Formule leucocytaire Flashcards
Lequel est faux concernant les causes de virage à gauche?
a) infection
b) maladie à médiation immunitaire
c) néoplasme
d) Traitement aux glucocorticoides
e) Anomalie Pelger-Huet
f) Leucémie myéloide chronique
d) Traitement aux glucocorticoides -» virage à DROITE = hypersegmentation des neutrophiles , car transit sanguin prolongé
**Le plus souvent un virage à gauche indique un foyer inflammatoire
Expliquer le concept de la pyramide lors de virage à gauche (augmentation du nombre de neutrophiles non segmentés)
-Apparition ordonnée avec les formes les plus matures plus nombreuses
Bands (+++++) Métamyélocytes (++++) Myélocytes (+++) Progranulocytes (++) Myéloblastes (+)
Le formule leucocytaire d’un Berger australien indique un virage à gauche. Il n’a pas de signe clinique et au frottis on voit beaucoup de granulocytes non segmentés sans changement toxique. Nommer la cause possible.
Pelger-Huet
Mutation du récepteur de la laminine B -» hyposegmentation des granulocytes
Pas de conséquence clinique
Expliquer la classification des changements toxiques (neutrophiles avec changements cytoplasmiques indiquant une myélopoièse accélérée associés à un foyer inflammatoire)
1+: Corps de Döhle (agrégat de ribosome, normal chez chat)
2+: Basophilie (persistance de RER et ribosomes)
3+: Vacuolisation
4+: Granulation toxique et maturation nucléaire asynchrone (toxémie sévère)
Nommer 2 bactéries et un virus qui causent des inclusions dans les neutrophiles (et autres cellules sanguines)
Rickettsies: Anaplasma phagocytophylum, Ehrlichia ewingii
Virus du Distemper
Nommer les 3 mécanismes qui causent une neutrophilie
- Augmentation de la production de neutrophiles par la MO
- Prolongation de la demi-vie
- Déplacement des neutrophiles du compartiment marginal vers le compartiment circulant
Compléter les causes de la neutrophilie lors de foyer inflammatoire: Effets des _____ inflammatoires sur la cinétique des neutrophiles:
- ______ et transmigration compensées par la libération des neutrophiles matures de la réserve
- Libération des neutrophiles _____ (virage à gauche)
- Augmentation de la production et ______ granulocytaire
Effets des CYTOKINES inflammatoires sur la cinétique des neutrophiles:
- MARGINATION et transmigration compensées par la libération des neutrophiles matures de la réserve
- Libération des neutrophiles IMMATURES (virage à gauche)
- Augmentation de la production et HYPERPLASIE granulocytaire
Nommer les 2 effets du cortisol sur la cinétique des neutrophiles (neutrophilie de stress)
- Déplacement des neutrophiles du compartiment marginal au circulant
- Augmentation de la libération des neutrophiles de la MO
V ou F? En présence de neutrophilie légère à modérée sans virage à gauche et sans changement toxique, une lymphopénie suggère un effet adrénergique.
faux
En présence de neutrophilie légère à modérée sans virage à gauche et sans changement toxique, une lymphopénie suggère un effet STÉROÏDIEN.
Lymphocytose = effet ADRÉNERGIQUE
V ou F? Lors de leucémie granulocytaire chronique, il y a une neutrophilie extrême avec un virage à gauche sévère, mais les neutrophiles ont une apparence normale.
Vrai
Quel changement neutrophilique est associé à toutes ces conditions?
-inflammations suppuratives sévères localisées (pyomètre,
péritonite), AHMI , syndromes paranéoplasiques, infection par Hepatozoon canis, BLAD
Réaction leucémoïde
= leucocytose neutrophilique très sévère associée à un foyer inflammatoire, mais dont la sévérité évoque une leucémie granulocytaire chronique.
V ou F? Une leucocytose neutrophilique marquée permet toujours de conclure à un foyer inflammatoire.
Faux
dans de rares cas, une telle neutrophilie peut également être causée par un néoplasme granulocytaire ou un syndrome paranéoplasique.
Nommer 4 raisons de l’apparition d’une neutropénie.
- diminution de la production au niveau de la moelle osseuse
- transmigration tissulaire importante
- destruction périphérique dans le sang (Ac antineutrophile)
- séquestration dans le pool marginal
Lequel est faux concernant la neutropénie associée à un foyer inflammatoire?
a) Déséquilibre entre production et consommation (margination et transmigration massive)
b) Épuisement rapide de la réserve (surtout chez le cheval, car compartiment + petit)
c) Associée à un virage à gauche dégénératif et un toxogramme
d) Myélopoïèse insuffisante ou pas assez rapide
b) est faux
Épuisement rapide de la réserve (surtout chez le BOVIN, car compartiment + petit) -» neutropénie au début de l’inflammation, puis neutrophilie légère suite à hyperplasie granulocytaire (aug. production)
Une neutropénie sans virage à gauche avec présence d’une anémie n-r et trombocytopénie. Quelle est la cause la plus probable et comment le confirmée?
Dommage à la MO ou myélophtisie
-Faire une ponction de MO
Nommer 4 causes infectieuses et 5 causes toxiques de dommage à la MO qui -» neutropénie.
- Causes infectieuses : virus du parvo canin et de la panleucopénie féline2., FeLV, ehrlichiose chronique
- Dommages toxiques : fougère de l’aigle, griséofulvine, oestrogène, phénylbutazone, agent de chimiothérapie, phénobarbital.
Lors de neutropénie, quelle cause est suspectée si:
- Virage à gauche
- Pas de foyer inflam., mais anémie n-r et/ou thrombocytopénie
- Pas de virage à gauche, pas changement toxique, pas anémie, pas thrombocytopénie
- Virage à gauche = foyer inflammatoire
- Pas de foyer inflam., mais anémie n-r et/ou thrombocytopénie = dommage chronique à MO
- Pas de virage à gauche, pas changement toxique, pas anémie, pas thrombocytopénie = dommage aigu à MO ou atteinte seulement de la lignée granulocytaire
V ou F? La présence d’éosinophiles non segmentés est assez fréquente, mais sans
importance clinique.
Vrai
Aussi présent lors Pelger- Huët
Quelles causes d’éosinophilie sont aussi des causes de basophilie?
a) Hypersensibilité
b) Parasitisme
c) Complexe granulome éosinophilique chez le chat
d) Hypoadrénocorticisme
e) Mastocytome
a) Hypersensibilité
b) Parasitisme
e) Mastocytome
V ou F? L’augmentation de cortisol (stress) provoque une éosinophilie rapide.
Faux
L’augmentation de cortisol (stress) provoque une éosinoPÉNIE rapide, pas séquestration dans la MO. (pas intérêt clinique)
Lequel est faux concernant les causes de lymphocytose?
a) Effet stéroidien
b) Stimulation antigénique
c) Néoplasme lymphoide
d) Hypoadrénocorticisme
e) Inflammation chronique
a) est faux
Effet ADRÉNERGIQUE
V ou F? Une lymphocytose associée à un effet adrénergique (peur, excitation) est associée à une neutropénie et atteint rarement 2X la limite supérieure de la normale (légère).
Faux
Une lymphocytose associée à un effet adrénergique (peur, excitation) est associée à une neutroPHILIE et atteint rarement 2X la limite supérieure de la normale (légère).
Catécholamines -» démargination des neutrophiles et lymphocytes
Compléter la phrase: Néoplasmes lymphoides: Prolifération néoplasique au niveau des noeuds lymphatiques (_____) ou de la moelle osseuse (_____) parfois associée au virus ____ chez bovin ou ____ chez chat.
Prolifération néoplasique au niveau des nœuds lymphatiques (LYMPHOME) ou de la moelle osseuse (LEUCÉMIE) parfois associée au virus BLV chez bovin ou FeLV chez chat.
Un chien se présente pour vomissement, état de choc, azotémie. Il a une absence de formule de stress: neutrophiles normaux ou diminués, lymphocytes normaux ou augmentés, éosinophiles normaux ou augmentés.
Quelle maladie doit être soupçonnée?
Hypoadrénocorticisme
Lymphocytose causée par déficience en glucocoticoïdes
