Hématopoïèse

Question 1

Quoi faire si un chien se présente après avoir manger un tube de fluorouacil ( risque de dommage à MO) et que ses paramètres sanguins sont normals depuis 4 jours?
a. Bilan biochimique
b. Suivi hématologique après 1 à 2 jours
c. Aspiration et cytologie de la moelle osseuse
d. Biopsie et histopathologie de la moelle osseuse
e. Rien, la propriétaire peut le surveiller à la
maison et vous appeler si besoin

Answer 1

b. Suivi hématologique après 1 à 2 jours, car un dommage à la MO est un risque anémie, infection et de saignement

À J6: Neutropénie sévère car réserve vidée -» ATB et surveillance des infections
Devrait est de retour à la normale dans 7 jours

Question 2

Quoi faire si un chat frappé par une voiture a des valeurs hématocrite basse depuis 3 jours, mais qui augmente graduellement?
a. Bilan biochimique
b. Suivi hématologique après 1 à 2 jours
c. Aspiration et cytologie de la moelle osseuse
d. Biopsie et histopathologie de la moelle osseuse
e. Rien, la propriétaire peut le surveiller à la
maison et vous appeler si besoin

Answer 2

b. Suivi hématologique après 1 à 2 jours, car Ht dervait être de retour à la normale dans 5 jours

Question 3

Définir Hématopoïèse, Érythropoïèse, Leucopoïèse, Thrombopoïèse.

Answer 3

-Hématopoïèse: L’ensemble des phénomènes qui contribuent à la fabrication et au remplacement continu
et régulé des cellules sanguines
-Érythropoïèse: «..» régulé des érythrocytes
- Leucopoïèse: «..» des leucocytes
- Thrombopoïèse: «..» des plaquettes

Question 4

V ou F? Les cellules hématopoïétiques en circulation sont à leur stade terminal de division.

Answer 4

Faux

Les cellules hématopoïétiques en circulation sont à leur stade terminal de DIFFÉRENCIATION.

Question 5

Nommer les composants du système hématopoïétique

Answer 5

• Cellules hématopoïétiques (cellules souches, progénitricies, précurseurs, et matures)
• Microenvironnement

Question 6

Lequel est faux concernant les caractéristiques du système hématopoïétique?

a) Tissu très prolifératif, possédant une activité mitotique très élevée
b) Les cellules sanguines ont une courte durée de vie et ont la capacité de se diviser
c) Origine monophylétique: Les cellules souches hématopoïètiques sont capables de produire toutes les cellules sanguines
d) Capacité de production pouvant s’ajuster pour faire face à une modification des besoins

Answer 6

b) est faux

Les cellules sanguines ont une courte durée de vie et N’ont PAS la capacité de se diviser

Question 7

Quelle est la durée de demi-vie des cellules sanguines du chien?

Answer 7

• Globules rouges: 100 jours
• Plaquettes: 5-10 jours
• Neutrophiles: <24 heures

Question 8

Lequel est faux concernant les sites de production de hématopoïsèse?

a) Chez les mammifères, l’hématopoïèse primitive débute dans le sac amniotique pour ensuite se déplacer dans l’embryon
b) Avec le développement du foetus, l’hématopoïèse se produit alors principalement dans le foie et, dans une moindre mesure, dans la rate.
c) À partir de la mi-gestation, l’hématopoïèse se déplace vers la moelle osseuse.
d) Chez les animaux adultes, la majorité de hématopoïèse se fait dans la moelle osseuse, mais il est normal de retrouver l’hématopoïèse en faible quantité au niveau de la rate (Hématopoïèse extra médullaire).
e) Lors d’une demande accrue, l’hématopoïèse splénique est souvent augmentée et des foyers d’hématopoïèse (ex : foie, noeud lymphatique) peuvent être également observés.

Answer 8

a) est faux

Chez les mammifères, l’hématopoïèse primitive débute dans le sac VITELLIN pour ensuite se déplacer dans l’embryon

Question 9

Quel est le rôle du microenvironnement de la moelle osseuse?

Answer 9

L’os trabéculaire = échafaudage sur lequel les
cellules stromales se situent -» Organisation de la MO en niches hématopoïétiques capables de supporter
l’hématopoïèse

Question 10

Laquelle n’est pas une composante du stroma du microenvironnement de la MO?

a) Fibroblaste
b) Adipocyte
c) Cellule endothéliale
d) Myocyte
e) Neutrophile
f) cellule nerveuse
g) matrice extracellulaire

Answer 10

e) est faux

MACROPHAGE (forme les ilôts érythoides)

Question 11

Quel est le continuum des cellules hématopoétiques?

Answer 11

1. Cellule souche hématopoiétique (CSH)
2. Cellule progénitrice (CPH)
3. Cellule précurseur
4. Cellule mature

Question 12

Nommer 2 caractéristiques importantes des cellules souches hématopoiétiques.

Answer 12

-Capacité d’auto-renouvèlement: Division cellulaire sans différenciation

o Pluripotentes: Capable de se différencier en cellules des trois lignées cellulaires (différenciation irréversible).

Question 13

En quoi se différencient les cellules progénitrices?

Answer 13

• CPH-Myéloide -» CFU-mégakaryocytaire/érythroide ou CFU-granulocytaire/monocytaire
• CPH-Lymphoide -» Précurseur lymphoide -» lymphocyte B ou T, ou NK

Question 14

V ou F? Les cellules précurseurs sont commises à une seule lignée cellulaire, ce qui permet de les identifier sur un prélèvement de moelle osseuse.

Answer 14

VRAI

Question 15

Compléter le continuum de érythropoièse: CSH-» CP-______ -» CFU- Mégakaryocytaire/érythroide -» ______-» Prorubricyte -» _______-» Métarubricyte -» _______-» Érythrocyte mature

Answer 15

CSH-» CP-MYÉLOIDE -» CFU- Mégakaryocytaire/érythroide -» RUBRIBLASTE -» Prorubricyte -» RUBRICYTE -» Métarubricyte -» POLYCHROMATOPHILE -» Érythrocyte mature

Question 16

Compléter le continuum des granulocytes: CSH-» CP-Myéloide -» CFU- Granulocytaire/______ -» Myéloblaste-» _______ -» Myélocyte-» -» _______-» ____-» Granulocyte mature

Answer 16

CSH-» CP-Myéloide -» CFU- Granulocytaire/MONOCYTAIRE -» Myéloblaste-» PROGRANULOCYTE -» Myélocyte-» -» MÉTAMYLOCYTE-» BAND -» Granulocyte mature

Question 17

V ou F? Les cellules précurseurs des monocytes matures sont le monoblaste et le promonocyte.

Answer 17

Vrai

Question 18

Nommer les 3 cellules précurseurs des plaquettes

Answer 18

• Mégacaryoblaste
• Promégacaryocyte
• Mégacaryocyte

Question 19

V ou F? Les monocytes et les érythrocytes ont une cellule progénitrice commune autre que la CPH-Myéloide.

Answer 19

Faux
Les PLAQUETTES et les érythrocytes ont une cellule progénitrice commune autre que la CPH-Myéloide. C’est la cellule colony forming unit-mégakaryocytaire/érythroïde.

Question 20

Quelle cellule forme des îlots érythroïdes et synthétise des facteurs solubles importants pour l’érythropoïèse et le microenvironnement?

Answer 20

Macrophages entreposent hémosidérine de dégradation de Hb des vieux GR essentiel à la formation de nouveaux GR

Question 21

Concernant le contrôle de érythropoièse:

1. Nommer la principale hormone impliquée
2. Expliquer son mode d’action
3. Où est-elle produite?
4. Par quoi sa synthèse est stimulée?

Answer 21

1. Érythropoïétine
2. Accroit le nbr. de cellules progénitrices érythroides se différenciant en rubriblastes et accélère le cycle cellulaire des précurseurs
3. EPO est produit par les cellules interstitielles péritubulaires rénales
4. Synthèse de EPO est stimulée par hypoxie

Question 22

Lequel est faux concernant les nutriments essentiels à érythropoièse?

a) Fer : essentiel à la formation de l’hème
b) Cuivre : permettre le transport du Fe des tissus vers le sang
c) Vitamine B6 : cofacteur nécessaire pour la synthèse de l’hème
d) Acide folique : cofacteur essentiel aux enzymes impliquées dans la synthèse de l’ADN et de l’ARN
e) Vitamine B12 (cobalamine) : indirectement impliquée dans la synthèse d’ADN
f) Zinc : nécessaire à la synthèse de la vitamine B12 chez les ruminants
g) Une déficience en nutriment peut causer une anémie

Answer 22

f) est faux

COBALT : nécessaire à la synthèse de la vitamine B12 chez les ruminants

Question 23

Nommer les 6 nutriments essentiels à érythropoièse

Answer 23

Fer
Cuivre
Vitamine B6
Acide folique
Vitamine B12 (cobalamine)
Cobalt

Question 24

Quelle est la durée de maturation des précurseurs des GR, des neutrophiles, des monocytes?

Answer 24

• GR: 3-4 jours
• Neutrophile: 6 jours ou 2-3 jours si inflammation
• Monocyte: 50-60 heures
• Plaquette: 2-10 jours

Question 25

Lequel est faux?

a) Le réticulocyte est un rubricyte coloré au nouveau bleu de méthylène (NBM)
b) Le NBM provoque la précipitation de l’ARN ribosomique et d’autres protéines: formation de granules
c) Les réticulocytes (ou polychromatophiles) ont une grande quantité d’ARNr et de RER contrairement aux globules rouges matures

Answer 25

a) est faux

Le réticulocyte est un POLYCHROMATOPHILE coloré au nouveau bleu de méthylène (NBM)

Question 26

V ou F? Lors de l’érythropoièse, une fois que la cellule devient un métarubricyte, elle n’est plus capable de se diviser.

Answer 26

Vrai

Même chose pour la leucopoièse: arrêt de la division au métamyélocyte

Question 27

V ou F? Un réticulocyte agrégé (nombreux granules empilés) est plus mature qu’un réticulocyte ponctué (quelques granules individuels).

Answer 27

Faux
Un réticulocyte agrégé (nombreux granules empilés) est MOINS mature qu’un réticulocyte ponctué (quelques granules individuels).

Question 28

Lequel est faux concernant les réticulocytes?

a) Chien: demi-vie des réticulocytes agrégés et ponctués comparable (~24h)
b) Chat: demi-vie des réticulocytes agrégés de 24h et des ponctués de 7-10 jours
c) Bovin: réticulocytes observés que lors une anémie modérée à sévère
d) Leur maturation débute dans la MO pour se terminer dans le sang chez toutes les espèces
e) La détermination du comptage réticulocytaire est essentielle dans l’approche diagnostique des anémies.

Answer 28

d) est faux
Leur maturation débute dans la MO pour se terminer dans le sang chez toutes les espèces SAUF CHEVAL: la maturation des réticulocytes se termine dans la MO

Question 29

Nommer les neutrophiles des lapin, cochon d’inde, oiseau, reptile

Answer 29

Hétérophile (neutrophile avec granules rosées)

Question 30

La production de neutrophiles est stimulée par quelles cytokines?

a) GM-CSF
b) IL-1
c) IL-3
d) IL-5
e) IL-6

Answer 30

a) GM-CSF
b) IL-1
e) IL-6

Cytokines de l’inflammation

Question 31

V ou F? La production des éosinophiles est surtout assurée par IL-3.

Answer 31

Faux
La production des éosinophiles est surtout assurée par IL-5.

La production des BASOPHILES est surtout assurée par IL-3.

Question 32

Lequel est faux concernant les compartiments granulocytaires?

a) Les neutrophiles vont « circuler » de façon unidirectionnelle : de la moelle osseuse vers le sang (5 10 h) puis vers les tissus.
b) Dans la MO, Le compartiment prolifératif se compose des cellules capables de divisions cellulaires : les myéloblastes, les progranulocytes et les myélocytes.
c) Dans la MO, Les compartiments de maturation et de réserve sont composés de cellules ayant perdu la capacité de se diviser : les métamyélocytes, bands et neutrophiles segmentés (Différenciation seulement)
d) Chez le chien, la réserve de neutrophiles matures correspond aux besoins « normaux » (Pas de foyer inflammatoire/maladie) pour 5 jours.
e) Les neutrophiles du compartiments sanguins circulant et marginal sont représentés dans un leucogramme.

Answer 32

e) est faux
Les neutrophiles du compartiments sanguins marginal NE sont PAS représentés dans un leucogramme (adhérés à endothélium). Lors d’une prise de sang, c’est
uniquement les neutrophiles du compartiment circulant qui sont prélevés.

Question 33

V ou F? Chez les animaux en santé, il y a autant de neutrophiles dans le compartiment circulant que dans
le compartiment marginal. sauf Le chien est une exception : le compartiment marginal contient 3 fois plus de neutrophiles que le compartiment circulant.

Answer 33

Faux
Chez les animaux en santé, il y a autant de neutrophiles dans le compartiment circulant que dans le compartiment marginal. sauf Le CHAT est une exception : le compartiment marginal contient 3 fois plus de neutrophiles que le compartiment circulant.

Question 34

Nommer une cause de neutrophilie transitoire (surtout chez chat)

Answer 34

Stress -» démargination des neutrophiles du compartiment marginal au compartiment circulant

Question 35

Lequel est faux concernant la production des monocytes?
a) Différenciation stimulée
par l’action de
nombreuses cytokines
(GM-CSF, M-CSF)
b) Les monocytes sont produits dans la MO à partir des monoblastes et promonocytes en 50-60h.
c) La demi-vie des monocytes dans le sang est courte (8-72h) puis migrent dans les tissus pour se différencier en macrophages qui survivre 2-3 mois.
d) Les macrophages peuvent retourner dans le compartiment sanguin.
e) les macrophages et les cellules dendritiques ne proviennent pas tous de monocytes
puisque ces cellules sont capables de réplication.

Answer 35

d) est faux

Les macrophages NE retournent PAS dans le compartiment sanguin.

Question 36

Lequel est faux concernant la production des lymphocytes?
a) La majorité des lymphocytes résident dans les organes lymphoïdes : noeuds lymphatiques, thymus, rate et moelle osseuse
b) Les lymphocytes sanguins recirculent entre les
tissus lymphoïdes et la circulation sanguine
c) Les cytokines de l’inflammation vont provoquer une prolifération des lymphocytes.
d) Chez certaines espèces (ex. : bovins), les lymphocytes dominent en nombre au leucogramme
e) Les différents lymphocytes (B, T, NK) ne peuvent pas être distingués morphologiquement

Answer 36

c) est faux
Une STIMULATION ANTIGÉNIQUE va provoquer une
prolifération des lymphocytes. La plupart des lymphocytes stimulés antigéniquement vont demeurer dans les tissus

Question 37

Les plaquettes sont issues de la fragmentation cytoplasmique de quelle cellule?

Answer 37

Mégacaryocyte

Question 38

La formation des plaquettes est stimulée par quelle hormone, par quel organe et par quelle condition?

Answer 38

Thrombopoïétine produite de façon constitutive par le FOIE

La TPO est captée par des récepteurs sur les plaquettes donc elle n’est normalement pas disponible pour stimuler les mégacaryocytes sauf lors de THROMBOCYTOPÉNIE -» + de TPO disponible car - de plaquettes

Question 39

Parmi les maladies suivantes, laquelle n’ entrainera pas une augmentation de la production
d’érythropoïétine (ÉPO)?
A. Déficience en fer
B. Pneumonie chronique
C. Maladie rénale chronique
D. Anémie causée par les pertes de sang
E. Anémie hémolytique à médiation immunitaire

Answer 39

C. Maladie rénale chronique