foreign body Flashcards
מתחת לאיזה גיל חנק נחשבת סיבת המוות העיקרית?
בבנים או בבנות יותר?
4
בבנים
איזה גורמים בגוף עומדים כנגד מנגנוני ההגנה?
- השיניים הטוחנות מתפתחות מאוחר יותר ולכן הלעיסה היא לא מושלמת
- דרכי נשימה יותר קטנות בילדים
- הפרשות דרכי האויר מתצטברות סביב הגורם הזר ומחמירות את המצב
- השיעול הוא חצי כוח
מהם שלושת השלבים בשאיפת גוף זר?
- האירוע הראשוני - רפלקסים שנועדו לסלק את הגורם הזר - השתנקות, שיעול, רפלקס הקאה
- שלב א סימפטומטי - הרפלקסים נרגעים , בשלב זה ישנה אבחנה מאוחרת
- סיבוכים - חסימה, התכייבות, זיהום - יכול להופיע חום, שיעול דמי, פנאומוניה
איך מאבחנים גוף זר?
- אנמנזה והיסטוריה
מה נבדוק בבדיקה גופנית?
אף, פרינקס, צוואר וריאות
מומלץ לבצע צילום חזה.
מה נראה בו?
רוב הגופים הזרים לא נראים בצילום חזה
מה בכל זאת נראה: כליאת אויר, אמפיזמה חסימתית, תמט, קונסולידציה
מתי נבצע ברונכוסקופיה?
כאשר יש חשד לגוף זר והצילום לא הראה כלום
מה טיפול הבחירה ומה תופעות הלוואי שלו?
ברונכוסקופיה קשיחה
-דימום, בצקת, ברונכוספאזם
גוף זר בלרינקס. איך מתיייצג, מה השכיחות והסיכונים?
שכיחות נמוכה, סיכון גבוה כי יכול לגרום לחסימה מלאה.
נראה עצם דק ושטוח במישור סגיטאלי ליד מיתרי הקול
-צרידות, שיעול, סטרידור
גוף זר בטרכיאה
דיספוניה, דיספאגיה, שיעול יבש
- ההדמיה של הרקמות הרכות בצוואר היא פתולוגית ברוב הילדים
גוף זר בברונכוסים
צילום חזה - הכי טוב אקספירטורי, AP ולטרלי
גוף זר גורם לכליאת אויר ולכן לסטייה של המיצר לצד הנגדי, ומדובר בסיבוך מידי.
תמט ריאתי הוא סיבוך מוקדם או מאוחר?
מאוחר