Helminthes Flashcards

1
Q

Helminthes: uni ou pluricellulaires?

A

Pluri

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Q

Helminthes: pro ou eucaryotes?

A

Eucaryotes

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3
Q

Helminthes: intra ou extracellulaires

A

Extracellulaires MAJORITAIREMENT

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4
Q

Helminthes: quel est le réservoir?

A

Plusieurs helminthes sont zoologiques (animaux)

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5
Q

Helminthes: quels sont les 2 modes de transmission?

A
  • Consommation des oeufs du parasite

- Pénétration de la peau par les larves

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6
Q

Quel serait un exemple d’helminthe qui se transmet par consommation des oeufs?

A

Ascaris

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7
Q

Quel serait un exemple d’helminthe qui se transmet par pénétration de la peau par des larves?

A

Strongyloides

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8
Q

Quelles sont les 3 étapes de transmission des helminthes d’un hôte à l’autre?

A
  1. Les vers développent dans leurs hôtes et produisent des oeufs/larves
  2. Les oeufs/larves sortent de l’hôte
  3. Les oeufs/larves sortis infectent un autre hôte
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9
Q

Parmi les 3 types de nématodes (ascaris lumbricoides, enterobius vermicularis et strongyloides stercoralis), lequel est le plus répandu?

A

Ascaris lumbricoides

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10
Q

Parmi les 3 types de nématodes (ascaris lumbricoides, enterobius vermicularis et strongyloides stercoralis), lequel retrouve-t-on au Québec?

A

Enterobius vermicularis

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11
Q

Qu’est-ce qui rend le nématode strongyloides stercoralis particulier quant à son mécanisme d’infection/réplication?

A

Cycle d’autoinfection: il est capable de s’auto-amplifier/réplication soi-même dans l’être humain

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12
Q

Faire les bonnes associations:

  1. Nématodes
  2. Trématodes
  3. Cestodes

A. Vers plats segmentés
B. Vers ronds
C. Vers plats non-segmentés

i. Mâle et femelle
ii. Hermaphrodites
iii. Mâle et femelle & hermaphrodites

A

1Bi
2Ciii
3Aii

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13
Q

Enterobius vermicularis est l’infection helminthe la plus…

A

… commune en Occident et au Québec

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14
Q

Quelle classe sociale est particulièrement atteinte par enterobius vermicularis?

A

Aucun! Enterobius vermicularis atteint toutes les classe sociales (aucun lien avec le statut socio-économique)

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15
Q

Quels 2 groupes de personnes sont particulièrement atteints par enterobius vermicularis?

A
  • Les enfants en âge préscolaire/scolaire

- les adultes qui s’occupent des enfants atteints

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16
Q

La prévalence d’enterobius vermicularis est de (1)% en contexte d’(2)

A
  1. 50

2. Institutionnalisation

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17
Q

Enterobius vermicularis est un helminthe de type…

A

… nématode (ver rond)

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18
Q

Enterobius vermicularis: hôte

A

Humain (donc c’est une exception à la majorité des helminthes qui sont des zoonoses)

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19
Q

Enterobius vermicularis: taille

A

Petite

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20
Q

En gros, que retenir du cycle de réplication (principe) d’enterobius vermicularis? (4 étapes)

A

Très simple!

  1. On avale des oeufs
  2. Développement de l’oeuf en larve puis en adulte dans les intestins
  3. Ponte d’oeufs dans la région périanale
  4. Transmission fécale-orale
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21
Q

La majorité des infections à enterobius vermicularis sont…

A

… asymptomatiques

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22
Q

Quels sont les 7 symptômes usuels d’enterobius vermicularis?

A
  • Prurit anal (surtout la nuit)
  • Insomnie
  • Dermite secondaire aux lésions de grattage
  • Énurésie (mictions involontaires la nuit)
  • Dysurie
  • Vulvo-vaginite
  • Écoulement vaginal
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23
Q

Les maladies (1) qui constituent les symptômes rares d’enterobius vermicularis sont secondaire à une (2)

A
  1. Ectopiques

2. Migration aberrante du parasite

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24
Q

Quels sont les 3 symptômes rares d’enterobius vermicularis (maladies ectopies secondaires à une migration aberrante du parasite)?

A
  • Vaginite
  • Endométrite
  • Iléo-colite
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25
Q

Lors du processus diagnostic d’enterobius vermicularis, que sommes-nous certains de ne PAS trouver?

A

Une éosinophilie

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26
Q

Quel examen n’est pas recommandé pour le diagnostic d’enterobius vermicularis?

A

Examen des selles

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27
Q

Quelles sont les 3 techniques recommandées pour le diagnostic d’enterobius vermicularis?

A

1) Inspection de la région péri-anale (marge anale) 2-3h après l’endormissement
2) Obtenir spécimen d’ongle: présence d’œufs visibles au microscope
3) Scotch Tape

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28
Q

En quoi consiste la méthode diagnostic du scotch tape pour enterobius vermicularis?

A

On met la partie collante sur la région anale/périanale au réveil de la personne infectée et il y a aura présence d’oeufs visibles au microscope

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29
Q

Quels sont les 4 caractéristiques de l’allure des oeufs d’enterobius vermicularis visibles au microscope par la technique du scotch tape?

A
  • Incolores
  • Lisses
  • Forme ovalaure
  • Forme asymétrique
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30
Q

Quelles sont les 7 méthodes de prévention d’une infection à enterobius vermicularis?

A
  • Lavage des mains fréquent
  • Se laver tous les matins au réveil
  • Garder les ongles courts
  • Éviter de se ronger les ongles
  • Éviter de se gratter la région anale
  • Changer de sous-vêtements à chaque matin au réveil
  • Changer les draps du lit à chaque matin au réveil quand on sait qu’il y a une infection
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31
Q

Quelles sont les 3 régions où ascaris lumbricoides est particulièrement fréquent?

A
  • AdS
  • Afrique
  • Asie
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32
Q

Les oeufs d’ascaris lumbricoides sont très…

A

… résistants

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33
Q

En gros, que retenir du cycle de réplication (principe) d’ascaris lumbricoides? (4 étapes)

A
  1. Ingestion d’oeufs qui contiennent des larves
  2. Développement jusqu’à la forme adulte dans le grêle
  3. Les oeufs NON-FERTILISÉS pondus par les vers adultes du grêle se retrouvent dans les selles
  4. Transmission fécale-orale d’oeufs FERTILISÉS (pour devenir des larves)
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34
Q

Combien d’oeufs d’ascaris lumbricoides sont produits chaque jour dans l’intestin?

A

200 000 oeufs/jour

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35
Q

Quel changement au niveau sanguin est causé par ascaris lumbricoides?

A

Éosinophilie 10%

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36
Q

Ascaris lumbricoides infecte l’intestin, mais ses larves peuvent également migrer jusqu’aux…

A

… poumons

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37
Q

Quelles sont les 3 manifestations cliniques causées par une migration des larves d’ascaris lumbricoides jusqu’aux poumons?

A
  • Syndrome de Loeffler
  • Toux
  • Dyspnée
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38
Q

Quelles sont les 6 manifestations cliniques GI (puisque c’est là où les larves se retrouvent avant de migrer vers les poumons) d’ascaris lumbricoides?

A
  • Douleur abdominale
  • Diarrhées
  • Malabsorption
  • Obstruction intestinale
  • Nausée
  • Vomissements
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39
Q

Quelle est la taille d’un vers ascaris lumbricoides adulte?

A

15-31 cm

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40
Q

Comment se fait le diagnostic d’ascaris lumbricoides?

A

Par observation d’oeufs au microscope (certaines caractéristiques permettent de les identifier)

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41
Q

Le strongyloides stercoralis est un parasite qui peut…

A

… rester à l’intérieur du corps

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42
Q

Le strongyloides stercoralis est ce qu’on appelle un […]helminthe

A

Géo

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43
Q

De quelle catégorie d’helminthes le strongyloides stercoralis est-il issu?

A

Nématodes (vers ronds)

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44
Q

Quels sont les 2 types de strongyloides?

A
  • Stercoralis

- Fuelleborni

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45
Q

Parmi les strongyloides, stercoralis est le (1) alors que fuelleborni se retrouve plutôt chez les (2)

A
  1. Principal pathogène humain

2. Primates

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46
Q

Strongyloides fuelleborni existe-t-il chez les humains?

A

Oui!

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47
Q

Quelles sont les 3 régions où l’on retrouve plus de strongyloides stercoralis?

A
  • AdS
  • Afrique
  • Asie
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48
Q

Quel est le propre du cycle de vie de strongyloides stercoralis?

A

Autoinfection!

49
Q

Que veut-on dire par auto infection?

A

Les helminthes (strongyloides stercoralis) vont continuer à vivre dans l’humain et peuvent rester pendant des années

50
Q

Quel est le mécanisme derrière l’autoinfection du strongyloides stercoralis? (5 étapes)

A
  1. L’helminthe (sous sa forme adulte) pénètre par la peau et se rend au grêle
  2. Le vers pond des oeufs dans le grêle
  3. Une partie des oeufs retournent dans le grêle et recommencent le cycle
  4. L’autre partie des oeufs se retrouvent dans les selles
  5. Les oeufs dans les selles deviennent des larves puis des adultes et peuvent infecter
51
Q

Quel est le risque pour les immunosupprimés quant à l’autinfection à strongyloides stercoralis?

A

Le cycle (l’infection) peut devenir plus grave

52
Q

L’infection initiale à strongyloides stercorales peut être…

A

… asymptomatique

53
Q

Quels sont les 3 premiers symptômes de l’infection à strongyloides stercorales (si celle-ci est symptomatique)?

A
  • Éruption erythémateuse prurigineuse au site d’entrée de la larve filariforme
  • Symptômes pulmonaires
  • Éosinophilie
54
Q

Combien de temps durent les éruptions érythémateuses purgineuses au site d’entrée de la larve filariformes due à l’infection initiale à strongyloides sercoralis?

A

3 semaines

55
Q

Pour strongyloides sercoralis, il y a des symptômes (1) qui se développent (2) après l’infection initiale

A
  1. GI

2. 2 semaines

56
Q

Quels sont les 4 symptômes GI débutant 2 semaines après l’infection initiale à strongyloides sercoralis?

A
  • Diarrhée
  • Constipation
  • Anorexie
  • Douleur abdominale
57
Q

Lors de l’infection initiale à strongyloides sercoralis, on pourra détecter des (1) à environ (2) post infection

A
  1. Larves

2. 4 semaines

58
Q

Vrai ou faux: l’infection chronique à strongyloides sercoralis est toujours symptomatique

A

Faux, elle peut être asymptomatique

59
Q

Quelles sont les 3 manifestations cliniques GI d’une infection chronique à strongyloides sercoralis?

A
  • Douleur abdominale
  • Bollonnement
  • Plénitude post-prandiale
60
Q

Quels sont les 4 symptômes autres que GI d’une infection chronique à strongyloides sercoralis?

A
  • Larva currens
  • Pruritus ani
  • Éosinophilie
  • Perte de poids
61
Q

En plus de causer des infections primaires et chroniques, strongyloides sercoralis peut causer des (1) qu’on nomme aussi (2), ce qui correspond à (3)

A
  1. Syndromes d’hyperinfection
  2. Strogyloidose didsséminée
  3. L’autoinfection accélérée
62
Q

En gros, les signes et symptômes associés à l’autoinfection accélérée à strongyloides sercoralis (syndrome d’hyperinfection/strongyloidose disséminée) correspondent è une…

A

… atteinte/infection de plusieurs organes

63
Q

Quels sont précisément les signes et symptômes (organes) associés à l’autoinfection accélérée à strongyloides sercoralis (syndrome d’hyperinfection/strongyloidose disséminée)?

A
  • Foie/vésicule biliare
  • Coeur/péricarde
  • Reins
  • Pancréas
  • Musculosquelettique
  • Ovaires
64
Q

Quelles sont les 3 atteintes hépatiques/biliaires d’une autoinfection accélérée à strongyloides sercoralis (syndrome d’hyperinfection/strongyloidose disséminée)?

A
  • Inflammation
  • Atteinte obstructive
  • Adénopathie mésentérique
65
Q

Quelle sont les 4 méthodes diagnostic pour strongyloides sercolaris?

A
  • Recherche des larves dans les selles
  • Recherche de larves (état frais) sur autres spécimens: LCR, urine, lavage broncho-alvéolaire
  • Culture sur agar
  • Sérologie
66
Q

Que vise le traitement de strongyloides sercoralis?

A

Empêcher une dissémination

67
Q

De quel type d’helmintes sont les taenia solium/saginata?

A

Vers plats (plathelminthes)

68
Q

Vrai ou faux: ce ne sont pas toutes les espèces de taenia solium/saginata qui sont parasitaires?

A

Faux, elle le sont toutes

69
Q

Retrouve-t-on taenia solium/saginata au Canada?

A

Non

70
Q

Que peut-on dire sur le cycle de vie de taenia solium/saginata? (2 options, 1 à 4 étapes et l’autre à 1 étape)

A
  1. Ingestion d’oeufs par le porc
  2. LARVES dans les tissus du porc (hôte intermédiaire)
  3. Consommation de porc mal cuit
  4. VERS ADULTES dans l’intestin de l’humain (hôte définitif)

OU

Ingestion d’oeufs par l’humain par contamination fécale

71
Q

Qu’y a-t-il de particulier avec le cycle de vie de taenia solium/saginata?

A

L’humain peut être à la dois un hôte intermédiaire et un hôte définitif dépendament de la voie d’acquisition de la maladie

72
Q

Quelle est la grande manifestation clinique de taenia solium?

A

Neurocysticorcose

73
Q

Quelles sont les 3 méthodes diagnostic pour taenia solium/saginata?

A
  • Microscopie (vers adultes, larves)
  • Sérologie
  • Méthodes moléculaires
74
Q

L’infection à taenia solium/saginata occasionne-t-elle une éosinophilie?

A

Non

75
Q

L’infection à taenia solium/saginata occasionne-t-elle une éosinophilie?

A

Non

76
Q

En quoi consiste l’examen microscopique pour taenia solium/saginata?

A

On observe des larves/tissus/vers au microscope et certaines caractéristiques ressortent

77
Q

De quel type d’helminthe sont les schistosomiases?

A

Trématodes (vers plats non segmentés)

78
Q

Les schistosomes sont des (1) , c’est-à-dire des parasites du (2)

A
  1. Douves

2. Foie

79
Q

En plus d’être des douves, les schistosomes sont des parasites…

A

… sanguins

80
Q

Chez les schistosomes, les sexes sont…

A

… séparés

81
Q

Quelle est la caractéristique des oeufs de schistosome?

A

Ils n’ont pas d’opercule

82
Q

Quelles sont les 2 espèces importantes de schistosomes?

A
  • S. haematobium

- S. mansoni

83
Q

Qu’est-ce qui change selon l’espèce de schistosome?

A

L’endroit où celui-ci se situe

84
Q

Où retrouve-t-on s. haematobium?

A

Tractus GU

85
Q

Où retrouve-t-on s. mansoni (2)?

A
  • Intestin

- Foie

86
Q

Quelles sont les 2 régions du monde où l’on retrouve le plus de schistosomes (autant haemetobium que mansoni)?

A
  • Afrique

- Moyen-Orient

87
Q

Quel est le moyen le plus commun de contraction d’une infection à schistosomes?

A

Exposition à l’eau contaminée (baignade, irrigation, pêche communautaire, déplacements)

88
Q

Lorsqu’on s’expose à de l’eau contaminée, comment les schistosomes nous infectent-ils?

A

Par pénétration de la peau

89
Q

Quelles sont les 5 étapes du cycle parasitaire des schistosomes ainsi que le lieu où l’on retrouve les organismes correspondant à chacun de ces stades?

A
  1. Œuf: urine, selles
  2. Miracidie : eau
  3. Sporocyste : escargot
  4. Cercaire : eau
  5. Schistosomule: vers humain par pénétration de la peau
90
Q

Quels sont les 10 manifestations cliniques des schistosomes?

A
  • Fièvre de Katayama
  • Éosinophilie
  • Fibrose hépatique (S.mansoni)
  • Diarrhée chronique avec sang et mucus dans les selles
  • Fièvre possible
  • Hématurie
  • Symptômes urinaires
  • Calcifications de la vessie
  • Néoplasie de vessie (S. hematobium)
  • Schistosomiase génitale
91
Q

Qu’est-ce que la fièvre de Katayama?

A

Réaction d’hypersensibilité médiée contre les schistosomules migrant et la déposition débutante des œufs

92
Q

Combien de temps après une infection aux schistosomes peut-on voir apparaître une fièvre de Katayama?

A

14-84 jours après l’exposition (donc elle ne se manifeste pas tout de suite)

93
Q

Quelles sont les 3 méthodes diagnostic des schistosomes?

A
  • Détection des oeufs (urine, selles)
  • Biopsie
  • Sérologie
94
Q

Y a-t-il une éosinophilie qui vient avec une infection aux schistosomes?

A

Oui

95
Q

Quel est le nom plus commun qu’on donne aux pediculus humanus capitis?

A

Poux de tête

96
Q

Quelle est la maladie (infection) associée aux poux de tête (pédiculus humanus capitis)?

A

Pédiculose

97
Q

Que peut-on dire sur le cycle de vie des poux de tête (pédiculus humanus capitis)?

A

Les adultes s’attachent aux cheveux parce qu’ils sont attirés par le sang et s’y reproduisent en pondant des lentes

98
Q

Quel est le réservoir de la pédiculose?

A

L’humain uniquement

99
Q

On dit que la pédiculose est (1) puisqu’on la retrouve dans les (2) et les (3)

A
  1. Cosmopolite
  2. Écoles
  3. Garderies
100
Q

Chez qui retrouve-t-on surtout des pédiculoses?

A

Enfant d’âge scolaire

101
Q

Si les poux de tête (pédiculus humanus capitis) ne se situent pas sur l’hôte, quelle est leur durée de survie?

A

Moins de 24h (peut aller jusqu’à 3 jours, mais ne complètera jamais son cycle de vie hors de l’hôte)

102
Q

Les poux de tête (pédiculus humanus capitis) sont transmis à quel stade de leur cycle de vie? (2 options) Pourquoi?

A
  • Nymphes de troisième stade
  • Jeunes adultes

Ce sont les stades où les poux sont les plus mobiles

103
Q

Quels sont les 2 modes de transmission des poux de tête (pédiculus humanus capitis)?

A
  • Contact direct (tête à tête)

- Contact indirect, par objets infectés moins fréquent (chapeaux, brosses à cheveux, etc)

104
Q

Quels sont les 4 types de diagnostic qu’on peut poser pour les poux de tête?

A
  • Confirmé
  • Probable
  • Passé
  • Persistant
105
Q

Qu’est-ce qu’un diagnostic confirmé de poux de tête?

A

Au moins 1 poux sur la tête (nymphe ou adulte)

106
Q

Qu’est-ce qu’un diagnostic probable de poux de tête?

A

Lentes vivantes à moins de 6 mm du cuir chevelu, surtout derrière les oreilles et l’occiput

107
Q

Qu’est-ce qu’un diagnostic passé de poux de tête?

A

Lente mortes ou vides (à plus de 6mm du cuir chevelu)

108
Q

Qu’est-ce qu’un diagnostic persistant de poux de tête?

A

Nymphes, poux adultes ou lentes vivantes à partir du 17e jour après le début du traitement si celui-ci est appliqué adéquatement

109
Q

Sarcoptes scabei est l’AÉ de…

A

… la gale

110
Q

La gale est un infection…

A

… cutanée

111
Q

Quel est le réservoir de sarcoptes scabei?

A

L’humain exclusivement

112
Q

Quels sont les 3 moyens de transmission de sarcoptes scabei

A
  • Contact direct et prolongé avec une peau infestée
  • Transmission sexuelle
  • Contact indirect (vêtements et literie)
113
Q

Quelles sont les 2 manifestations plus classiques de la gale?

A
  • Atteinte cutanée: des papules érythémateuses, avec excoriations, localisées au niveau interdigital, des poignets et génital.
  • Prurit important, surtout nocturne
114
Q

Comment se nomme la forme sévère de la gale?

A

Gale norvégienne

115
Q

Chez qui retrouve-t-on surtout la gale norvégienne?

A

Immunodéficients

116
Q

Le diagnostic de la gale est majoritairement…

A

… clinique

117
Q

Comment confirme-t-on un diagnostic clinique de gale?

A

Visualisation de la mite (sarcoptes scabei) a partir d’un spécimen dégrattage cutané

118
Q

En plus du traitement médicamenteux, quelles sont les 2 actions à poser lorsqu’on traite un patient pour la gale?

A
  • Traiter sa famille

- Laver les vêtements et la literie des derniers 3 jours