hemorragia digestiva Flashcards

1
Q

o que fazer no atendimento inicial da hemorragia digestiva?

A

via aerea
estabilizacao hemodinamica
identificar e tratar a causa

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2
Q

qual a marca clinica da HDA?

A

hematemese

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3
Q

qual parametro é utilizado para classificar a HDA e HDB?

A

angulo de treiz

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4
Q

qual a marca clinica da HDB?

A

hematoquezia

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5
Q

na HDA como é feita a investigação?

A

SNG (nao é obligatoria)

EDA obrigatório primeiras 24 hrs

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6
Q

paciente instável com HDA o que fazer?

A

EDA de urgencia

se nao controle do sangramento = cirurgia

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7
Q

qual a principal causa de HDA?

A

doença ulcerosa peptica

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8
Q

qual local mais comum de sangrar na doença ulcerosa peptica?

A

parede posterior do duodeno

arteria gastroduodenal

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9
Q

qual TTO da HDA na doença ulcerosa peptica?

A

IBP

EDA ( epinefrina + eletrocoagulação)

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10
Q

na classificato de forest o que significa forest I?

A

sangramento ativo
a- pulsatil
b- nao pulsatil

alta chance de ressangramento

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11
Q

na classificato de forest o que significa forest II?

A

hemorragia recente
a- vaso visível = alto
b- coagulo = medio
c- hematina = baixo

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12
Q

na classificato de forest o que significa forest III?

A

sem sinais, base clara

chance de ressangramnto baixa

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13
Q

quando é indicado o TTO cirúrgico da HDA por DUP?

A

casos refratários e paciente instavel

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14
Q

o que é laceração de mallory Wells?

A

laceração da mucosa/ submucosa na junção esófago gastrica

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15
Q

qual a clinica de mallory wells?

A

vômitos vigorosos após libação alcoolica

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16
Q

qual TTO de mallory wells?

A

normalmente auto limitado

se continuo = EDA

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17
Q

qual diagnostico diferencial de mallory wells?

A

boerhaave (ruptura espontánea do esófago apos libacao alcoolica)

18
Q

o que é lesão de dieulafoy?

A

arteria tortuosa e dilatada da submucosa, circundada por mucosa normal

19
Q

o que é visto na EDA da lesão de dieulafoy?

A

ponto sangrante circundado por mucosa normal

20
Q

qual TTO de lesão de dieulafoy?

A

EDA

21
Q

o que é hemobilia?

A

sangramento na arvore biliar

22
Q

na hemobilia a clinica é dada pela triade de philip sandblom, o que contem?

A

melena
dor QSD
ictericia

23
Q

o que é visto na EDA da hemobilia?

A

sangue na ampola

24
Q

qual TTO da hemobilia?

A

angioembolizacao.

25
Q

qual exame é indicado no caso de HDB com sangramento mínimo/ moderado?

A

colonoscopia

26
Q

qual exame é indicado no caso de HDB com sangramento volumoso?

A

arteriografia

27
Q

qual exame mais sensível na HDB?

A

CINTILOGRAFIA

28
Q

Quais as principais causas em idosos de HDB?

A

causa diverticular
angiodisplasia
cancer

29
Q

quais as principais causas na crianças de HDB?

A

intussepcao

divertículo de merkel

30
Q

qual o TTO do sangramento na doença diverticular dos colonos?

A

colonoscopia

arteriografia com angioembolizacao se sangue volumoso

31
Q

qual indicação de cirurgia na doença diverticular do cólon ? e qual cirurgia?

A

caso de instabilidade hemodinamica

colectomia segmentar ou total

32
Q

Ma formação venosa de vasos submucosos, qual nome da doença?

A

angiodisplasia

33
Q

qual a clinica da angiodisplasia?

A

assintomáticos

sangue oculto ou HDB

34
Q

como é dado o diagnostico de angiodisplasia?

A

colonoscopia

35
Q

qual é a anomalia congênita mais comum do TGI?

A

DIVERTICULO DE MERKEL

36
Q

o divertículo de merkel é verdadeiro ou falso?

A

verdadeiro

37
Q

aonde se localiza o divertículo de merkel?

A

45-60 cm da válvula ileocecal

38
Q

como é realizado o diagnostico do divertículo de merkel?

A

cintilografia

se pct sangrando : arteriografia ou cintilografia

39
Q

qual TTO do divertículo de Merkel?

A

ressecar cirurgica

se hemorragia alem da ressecar o divertículo tem q ressecar o delgado adjacente

40
Q

qual a clinica do divertículo de merkel?

A

assintomático