HC.6 en 7 Flashcards
Geassisteerde voortplantingstechnieken en preconceptioneel advies
Wanneer bereken je de HUNAULT score?
bij onbegrepen subfertiliteit
Wat doe je met de HUNAULT score?
> 30% dan expectatief beleid
Welke behandelingen kun je doen bij een duidelijke oorzaak van de subfertiliteit?
fertiliteitschirurgie
ovulatie-inductie
IUI
IVF
ICSI-PESA-TESE
chirurgie man
Wat houdt fertiliteitschirurgie in?
adhesiolyse: verklevingen doorhalen
coagulatie endometriose
resectie endometrioom
resectie hydrosalpinx
kan laparoscopisch of hysteroscopisch
Wat zijn contra indicaties voor fertiliteitschirurgie?
zeer ernstige tubapathologie
ernstige OAT(oligo astheno teratozoospermie)
anovulatie
gevorderde leeftijd
afweging IVF vs tuba chirurgie
Wat kun je doen als ovulatie inductie bij WHO2?
clomifeencitraat
tamoxifen
letrozol
FSH
Wat kun je doen als ovulatie inductie bij WHO1?
GnRH pomp
FSH
Wat zijn contraindicaties voor ovulatie inductie?
dubbelzijdige tubapathologie
ernstige OAT
BMI>34
WHO3
Wanneer doe je intra uteriene inseminatie?
onbegrepen subfertiliteit met HUNAULT<30%
matige OAT
cyclusstoornis in combinatie met OAT
Wanneer doe je IVF?
afgesloten eileiders
verminderde vruchtbaarheid man
onbegrepen vruchtbaarheidsstoornissen
cyclusstoornissen
hooggradige endometriose
Wat is het proces van IVF?
- FSH injecties om follikels te stimuleren
- LH piek onderdrukken om ovulatie te voorkomen met GnRH agonisten
- hCG geven om eitjes te laten springen op moment dat ze groot genoeg zijn
- met spuit de eitjes opzuigen net voor dat ze volledig loskomen
Wat zijn tekenen van OHSS?
hemoconcentratie
leucocytose
thrombocytose
electrolytstoornis
ascites
pleurale en percardiale effusie
ARDS
Wat zijn de symptomen van OHSS?
opgeblazen gevoel
snel gewichtstoename
misselijk, braken en diarree
dyspnoe
oligurie
lethargie
Wat zijn de indicaties voor ICSI?
ernstige OAT
total fertilization faillure bij IVF
Wat is preeclampsie?
hoge bloeddruk en eiwitverlies