HEMATOLOJİ Flashcards

1
Q

Imerslund-Grasbeck Sendromu?

A

Cubulin reseptör eksikliği
Konjenital B12 eksikliği
Proteinüri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vit. B12’yi oksitleyip inaktive ederek AKUT MEGALOBLASTİK ANEMİ’ye neden olan ajan?

A

Nitröz oksit inhalasyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

LDH ve İDB yüksek
Nötrofillerde hipersegmentasyon
Howell Jolly cisimleri
Kİ:Hipersellüler
?

A

B12 eksikliği

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

B12 eksikliğine neden olan ilaçlar ve maddeler?

A

KOMA
K=Kolşisin
O=Omeprazol
M=Metformin
A=Alkol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Normositer/Makrositer
Pansitopeni
Retikülositopeni
Kİ=Hematopoetik hücreler < %25 + Yağ Hücre İnfiltrasyonu
?

A

Aplastik Anemi

*Genç hastalarda ted: Allojenik KİT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Allojenik KİT adayı olmayan aplastik anemi hastalarında tedavi?

A

Antitimosit Globulin (ATG) + Siklosporin

Dirençli ise :Trombopoietin rspt. agonisti=Eltrombopag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Şistositler ne zaman görülür?

A

Travmatik hemolizlerde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Viral enfeksiyon ile tetiklenen ‘‘Paroksismal soğuk hemoglobinüri’’ de hastalıktan sorumlu antikor?

A

Eritrositlerin P antijenine karşı gelişen Ig G tipi soğuk antikorlar = Donath-Landsteiner (DL) antikoru

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

70 yaş hasta
Tedaviye dirençli makrositer anemi
Pansitopeni
?

A

MDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Auer rod görülen MDS?

A

MDS-Artmış blast2
Kİ=%10-19
En kötü prognoz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

MDS tedavisi?

A

5-azasitidin ve desitabin (lösemik transformasyonu geciktirir)

*5q delesyonu=lenolidamid (iyi prognoz)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ring sideroblast varlığı ile ilişkili MDS mutasyonu?

A

SF3B1 mut. (iyi prognoz) / gen düzeyinde en sık

**kromozom düzeyinde en sık:5q

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

AML’en en sık kromozom anomalisi?

A

t(8;21)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Yetişkin ALL’en en sık kromozom anomalisi?

A

(9;22)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hairy Cell Lösemi Tedavisi?

A

Kladribin / Pentostatin
Ritüksimab
Vemu(B)rafenib (BRAF mut +)
Splenektomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tartarat….=TRAP(+)
Anneksin A1(+)
CD25 ve 103 (+)
?

A

Hairy cell lösemi

1.Splenomegali (masif)
2.Pansitopeni (LAP yok!!!)
3.Dry tap

17
Q

60 yaş erkek
HSM
Lökositoz
Lenfositoz
LAP
Otoantikorlar (İTP ve hemolitik anemi)
Basket(boLL) hücreleri=smudge=kolay ezilmiş h.
?

A

KLL

18
Q

KLL için tedavi endiaksyonları?

A

Hb<11 g/dL
Trombosit<100bin/mm3
Masif/progresif/semptomatik splenomegali
Masif/progresif/semptomatik LAP
2 ayda lenfosit sayısında %50’den fazla artış
Lenfosit ikiye katlanma süresinin 6 aydan kısa olması
Tdv.ye dirençli otoimmun hemolitik anemi/trombositopeni
Hastalığa bağlı semptomlar

**KLL’de MUTLAK LENFOSİT SAYISI tek başına tedavi endikasyonu DEĞİLDİR

19
Q

KLL için tedavi endik. yok
Otoimmun hemolitik anemi/trombositopeni var
Ted?

A

Steroid

*steroide dirençli ise KT ver

20
Q

HCV’nin neden olduğu lenfoid maligniteler?

A

Splenik Marjinal Zon Lenfoması
Lenfoplazmositik Lenfoma

21
Q

HİV’in neden olduğu lenfoid maligniteler?

A

Diffüz büyük h.li lenfoma
Burkitt Lenfoma

22
Q

Hodgkin Lenfoma Evrelemesi ve Yöntemi? Tedavisi?

A

PET/BT
Ann-Arbor Evrelemesi
Ted:ABVD
Adriamisin/Doksorubisin
Bleomisin
Vinblastin
Dakarbazin

23
Q

Tedavide anti-CD30 monoklonal antikoru=Brentuksimab’ın kullanıldığı lenfomalar?

A

1.Klasik HL
2.Anaplastik Büyük H.li Lenfoma

24
Q

NHL’da tedavi?

A

CHOP + Ritüksiman
Ciklofosfamid
Doksorubisin
Vinkristin
Prednison

25
Q

NHL’da IPI (international prognostic index) skoru?

A

YAŞLI=Yaş
P=Performans (ECOG=
E=Evre3-4
L=LDH yüksekliği
E=Ekstranodal tutulum

26
Q

DEA’de periferik yaymada görülmesi beklenen bulgular?

A

Hipokromi
Anizositoz
Poikilositoz=Kalem Hücresi
Mikrositoz (mikrositer)
Target hücreler
Reaktif trombositoz

27
Q

Eritrosit süspansiyonu endikasyonları?

A

1 ünite eritrosit hb’i 1 gr, hematokriti %3 yükseltir

Stabil hasta<7
Cerrahi hastası<8
Septik şoktaki hasta<9

28
Q

ABO uyumu gerekli kan ürüünü transfüzyonları?

A

Eritrosit süspansiyonu
TDP süspansiyonu

29
Q

Febril reaksiyon
HLA alloimmünizasyonu
CMV bulaş riskini azaltmak eritrosit süspansiyonlarına uygulanan özel işlem?

A

Lökosit filtresi=Lökositten fakir eritrosit süspansiyonu

30
Q

Allerjik reak. ve anaflaksi gelişmesini önlemek için (IgA eks. olan hastalarda) eritrosit süspansiyonlarına uygulanan özel işlem?

A

Yıkanmış eritrosit süspansiyonu

31
Q

İmmunsupresif hastalarda transfüzyon ilişkili Graft versus host hastalığını önlemek için eritrosit süspansiyonlarına uygulanan özel işlem?

A

Işınlamak = Işınlanmış Eritrosit süspansiyonu

32
Q

GEÇ transfüzyon komplikasyonları?

A

1.Geç Hemolitik reaksiyonlar (immunolojik) (1-2 hafta sonra)
2.Posttransfüzyon purpurası (immunolojik) (7-10 gün sonra)
3.Graft-versus-host hastalığı (immunolojik)
4.Demir yüklenmesi (non-immunolojik)

33
Q

Transfüzyon~6 saat
Non-kardiyojenik pulmoner ödem
Solunum Yetmezliği
?

A

TRALİ (transfüzyon ilişkili akut AC hasarı)

*anti-HLA antikorlar ile gelişir

34
Q

TRALİ için en önemli risk faktörü ve tedavi?

A

En önemli risk faktörü: Multipar kadın donörlerden alınan ürünler
Tedavi:Oksijenizasyon
(diüretik kullanılmaz çünkü ödem non kardiyojenik)

35
Q

KİT öncesi yüksek doz busulfan/siklofosfamid hazırlık rejimi yapılan hastada;
Karın ağrısı ve şişlik
Sarılık
Batında asit
Portal HT mevcut
Tanı?

A

Sinüzoidal Obst. Sendromu = SOS=Veno-oklüziv Hastalık

**profilaksi ve tedavide=Defibrotid

36
Q

Graft versus host hastalığı klinik bulguları? profilaksisi? tedavisi?

A

Klinik: İshal,döküntü,KCFT yüksekliği
Profilaksi:Metotreksat+Kalsinörin inh. (siklosp./takrolimus)
Ted: Yüksek doz steroid+Kalsinörin inh. (siklosp./takrolimus)

37
Q

Masif banka kanı transfüzyonu komplikasyonları?

A

Hipervolemi
Hiperpotasemi
Hipokalsemi
Hipotermi
Dilüsyonel trombositopeni, F5 ve 8 eks. bağlı kanamalar
Metabolik asidoz
Metabolik alkaloz

38
Q

Trombosit süspansiyonlarında en sık bulunan bakteri?
Transfüzyonla en sık geçen virüs?

A

Koagülaz negatif stafilokoklar
Hepatit B