Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

2110 > Hémato > Flashcards

Hémato Flashcards

1
Q

Anémies normocytaires

A 
PIGH
anémies des...
-pertes sanguines
-insuff rénale
-grossesse
-hémolytique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

anémie de l’insuffisance rénale

A

diminution prod EPO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

anémie de la grossesse

A

anémie de dilution secondaire à l’augmentation du volume plasmatique (femmes enceintes peuvent aussi souffrir d’anémie ferriprive)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

anémie hémolytique

A

diminution de la survie des GR (moins de 120 jours)

défaut de membrane, défaut de l’Hb, défaut métabolique, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Anémies macrocytaires

A

Mégaloblastique (carence B9 ou B12)

Non mégaloblastique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Anémie pernicieuse

A

carence en FI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Substances qui diminuent l’absorption du fer

A

antihistaminiques H2, tétracycline, doxycycline, cholestyramine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Substances dont l’absorption est altérée par le fer

A

levodopa, methyl dopa, levothyroxine, fluoroquinolone, tétracycline, doxycycline, mycophenolate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Indication pour les suppléments de fer par voie parentérale

A
  • malabsorption (MII)
  • intolérance grave fer PO
  • non observance
  • voie PO non disponible

pt IRC (hémodialysés), CA, pertes sanguines GI chroniques importantes aussi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

% saturation de la transferrine

A

fer sérique/transferrine

représente qté de fer dispo pour érythropoïèse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

À partir de quel seuil on doit transfuser un patient

A

quand Hb inférieure à 80 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

traitement anémie ferriprive

A

200 mg fer élémentaire die (bid à tir) x 3 à 6 mois après la normalisation de Hb/Ht

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Suivi des paramètres anémie ferriprive

A

réticulocytose 5-10 jours
Hb augmente après 2 sem (augmente 10-20 g/L en 2-4 sem)
normalisation Hb après 2 mois = cible visée
Ferritine sup à 50 ug/L après 4 mois

mesure de Hb q 1 mois x 3 puis q 3 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

raisons de Tx non obtimal

A
  • cause non enrayée/non contrôlée
  • non observance (intolérance, fréquence de prises)
  • interactions
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Interactions par diminution de l’absorption du fer

A

antiacides
anti H2 (raninitine, famoticine,etc.)
IPP

doxycycline
cholestyramine + tétracyclines: prendre fer 2h avant ou 4 heures après !!

thé, café

gastrectomie partielle, infection H. Pylori, achlorhydrie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Médicaments dont l’absorption est diminuée à cause du fer

pas d’impact sur le fer lui-même

A 
quinolones
biphosphonates
lévodopa et carbodopa
méthyldopa
synthroid 
tétracyclines (minocycline)
mycophénolate
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rx qui causent macrocytose par déficience en acide folique

A

diminution des réserves:
phénytoine
phénobarbital
contraceptifs oraux

bloquent l’utilisation de B9:
méthotrexate
sulfaméthoxazole et trimethoprim (co-trimoxazole ou Septra)
pyriméthamine

18
Q

antidote au méthotrexate

A

Leucovorin

19
Q

Rx causent macrocytose par déficience en B12

A

Diminution de l’absorption:

  • IPP
  • Anti H2
  • Metformine
  • Cholestyramine
  • Colchicine
20
Q

Rx causent macrocytose sans carence B9 ni B12

A

ROH

tous agents chimio qui inhibent synthèse d’ADN (analogues purines et des pyrimidines, hydroxyurée)

21
Q

Ajustement doses EPO

A

initier tx si Hb sous 100 g/L
cible: entre 100 et 115 (ne pas dépasser 120!!!)

diminuer dose de 25% si Hb augmente + que 10 g/L en 2 sem
diminuer dose de 25% si Hb s’approche de 115 (si augmentation continue, suspendre et reprendre à dose diminuée de 25% dose antérieure)

augmenter q 4-6 sem de 25% si augmentation Hb inférieure à 10 après 4 sem ou inf à 20 après 8 sem

22
Q

rx causent thromocytopénie

A 
quinine
ticlopidine
héparine
Septra
clopidogrel
vancomycine
pénicillines
cipro
anticonvulsivants 
phenytoine
23
Q

Rx peuvent induire leucocytose

A

CORTICOSTÉROIDES

24
Q

statut rouge clozapine (arrêt)

A

GB inférieurs à 2
neutrophiles absolus inférieurs à 1,5

cesser stat + contacter MD
suivre bilan sanguin q semaine x 4 après arrêt

25
statut vert clozapine (normal)
- GB supérieur ou égal à 3,5 - neutrophiles absolus supérieurs ou égal à 2 - pas Sx pseudogrippal ni Sx fébrile valeur normale depuis 26 sem ou moins: prélèvement q sem valeur normal depuis PLUS DE 26 sem: prélèvement q 2sem valeur normal depuis plus que 52 sem: prélèvement q 4 sem
26
statut jaune clozapine (alerte)
GB entre 2 et 3,5 Neutrophiles absolus entre 1,4 et 2 ET AUTRES prélèvement bihebdomadaire surveiller signes d'infection poursuivre ou cesser temporairement selon jugement MD
27
Suivi Sx anémie pernicieuse
réticulose après 7 jours Hb augmente après 1 sem Hb se normalise en 1-2 mois Sx neuro peuvent prendre 6 mois à se corriger ou rester permanents
28
ES de l'EPO
``` hypertension (ajustement doses antiHTA) complications thrombotiques de l'accès vasculaire syndrome grippal nausées et vomissements douleur au site d'injection ```
29
Rx associés à l'hémolyse chez pt déficients en G6PD?
``` Dapsone Acide ascorbique Metformine Bleu méthylène Nitrofurantoine Phenazopyridine Primaquine Sulfamethoxazole ```
30
Groupes ethniques à risque de déficience en G6PD
africains sub-sahariens, afro-américains, méditerranéens, amérindiens, arabes, asiatiques
31
Tx anémie mégaloblastique (déficience en ac.folique)
acide folique 1 à 5 mg die x 1 à 4 mois traiter cause éliminer déficience B12 (MMA augmenté juste carence B12, homocystéine augmenté dans 2)
32
Médicaments causent anémies hémolytiques auto-immunes
phénytoine - phénobarbital antibiotiques IPP AINS
33
Rx causent anémies hémolytiques oxydatives
Dapsone (déficience en G6PD héréditaire)
34
Sydromes gériatriques
- confusion/délirium - chutes et troubles posturaux - incontinence - fatigue/faiblesse - immobilisme, déclin fonctionnel - anorexie et perte de poids - hypotension orthostatique - polypharmacie
35
Polypharmacie
5 Rx et plus Polypharmacie excessive si 10 Rx et +
36
Posologie gériatrique
débuter 25-50% dose habituellement recommandée.e (Start slow go slow)
37
effets anticholinergiques
``` augmentation FC diminution transpiration diminution activité G-I rétention urinaire sécheresse bouche vision trouble, mydriase fct cognitive modifiée ```
38
Charge anticholinergique
effet cumulatif de la prise de tous les rx qui ont des propriétés anticholinergiques association entre charge anticholinergique et: déclin cognitif et physique, chutes, delirium, hospitalisations
39
Test de Coombs positif
anémies hémolytiques auto-immunes anémies hémolytiques cause médicamenteuses maladies hémolytiques du NN réactions transfusionnelles
40
Test Coombs négatif
anémie hémolytique causée par défaut intrinsèque GR (ex déficience G6PD ou anomalie membranaire)
41
Causes médicamenteuses du PTT (purpura thrombotique thrombopénique)
``` quinine ticlopidine clopidogrel agents chimio (mitomycine,, gemcitabine) immunosuppresseurs (tacrolimus, cyclosporine) ```
42
Seul traitement du PTT efficace
plasmaphérèse

2110 (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions