Endocrinología Flashcards
En qué consiste el síndrome de Pendred, y que lo produce?
Bocio, hipotiroidismo y sordera neurosensorial, por una mutación en la Pendrina
La pendrina es un transportador de membrana que permite la formación de monoyodotirosina diyodotirosina
Explique el eje renina angiotensina aldosterona
Las células yuxtaglomerulares del riñón producen almacenan y liberan renina, la renina actúa sobre el angiotensinógeno, producido en el hígado, produciendo angiotensina uno, ésta se transforma por la enzima convertidora de angiotensina especialmente en los pulmones en angiotensina dos, esta última estimula la síntesis de aldosteronaEn la zona glomerular de la corteza suprarrenal
Qué hormona es responsable del cierre de las epífisis y por ende del crecimiento en la pubertad?
Estrógenos
Encima que convierte la testosterona en dihidrotestosterona
5 -alfa-reductasa
Ante una sospecha clínica elevada de hiperprolactinemia, con una determinación de prolactina normal, que se debe realizar?
Volver a tomar una prueba porque la prolactina se secreta en pulsos
Cuales se consideran los adenomas hipofisiario secretores más frecuentes
Prolactinomas
Manifestación clínica de la ginecomastia
Tumoración justo debajo de la Areola, Que puede ser móvil, en ocasiones dolorosos unilateral o bilateral
Causa más frecuente de acromegalia (95%)
Adenoma hipofisiario productor de hormona de crecimiento
Qué sucede en pacientes acromegálicos con la administración de agonistas dopaminérgicos, a diferencia de los sujetos sanos
Produce una inhibición de la secreción de la hormona de crecimiento, en los sanos la estimulan
En pacientes con diagnóstico De acromegalia que se recomienda realizar
Un cribado de complicaciones: hipertensión, diabetes, enfermedad cardiovascular, osteoartropatía, apnea
Colonoscopia: debido a aumento de pólipos colón
Fármacos análogos de la somatostatina y para que se usa
Octreotide y lanreotida
Tratamiento de acromegalia
También están los antagonistas del receptor de hormona de crecimiento: pegvisomant
Cuál es el diagnóstico gold estándar para el déficit de la hormona de crecimiento en el adulto
Hipoglucemia insulínica
Incapacidad del cansar más de 5 µg/ litro durante la hipoglucemia de hormona de crecimiento
Síndromes en donde hay Hipogonadismo central
Síndrome de Prader Willy y síndrome de Laurence Moon Biedl
El síndrome de calman cómo se caracteriza?
Es un hipogonadismo hipogonadotrófico idiopático, por un defecto en la síntesis de hormonas liberadoras de gonadotrofinas.
Clínica: anosmia, hiposmia, hipotrofia testicular, Criptorquidia y malformaciones renales
Pacientes con Hipogonadismo hipogonadotrófico/Central qué desean alcanzar la fertilidad, cuál es el tratamiento?
Análogos de la hormona liberadora de gonadotrofinas, administrados de forma pulsátil (mediante bomba de infusión subcutánea)
Característica del síndrome de Nelson
Tumor hipofisiario productor de adrenocorticotropina, característico de pacientes sometidos a suprarrenalectomía bilateral
Clínicamente causa hiperpigmentación pigmentación
Cuál es el defecto campimétricos más frecuente en los adenomas hipofisiario?
Hemianopsia bitemporal
En qué consiste el Test de Miller y para que se aplica?
Es una prueba de deshidratación para el diagnóstico de diabetes insípida
Se limita la ingesta de líquidos y se valúa la osmolaridad urinaria, el volumen de la orina y el peso del paciente
Si el paciente, al no tomar agua, presenta Un volumen urinario alto, osmolaridad urinaria baja y aparte pérdida de peso se diagnostica diabetes insípida
Qué es el signo de Pemberton y por qué se produce?
Aparición de congestión facial al mantener los brazos levantados
Se produce por afectación de estructuras vasculares cervicales en el bocio
Qué es el mixedema?
Hipotiroidismo grave con acumulación de moco polisacáridos hidrófilo en la dermis, lo que provoca engrosamiento de los rasgos faciales y una induración pastosa de la piel
Causa más frecuente de hipertiroidismo en el anciano
Bocio multi nodular hiperfuncionante
Fenómeno de Job basedow
Hipertiroidismo secundario a la administración de yodo, en pacientes que presentan nódulos con capacidad funcionamiento autónomo
Medicamento betabloqueador qué inhibe la conversión periférica de T4 a T3
Propanolol
En qué consiste el efecto Wolfg chaikoff
En una reducción de los niveles de hormonas tiroideas por ingestión de yodo, Al inhibir la organificación pidiendo la síntesis de yodotirosinas
Previa a la tiroidectomía por enfermedad de Grave, que se debe utilizar y por qué?
Lugol, (yoduro potásico), Por qué disminuye la hormona tiroidea y también la vascularización de la glándula
Cuál es el tratamiento de elección en el bocio multi nodular tóxico?
Radioyodo
Por la edad avanzada de los pacientes que lo suelen presentar
Nombres como se le conocen a la tiroide y te sub aguda viral
Quervain, granuloma tosa o de células gigantes