença de Crohn. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Apesar de ser raro
Quais as características de um GIS?
Lesão elevada, polipoide e com ulceração central
Tumor estroma gastrointestinal»_space; lesão submucosa da parede gástrica
Qual a opção terapêutica no caso de GIST?
Gastrectomia em cunha
Nao é necessário fazer linfadenectomia
Toda lesão ulcerada no estômago deve ser biopsiada porque?
Descartar neoplasia
Quais fatores de risco para morbidade e mortalidade de hemorragia gastroinstestinal aguda:
- Insuficiência renal
- Necessidade de hemotransfusao
- Uso de anticoagulante oral
- Doença cardíaca
Porque ocorre sangramento no divertículo de Meckel?
- Decorrente de uma ulcera peptica no íleo adjacente
O que é angiodisplasia e quais são seus fatores de risco?
- Ma formação degenerativa adquirida pela idade e tem como fatores de risco: idade, doença vascular e DRC
Pra que serve a infusão da eritromicina antes da endoscopia
- Funciona como um procinetico e facilita a visualização da mucosa gástrica durante o procedimento
Quando ocorre sangramento de varizes isoladas de fundo gástrico?
- Trombose da veia esplênica, que ocorre na hipertensão porta segmentar
A angiografia serve para que?
- Detecção de sangramentos causadores de HDB, para identificar é necessário sangramento ativo com fluxo de 0,5 a 1 ml/min
- É possível realizar tratamento também por meio da embolização
Em caso de sangramento varicoso qual a CD:
- Pode fazer vasoconstricotres, como octreotide, iniciados imediatamente e mantidos por ate 5 dias apos a realização da terapia endoscópica
Octreotide está contraindicação se o sangram nao for proveniente de varizes esofágicas. Verdadeiro ou falso?
- Falso - ele é utilizado também na ectasia vascular antral
IBP diminui em índices de ressangramento, cirurgia e mortalidade. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Paciente que apresenta quadro de muito vomito com sangue e não há alteração na EDA, podemos pensar em que condição? E qual seu tratamento?
- Lesão de Dieulafoy»_space; secação da submucosa gástrica
- TTO: Terapia térmica ou esclerosante
O carcinoma colorretal é uma das causas de hemorragia digestiva baixa, porem é uma causa incomum de sangramento significativo. Verdadeiro ou falso?
- Verdadeiro»_space; terceira causa
Paciente com ulcera duodenal posterior perfurada na primeira porção do duodeno, qual a artéria acometida?
- Artéria gastroduodenal»_space; ramo da hepática comum
