ENDOKRİNOLOJİ Flashcards
Direkt grafide suprasellar kistik kalsifik kitle?
Kraniofarenjioma
*Hipotalamusun en sık primer tümörüdür
Doğum sırasında aşırı kanama
Hipofizde postpartum nekroz
Doğum sonrası laktasyon başlamamış
Tanı?
Sheehan Sendromu
Panhipopituerizmde normal olan lab bulguları?
K ve aldosteron normaldir
*mineralokortikoid tedavi gerektirmez
ACTH rezervini en iyi gösteren test?
İnsülin tolerans (hipoglisemi) testi
Büyüme hormonu eks.de altın standart test?
İnsülin tolerans (hipoglisemi) testi
Ailesel hipofiz tm. sendromları?
MEN1
MEN 4
AİLESEL HİPOFİZ ADENOMU
***CARNEY KOMPLEKSİ=atrial miksoma+pigmente adrenal hiperplazi
Büyük bir prolaktşnomaya bağlı aşırı prolaktin salgılanması durumunda lab ölçüm tekniği ile alakalı PRL düzeyinin yalancı düşük çıkması durumu?
Hook Fenomeni (Kanca Etkisi)
*ya serum örnekleri dilüe edilir ya da ölçüm tekniği değiştirilir
Makroprolaktin düzeyi tayini?
PEG (polietilenglikol) ile çöktürme işlemi
Akromegali hastalarında en güvenilir lab. testi?
Glukoz supresyon testi veya OGTT
Hashimato tiroidi olan hasta
Radyosensitif tm.
Yayılma riskinden dolayı cerrahi tercih edilmez
Ted: RT ‘dir
?
Tiroid Lenfoması
**diffüz büyük h.li lenfoma en sık görülen subtiptir
Hashimato tiroidi olan hasta
Radyosensitif tm.
Yayılma riskinden dolayı cerrahi tercih edilmez
Ted: RT ‘dir
?
Tiroid Lenfoması
**diffüz büyük h.li lenfoma en sık görülen subtiptir
Tiroid kanserlerinde TFT’leri nasıldır?
genellikle ötiroiddir
Düzeltilmiş Ca?
Ölçülen Ca + 0.8X(4-hasta albumini)
Hipokalsemi göz bulgusu?
Katarakt
Hiperkalsemi göz bulgusu?
Gözde bant keratopati
Primer hiperaldosteronizm araştırılan bir hastada renin-anjiotensin oranlarını etkilemediği için tanı anında güvenle kullanılabilen üç ilaç?
Alfa-1 Blokör
Alfa-2 Sempatomimetik
Kalsiyum Kanal Blokörleri
Primer hiperaldosteronizm araştırılan bir hastada tanı anında mutlaka kesilmesi gereken ilaç?
spironolakton (4 hafta önce)
Primer hiperaldosteronizmde yapılan testler?
1.Plazma aldost./plazma renin aktivitesi>30 (tarama/ilk yapılan)
2.Salin infüzyon testi (ikinci aşama)
3.Oral sodyum yükleme testi
4.Fludrokortizon supresyon testi
Steroid ted.nin aniden kesilmesi neye yol açar?
sekonder adrenal yetmezlik
Hipogonadotropik hipogonadizm+anosmi?
Kalmann Send.
*x’e bağlı resesif
*GnRH nöronlarının göçü bozulur ve olfaktör sinire bası yapar
Hipofiz patolojilerinde hormonların eksilme sırası?
BH
FSH/LH
TSH
ACTH
**lenfositik hipofizitte tam tersi
İlk ted.nin ‘‘hidrokortizon’’ olduğu hormon eksiklikleri?
1.addison krizi
2.hipopitüitarizm
Non-fonksiyonel hipofiz adenom tanısında kullanılan test?
TRH simülasyon testi
**bu test ile GONADOTROPİNLERİN alfa veya beta subunitlerinde orantısız artış görülür
Akromegali tanısında ilk istenecek? ve tanıda en yararlı test?
İLK: somatomedin C (IGF-1)
EN YARALI: oral glikoz tolerans testi
somastotin 2 ve 5 resept. agonistleri?
2-oktreotid
2-lanreotid
5-pasireotid
LN metastazı kötü prognoz olmayan kanserler?
PTK (papiller)
Gastrinoma
Obezite tedavisinde kullanılan santral etkili ajanlar (iştah baskılayanlar) ?
1.Topiramat
2.Fentermin/Lorcaserin
MEN1 send.da en erken ve en geç ortaya çıkan bulgular?
EN ERKEN:ant. hipofiz tm. ve insülinoma
EN GEÇ:gastrinoma
Yan zincirinde uzun bir yağ asidi taşıyan uzun etkili insülin?
Detemir
Diyabetikli bir hastada insülin ihtiyacında azalma varsa ne düşünelim?
Diyabetik nefropati
Addison hastalığı
Hiperkalsemi yapan endokrinopatiler?
VİPoma
Feokromasitoma
Addison
Tirotoksikoz
FEO tanısında en yararlı sintigrafi yöntem?
Metaiyodobenzilguanidin (MIBG) sintigrafi
FEO tanısında en spesifik görüntüleme yöntemi?
Dopamin PET