hello

Question 1

מה עזר למנוע SIDS?

Answer 1

הירידה הייתה בחצי מהמקרים, ושינה על הגב

Question 2

מה זה SIDS?

Answer 2

מוות פתאומי של תינוק שלא הוסבר בשום דבר

Question 3

מה הם גורמי הסיכון הגנטיים לSIDS

Answer 3

השינויים יכולים להסביר את המקרים הרבים במוצא אתני ספציפי ובזכרים.

1. מוטציה בגנים לתעלות נתרן אשלגן
2. long or short QT
3. מוטציות בחלבונים סרטונים ואדרנרגים שפוגעים ברגולציה על מרכז הנשימה
4. מוטציות שגורמות לפגיעה במערכת העצבים
5. מוטציות שפוגעות ברגולציה של מערכת החיסון

Question 4

מה ההבדל בין SIDS ובין SUIDS?

Answer 4

זה כמו SIDS רק כולל התעללות

Question 4

מה הם גורמי הסיכון הסביבתי לSIDS?

Answer 4

תפקוד ומעמד סוציו אקונומי נמוך וכל מה שיוצא בכך, מוצא אפרו אמריקאי ואינדיאני אמריקאי
גורמים טרום לידתיים: עישון, היפוקסיה ברחם, אלפאפיטופרוטאין מוגבר
גיל צעיר, שינה על הבטן, פגות, הנקה, חימום יתר, חסר חיסוני…. קיצר הכל

Question 6

חשיפה לעישון לאחרי לידה מעלה סיכון לSIDS?

Answer 6

כן, פי 2

Question 7

אינטרקציות סביבתיות וגנטיות הגורמות לSIDS

Answer 7

1. תגובתיות מולדת ירודה להיפוקסיה, בשילוב עם שינה מסוכנת, חימום, בטן, מיטה רכה
2. מחלת חום ומחלה בדרכי אויר עליונות בשילוב עם מערכת חיסון ירודה
3. מוטציות בתעלות נתרן אשלגן בלב עם שינה על הבטן שמעוררת פעילות סימפטטית

Question 8

מה הם הממצאים הגופניים ב SIDS?

Answer 8

פטכיות נרחבות, בצקת ריאות, VEFG מוגבר בנוזל CSF
סימני חנק (60% מהמקרים), carotid body abnormality
אבנורמליות במח - פגיעה ברגולציה נשימתית, היפופלזיה של ארקיואט נוקלאוס, חוסר בשלות ניורולוגי, ירידה בתפקוד או כמות רצפטורים לסרוטונין

Question 10

מה הקשר בין עישון בהיריון וSIDS?

Answer 10

עישון בהיריון מעלה את הסיכון פי 2-4 מאחר ויש תגובתיות נמוכה לניקוטין

Question 10

מה נחשב גורם מגן בSIDS? 3 דברים.

Answer 10

לידה בחדר משותף, הנקה, מוצצי

Question 11

האם לינה באותה מיטה מעלה סיכון לSIDS?

Answer 11

כן

Question 12

מי באוכלוסית סיכון למות מSIDS?

Answer 12

1. אח/ות שנפטרה מSIDS
2. פגים, ומעמד סוציו אקונומי נמוך שלא מבין שצריך להשכיב על הגב - נגיד שחרור מוקדם מפגייה
3. גיל - ב9 שבועות נמצאה תגובה מופחתת להיפוקסיה

Question 13

מה זה BRUE?

Answer 13

אפיזודה חולפת עם שינוי בדפוס הנשימה, טונוס השרירים, רמת תגובה, וצבע העור

• אירועי חולף בפעוט מתחת לגיל 1, נמשך מתחת ל30 שניות, ולפחות אחד מהבאים:
  1. חיוורון או כיחלון
  2. נשימה בלתי סדירה או הפסקת נשימה
  3. היפר או היפוטוניה
  4. שינוי בתגובתיות

Question 14

מה זה LOW RISK BRUE

Answer 14

גיל מעל חודשיים, לידה מעל שבוע 32, שמדובר באירוע ראשון של BRUE, משך האירוע היה פחות מדקה, אירוע שלא דרש החייאה, וללא ממצאים גופניים חשודים.

Question 15

what is breath holding spell

Answer 15

בכי, אפניאה, כחלון,שינוי במצב הכרה ואז חזרה לבייסליין

Question 16

מה ההבדל בין כחלון תקין /אקרוציאנוזיס כתוצאה מחוסר בשלות ובין כחלון מרכזי

Answer 16

כחול תקין - סביב השפתיים

כחלון מרכזי - יש כחלון בפנים, בחזה, בחניכיים, לשון - מעיד על היפוקסמיה

Question 17

מה היא הפסקת נשימה תקינה

Answer 17

עד 20 שניות יסמלו את periodic breathing of the newborn

בנוסף לאחר אכילה שיש רפלוקס - יש לרינגוספאזם כדי להגן על דרכי האוויר

Question 18

what is obstructive apnea?

Answer 18

תנועה פרדוקסלית של הסרעפת ושל דרכי האויר העליונות כתוצאה מברונכיוליטיס

Question 19

איך איבוד טונוס שרירים יתייצג בBRUE?

Answer 19

כפרקוסים

Question 20

מה יכול להסביר איבוד הכרה במסגרת BRUE

Answer 20

היפוקסמיה, היפוגליקמיה, פרכוסים

Question 21

מה יכול לגרום לאירועי BRUE?

Answer 21

פגות מתחת לשבוע 43 מתוקנן לגיל היריון, התפתחות לקויה, בעיות נשימה, דפוסי אכילה לא נכונים,

Question 22

BRUE - מה אומרים הדברים הבאים?

1. גדילה לא תקינה
2. סטורציה נמוכה
3. דימומים, קרע בפרנולום
4. סטרידור/נחירות

Answer 22

1. הפרעות אכילה, ניורולוגיות, התפתחותיות
2. זיהום, הפרעות קרדיאליות
3. סימני התעללות
4. הפרעות בדרכי האויר.. לרינגו/טרכיאו…מלציה

Question 23

איזה וירוס יכול לגרום לאפניאות במסגרת BRUE

Answer 23

שעלת - בייחוד במשפחות לא מחוסנות

Question 24

איזה בדיקות נבצע כחלק מבירור של BRUE?

Answer 24

LOW RISK:
1. בדיקה לשעלת
2. אקג לזיהוי לונג קיוטי
HIGH RISK:
1. אשפוז עם ניטור לבבי ונשימתי
2. הערכת בליעה - בחשד לדיספאגיה
3. CT OR MRI FOR THE BRAIN בחשד להתעללות
4. EEG - לאבחון אפילפסיה, אפשר גם בקהילה
5. אא"ג - לאבחון הפרעות אנטומיות בדרכי הנשימה

Question 25

מה ההבדל בין high and low risk BRUE

Answer 25

הסיכון לקיום מחלת בסיס ברקע או להישנות אירוע נוסף של BRUE