HC.1 en ZO.1 Flashcards
Vruchtbaarheidsstoornissen en geneesmiddelen zwangerschap
Wanneer ben is er sprake van steriliteit?
azoospermie
anovulatie
afwezigheid of complete afsluiting tubae falopii
Wanneer is er sprake van subfertiliteit?
probleem van het paar, dus een combinatie
Hoe verloopt het verouderen van de ovaria?
Tussen de 20 en 30 is de peak fertility, hierna neemt de fertiliteit af en 10 jaar voor de menopauze eindigt de fertiliteit en worden de cylci onregelmatig
Hoe verloopt de hoeveelheid follikels over de tijd?
na je geboorte neemt het aantal follikels hard af, nog voordat je vruchtbaar bent
bij de start van de puberteit heb je ongeveer 400.000 follikels over
Hoe verloopt selectie van follikels?
follikels gaan groeien door FSH, de kleine follikels worden atretisch. De dominante follikel geeft negatieve feedback aan de ander groeiende follikels en blijft zo als enige grafische follikel over
Wat zijn de voorwaarden voor conceptie?
zaadcel
eicel
bij elkaar komen
Waar kijk je naar bij LO vrouw bij subfertiliteit?
gewicht, lengte, BMI
habitus(Tanner stadia)
beharingspatroon
genitalia externa
speculum en vaginaal toucher
echoscopie
Waarom wil je beroep van de man weten?
straling, lang zitten, koken, sauna en pesticiden verlagen de zaadkwaliteit
Wat is niet zichtbaar op een transvaginale echoscopie?
eileiders
Welk aanvullend onderzoek doe je bij subfertiliteit?
sperma analyse
mid-luteaal progesteron
chlamydia antistof titer in serum
Wat zijn de VCM semenwaarden?
V: 1,5 mL
C: 15 miljoen/mL
M: > 40% beweeglijk
Waarom chlamydia testen?
infectie hiervan kan eileiders verstoppen, terwijl je van deze infectie niet altijd wat merkt
Wanneer doe je laparascopie bij subfertiliteit?
bij hele grote verdenking op probleem in doorgankelijkheid
bv. bij een positieve chlamydia antistoftiter
Welke schade kan chlamydia toebrengen?
- afsluiting/verlittekening
- periovariele/peritubaire adhesies
- intraluminale functiestoornis
Wat doe je met een hysterosalpingografie?
doorgangelijkheid testen van eileiders
Wat is softenon/thalidomide?
tegen slapeloosheid en ochtendmisselijkheid
Wat is het gevaarlijke aan softenon?
zorgt bij baby’s voor onvolgroeide ledematen
Wat is DES(di-ethylstilbestrol)?
voorkomt miskramen, werd gezegd
Wat is het gevaarlijke aan DES?
geeft bij kind misvormde baarmoeders, problemen met vruchtbaarheid en vaginacarcinoom
Waar kan je thalidomide ook voor gebruiken?
tegen lepra
Wat is teratogenese?
inductie van ernstige lichamelijke misvormingen tijdens de foetale ontwikkeling
dit risico is het grootst tijdens de organogenese, net na blastocytvorming
Wat zijn de schadelijke effecten van alcohol op de foetus?
groeivertraging
psychomotore afwijkingen
hersenschade
Wat is het effect van cocaïne?
blokkeert de re-uptake van nordrenaline en dopamine, waardoor deze in concentratie stijgen wat zorgt voor een daling doorbloeding uterus en hypoxie bij de foetus
