Hemograma Flashcards
Qual o valor de referência das hemácias?
4,5-6,0 milhões
Qual o valor de referência da hemoglobina?
13-16
Qual o valor de referência do hematócrito?
38-50
Qual o valor de referência do volume corpuscular médio (VCM)?
80-100
Qual o valor de referência da hemoglobina corpuscular médica (HCM)?
26-34
Qual o valor de referência da concentração de hemoglobina corpuscular média?
31-36
Qual o valor de referência do RDW?
11,5-15%
Qual a classificação morfológica das anemias?
Microcítica e hipocrômica
Normocítica e normocrômica
Macrocítica
Se o paciente tiver no hemograma um VCM <80, quais são os próximos exames a serem solicitados?
Ferro, ferritina, índice de saturação de transferrina, capacidade ferropênica e reticulócitos.
Paciente com VCM <80 e ferritina diminuída, qual o diagnóstico?
Anemia ferropriva.
Paciente com VCM <80, ferritina normal e ferro normal ou alto, qual o próximo passo?
Pedir uma eletroforese de hemoglobina e encaminhar ao hematologista se hemoglobinopatia identificada ou eletroforese de hemoglobina normal.
Paciente com VCM <80, ferritina normal, ferro sério baixo, capacidade ferropênica alta e índice de saturação de transferrina diminuída, qual o diagnóstico?
Anemia ferropriva.
Paciente com VCM <80, ferritina normal, ferro sério baixo, capacidade ferropênica baixa e índice de saturação de transferrina diminuída, qual o diagnóstico?
Sugere anemia de doença crônica, investigar conforme clínica e fatores de risco.
Paciente com VCM >100, qual a conduta inicial?
Avaliação clínica para doenças de base laboratorial: reticulócitos, vitamina B12, ácido fólico hemático.
Paciente com VCM >100 e reticulócitos elevados, como conduzir?
Solicitar DHL, bilirrubina indireta e Coombs direto para confirmar suspeita de anemia hemolítica e encaminhar para o hematologista.