Hematología Flashcards
Medicamentos causantes de aplasia medular
Cloranfenicol Sulfamidas Sales de oro Tiazidas Antidiabeticos orales Hidantoinas Pirazolonas Quinidina Antitiroideos Quimioterapeuticos ( ciclofosfamifa, clorambucilo, melfalan, busilfan)
Quien forma al factor intrínseco
Células parietales gástricas
Donde se realiza la absorción de la vitamina B12
En el íleon terminal
Alteraciones neurológicas en la anemia megaloblástica por deficiencia de vitamina B12
Polineuropatías, alteraciones en los cordones laterales y posteriores de la médula espinal en donde se produce alteración de la sensibilidad vibratoria y propioceptiva
Con qué otro nombre se le conoce a la anemia perniciosa
Enfermedad de Addison Biermer
Cuál es la causa más frecuente de anemia megaloblástica?
Deficiencia de folato
Donde se realiza la absorción del ácido fólico?
En el yeyuno
Por qué, a diferencia de la deficiencia de vitamina B12, la deficiencia de ácido fólico no provoca transtornos neurológicos?
Por qué el ácido fólico no es necesario para la síntesis de mielina
Cuál es la causa más común de anemia hemolítica congénita En personas con ascendencia europea?
Esferocitosis hereditaria o enfermedad de Minkowski- chaufard
Fármacos que incrementan la síntesis de hemoglobina fetal
Butirato
5-azacitidina
Hidroxiurea
Cual es la manifestación más frcuente en la trombocitemia esencial?
ERITROMEGALALGIA
oclusión microvascular que provoca dolor urente en manos, pies y dedos
Por qué se puede encontrar anemia o trombocitopenia en un paciente con leucemia linfocítica crónica?
Por que con frecuencia aparecen fenómenos inmunológicos provocando anemias inmuno hemolítica y trombopenia auto inmunitarias
Que son las manchas de Günptecht y en que patología se presentan?
Son linfocitos leucemicos que por su fragilidad se rompen
En la leucemia linfocitica cronics
Nombre de las dos clasificaciones de la leucemia linfocítica crónica
Clasificación de Rai
Estadificacion de Binet
En fases iniciales de una leucemia linfocítica crónica que se debe realizar
Vigilancia sin tratamiento, ya que la inmuno quimioterapia es curativa
En pacientes ancianos cuál es el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica?
Agentes quimio terapéuticos en monoterapia: Clorambucilo
Bendamustina o fludarabina asociados a rituximab como alternativa
Tratamiento de la leucemia linfocítica crónica en pacientes jóvenes?
Poliquimioterapia: esquema FCR
Fludarabina, ciclofosfamida y rituximab
Características clínicas de la tricoleucemia o leucemia de células peludas o reticuloendoteliosis glucémico
Paciente edad media con pancitopenia y esplenomegalia progresiva hasta hacerse masiva con pocas adenopatías
Qué porcentaje de blastos deben de haber en médula ósea o sangre periférica para considerarse leucemia aguda?
20%
En quien es más frecuente la leucemia aguda linfoblástica y en quien es la leucemia aguda mieloblástica?
Leucemia aguda linfoblástica: ella luce misma frecuente en pediátricos de dos a cinco años
Leucemia mieloblástica aguda es más frecuentes en adultos (es la leucemia también más frecuente en neonatos)
La presencia de mieloperoxidasa o bastones de aueur que patología diagnóstican?
Leucemia de estirpe mieloide
Cuál es la translocación presente en la leucemia aguda promielocítica M3 Y que genes afecta?
Translocación 15 17
Afectan los genes PML y RAR
En qué tipo de leucemia aguda es frecuente la coagulación intravascular diseminada y esta que riesgos significa?
Leucemia aguda promielocítica o M3
Con lleva riesgo de hemorragia cerebral
Cuál es el tratamiento de la leucemia aguda mieloblástica M3 o promielocítica?
Ácido transretinoico y trióxido de arsénico
Es importante el ácido trans retinoico porque cuando se produce coagulación intravascular diseminada responde m bien a este tratamiento
Factores de mal pronóstico en la leucemia aguda mieloblasticA
Edad avanzada >60
Mal estado general
Leucocitosis > 20.000
LAM Secundarias
No alcanzar remisión de n primer ciclo de inducción
Célula presente característica de linfoma de Hodgkin y su morfología
Celulas de REED-STERNBERG
Morfología: celulas grandes, abundante citoplasma, nucleo bilobulado con grandes nucleolos que se tiñen intensamenre de azul con Giemsa.
Clasificación para estadificar el linfoma de hodgkin
Estadificacion de Ann-Arbor-Cotswolds
Que provoca dolor en adenopatias por linfoma de hudgkin?
Ingeata de alcohol
Subtipo histológico más frecuente del linfoma no Hodgkin?
Difuso de células B grandes
Seguido del folicular
Vida media de una plaqueta
10 días
Cuando se inicia el tx en una purpura trombocitopenica inmunitaria
Sangrado activo
O <20,000/mm3 plaquetas sin sangrado
Tx 1era linea de purpura trombopenica inmunitaria
Prednisona 1 mg/kg/día
En un paciente con purpura trombopenica inmunologica con sangrado grave, que se indica?
Gammaglobulina intravenosa en dosis elevadas
Pentada de la purpura trombopenica trombotica y con que otro nombre se me conoce
Sx de moschcowitz
Trombopeni con sangrado ocasional
Anemia hemolitica microangiopatica (esquistocitos en frotis)
Fiebre
Afección neurologica transiotoria y fluctuante
Disfunción renal
Nombre de la forma genética de la púrpura trombopénica trombótica
Enfermedad de Upshaw-Shulman
Cual es la condición hemorragica hereditaria más frecuente?
Enfermedad de von Willebrand
Cual es la expresión clínica más frecuente de la enfermedad de von Willebrand
Sangrado otorrinolaringologo y equimosis
Con qué laboratorio vamos a controlar la heparina no fraccionada?
TTPA
Antidoto de la heparina
Sulfato de protamina
1 mg por cada 100 u de heparina en la ult hora
Con que se llevó el control de los anticoagulantes versus la vitamina K
Con el tiempo de protrombina
La meta del INR debe mantenerse entre 2 -3
Cuáles son los efectos secundarios de los anti vitamina K
Sangrado
necrosis cutánea
La cual tiene lugar entre el tercero y octavo día de tratamiento, es más frecuente en personas con deficiencia de proteína C y S pero también aparece sin estos defectos