Hemorragia Digestiva Alta

Question 1

Homem, HDA maciça, indolor e recorrente. Era demonstrando artéria dilatada na submucosa? O q é e tto

Answer 1

Lesão de Dieulafoy. Escleroterapia.

Question 2

Mulher com Estômago com Dilatação linear de venulas q convergem para. O antro. Anemia ferro priva a esclarecer. Ddx? Doenças associadas.

Answer 2

Ectasia vascular antral gastrica (estômago em melancia). Mulher, cirrose, colagenose.

Question 3

Numa hemorragia baixa, se a colono não localiza o Sangramento, que exame posso usar?

Answer 3

Cintilografia (muito sensível, mas é imprecisa e não trata). Se positiva, posso fazer uma arteriografia (trata, mas é invasiva

Question 4

Local mais comum angiodisplasia

Answer 4

Ceco

Question 5

Qual a principal causa de Sangramento baixo obscuro?

Answer 5

Angiodisplasia (pode ficar em ponto cego no ângulo de Treitz)

Question 6

Hemorragia baixa em jovens : causa principal. Localização e origem. Tto nas complicações e no Sangramento

Answer 6

Diverticulo Meckel. Localização no óleo. Origem do ducto onfalomesenterico ou ducto vitelinico. Mucosa ectopica gastrica produz ácido q lesa a mucosa intestinal…
Tto complicações : diverticulectomia
Tto sangramento: ressecar tbm ileo adjacente!

Question 7

Diverticulo Meckel: exame mais sensível

Answer 7

Cintilografia com tecnecio (detecta mucosa gastrica)

Question 8

Ddx do diverticulo de Meckel

Answer 8

Cintilografia!!! Colono e EDA não pega

Question 9

Paciente com hemorragia digestiva baixa grande volume , EDA normal, instabilidade hemodnamica sem resposta as medidas de reposição

Answer 9

Colectomia total de urgencia!

Question 10

Drenagem das fístula anorretais posteriores

Answer 10

Sempre drena na linha média posterior!