Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gastroenterologia > Dor abdominal II > Flashcards

Dor abdominal II Flashcards

1
Q

qual a clinica da apendicite?

A 
dor periumbilical que migra  para FID
anorexia, nauseas, vomitos, febre
sinais classicos (blumberg, dumphy, rovising, lenander)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

pressão em FIE e dor em FID qual nome do sinal?

A

rovsing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

tosse aumenta a dor em FID, qual sinal?

A

dumphy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

temperatura retal maior que axilar em pelo menos 1 grau, qual nome do sinal?

A

lenander

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

como é realizado o diagnostico de apendicite?

A

alta probabilidade (homem, historia classica)= clinico

prob intermediaria (mulher, crianças, idoso) ou complicação (massa, tardio > 48 hrs) = pedir imagem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

qual exame de imagem na apendicite solicitar para crianças e gestantes?

A

USG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

qual exame de imagem an apendicite solicitar para homens e não gestantes?

A

TC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

o que é visualizado nos exames de imagem de apendicite?

A

> 7mm, espessamento, aumento de vascularização, complicacoes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

qual TTO de uma apendicite simples?

A

apendicectomia + ATB profilatico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

qual TTO de uma apendicite com abcesso?

A

drenagem + ATB + colonoscopia em 4-6 semanas + avaliar cirurgia tardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

qual TTO de uma apendicite com flimao?

A

ATB + colonoscopia (4-6 s) + avaliar cirurgia tardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

qual TTO de uma apendicite com peritonite difusa?

A

cirurgia de urgencia +ATB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

qual nome do escore que avalia o risco de uma dor abdominal ser apendicite>

A

alvorado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

quais parâmetros entram no escore de alvorada?

A 
dor que migra FID 1
anorexia 1
nauseas/ vomitos 1
dor plapacao FID 2
descompressão FID + 1
Tem> 37 1
leucocitose 2\
desvio a esquerda 1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

interprete os resultados do escore de alvorada.

A

0-3 : imporavavel = avaliar outras causas
4-6 : provavel= observação 12 hrs se continuar a mesma coisa –> cirurgia
>7: muito provável = apendicectomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

qual local mais comum da formação de diverticulos?

A

sigmoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

qual a clinica da diverticulite?

A

apendicite a esquerda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

como é feito o diagnostico de diverticulite?

A

TC

depois que resolver a inflamacao fazer colonoscopia para afastar cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

como é a classificação de hitchey>

A 
0= ausencia de complicacoes
1= abcesso pericolico
2= abcesso pelvico ou a distancia
3= peritonite purulenta
4= peritonite fecal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

qual TTO da diverticulite sem complicações?

A

sintomas minimos: dieta liquida, ATB VO, ambulatorial

sintomas exuberantes: dieta 0, ABT IV, internacao

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

quais as complicações da diverticulite?

A

abcesso > 4mm
peritonite
obstrução

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

qual TTO da diverticulite com abcesso?

A

drenagem + ATB+ colono + cirurgia eletiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

qual TTO da diverticulite com peritonite/obstrucao?

A

cirurgia de urgencia

ATB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

quando fazer cirurgia eletiva em pacientes sem complicação?

A

imunossuprimidos
incapaz de excluir CA
fistula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

quais as causas de isquemia mesenterica aguda?

A

embolia
vasoespasmo
trombose arterial
trombose venosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

qual a clinica da isquemia mesenterica aguda?

A 
dor abdominal desproporcional ao exame fisico
temp retal < axilar
acidose metabolica
taquipneia
irritacao peritonial
27
Q

como é feito o diagnostico de isquemia mesenterica aguda?

A

lab :leucocitose, acidose, aumento de lactato
rx: penumatose intestinal

ANGIO TC EXAME MAIS UTILIZADO.

28
Q

qual exame de padrão ouro para diagnostico de isquemia mesenterica aguda?

A

angiografia mesenterica seletiva

29
Q

qual TTO da isquemia mesenterica aguda?

A

HV
ATB
corrigir disturbios

se trombose ou embolia: heparinizacao, laparotomia, papaverina pos OP

se vasoconstricao: papaverina pos OP e cirurgia se refratariedade ou irritação peritonial

30
Q

qual a causa da isquemia mesenterica cronica?

A

ateroesclerose

31
Q

qual a clinica da isquemia mesenterica cronica?

A

comeu e doeu
emagrecimento
doenca ateroesclerotica

32
Q

como se da o diagnostico de isquemia mesenterica cronica?

A

angiografia mesenterica

33
Q

qual TTO da isquemia mesenterica cronica?

A

revascularização

34
Q

quando é mais comum o acontecimento de colite isquêmico?

A

idoso com hipoperfusao

35
Q

qual a clinica da colite isquêmico?

A

dor
diarreia mucossanguinolenta
febre
distensao abdominal

36
Q

como se da o diagnostico de colite isquêmico?

A 
clister opaco (sinal das impressões digitais)
retossigmoidoscopia
37
Q

quando indicar cirurgia na colite isquêmico?

A

peritonite
hemorragia
colite fulminante
refratariedade

38
Q

quais as causas de pancreatite aguda?

A

biliar (+ comum)
alcoólica
drogas
pos CPRE

39
Q

como é feito o diagnostico de pancreatite aguda?

A

2 dos 3 achados:
clinica
laboratorio
imagem compatível

40
Q

qual a clinica da pancreatite aguda?

A

dor em barra
nauseas
vomitos

41
Q

quais alterações laboratoriais na pancreatite aguda?

A

amilase e lipase aumentadas 3 x o limite

obs: lipase é a mais especifica

42
Q

qual 1 exame pedir na pancreatite aguda?

A

USG para ver coledocolitiase.

43
Q

o que nao entra no critério de RANSON?

A

amilase
lipase
bilirrubinas

44
Q

quais sinais semiológicos indicam hemorragia retroabdominal (pancreatite necro hemorragica)?

A

sinal cullen = equimose periumbilical
sinal cinza sintonizador = equimose em flancos

sinal fox = equimose na base do pênis.

45
Q

qual exame definitivo da pancreatite aguda e quando pedir?

A

TC de abdômen, pedir em 48-72 horas

46
Q

quando pedir TC de imediato na pancreatite aguda?

A

paciente grave ou piorando

em caso de duvida

47
Q

como se classifica pancreatite aguda pela TC?

A

enantematosa (mais comum)

necrosante

48
Q

quais são as medidas iniciais no tratamento da pancreatite aguda?

A

internacao
dieta 0

hidratacao e controle hidroeletrolitico
analgesia

49
Q

em quantas horas iniciar a dieta VO?

A

24-48 horas

50
Q

como é a criterio de Atlanta?

A

leve: sem falencia organiza ou complicacao
moderada: falencia transitoria ou complicação local isolada
grave: falencia organica persistente

51
Q

qual TTO da pancreatite aguda grave?

A 
CTI
reanimacao polemica
analgesia
suporte nutricional
abordagem das vias biliares se for origem biliar (CPRE)
52
Q

quais as complicações nao necroticas da pancreatite aguda?

A

coleção fluida aguda ( conduta expectante)

pseudocisto pancreatico (nao epitelizado, > 4-6 semanas se sintomatico = EDA)

53
Q

quais as complicações necroticas da pancreatite aguda?

A

necrose pancreatica ( esteri = expectante, infectada = punção + necrosectomia + ATB)

WON

54
Q

quando é feita intervencao na WON?

A

SE INFECTADA
DOR PERSISTENRE
FALHA NUTRICIONAL

55
Q

o que é visto na TC com necrose pancreática infectada?

A

gas, sem nivel

56
Q

o que fazer antes da alta na pancreatite aguda?

A

colecistectomia VLP

obs: na leve faz na mesma internação, na grande depois de 6 semanas

57
Q

qual principal causa da pancreatite crônica?

A

alcool

58
Q

qual a clinica da pancreatite cronica?

A 
calcificacao pancreática
esteatorreia
alcoolismo
diabetes
ictericia e colangite
59
Q

qual diagnostico laboratorial da pancreatite cronica?

A

teste da elastase fecal

60
Q

qual padrão ouro para pancreatite crônica?

A

histopatologia

61
Q

o que ve na TC da pancreatite cronica?

A

dilatação, calcificação e atrofia

62
Q

qual tratamento clinica da pancreatite cronica?

A 
cessar etilismo/tabagismo
dieta fracionada, pobre em gordura
analgesia
enzimas pancreaticas + prazo
insulina se necessario
63
Q

qual a indicação para tratamento cirúrgico da pancreatite crônica?

A

dor que nao melhora com tratamento clinico.

Gastroenterologia (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions