HC. 3 Flashcards

Vruchtbaarheidsstoornissen bij de man

1
Q

Wat doet SRY?

A
  • zorgt voor ontwikkeling foetale testes
  • zet testosteron productie aan in Leydigcel
  • zet AMH productie aan in Sertolicel
  • ontwikkeling gangen van Wolff
  • elimineren gangen van Müller
  • omzetten testosteron in DHT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Waaruit bestaan de gangen van Wolff?

A

epididymis, vas deferens en vesiculae seminales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is de functie van de testis?

A

spermatogenese, productie testosteron en regulatie osteogenese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is de functie van de epididymis?

A

semen opslag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is de functie van het vas deferens, vesiculae seminales en prostaat?

A

semen transport

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hoe lang duurt spermatogenese?

A

70 dagen waarvan de spermiogenese 20 dagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is de Johnsenscore?

A

normale spermatogenese = John10
Hypospermatogenese = John8-9
Maturation Arrest = John3-7
Sertolicell-Only= John1-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat stimuleert LH?

A

Leydigcel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat stimuleert FSH?

A

Sertolicel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat produceert Leydigcel?

A

testosteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat produceert Sertolicel?

A

inhibine B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hoe neemt het fertiliserend vermogen van spermacellen toe in de epididymis?

A
  • motiliteit neemt toe van caput naar cauda
  • concentratie neemt toe van caput naar cauda
  • eiwitten voor binding zona pellucida
  • stabilisatie DNA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is de functie van de prostaat?

A

PSA zorgt voor liquefactie en maakt semen zuur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is de functie van de vesicula seminalis?

A

semenogelin toevoegen voor gelvorming na ejaculatie en fructose als energiebron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hoe is het semen opgebouwd?

A

65-75% uit vesiculae seminales
20-30% uit prostaat
2-5% uit testis
1% uit klier van Cowper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hoe verloopt de ejaculatie?

A
  1. emissie
    - sluiten blaashals en sphincter urethrae
    - depositie vloeistof in urethra prostatica
  2. Expulsie
    - contractie m.bulbocavernosus, ischiecavernosus en bekkenbodem
    - openen sphincter urethrae
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hoe lang overleven spermatozoa in cervix?

A

3 dagen

18
Q

Wat zijn oorzaken voor mannelijke infertiliteit?

A

testiculaire insufficientie
endocriene afwijkingen
obstructie
sperma antilichamen
medicatie, stress, ziekte
varicocele
erectie/ejaculatie stoornis
idiopathisch

19
Q

Wat zijn testiculaire insufficienties?

A

cryptorchisme
varicocele
torsio testis
kiemcel tumor testis
cytotoxische therapie
radiotherapie
ernstige systeemziekten
anabole steroiden
genetische afwijkingen

20
Q

Wat is cryptorchisme?

A

niet of slecht ingedaalde ballen
geeft verstoorde spermatogenese, testis atrofie, endocriene dysfunctie en verhoogd risico kiemcel tumor testis

21
Q

Wat is torsio testis?

A

gedraaide bal
kan geen bloed bij komen dus binnen 6 uur opereren
herhaling bij andere kant groot, dus deze preventief vastzetten

22
Q

Wat is varicocele?

A

spatader in de testis
verstoorde temperatuur regulatie, hypogonadisme en verhoogde DNA schade spermatozoa

23
Q

Wanneer varicocelectomie?

A

als er toenemend falen is van testiculaire ontwikkeling en bij infertiliteit > 2 jaar die verder niet te verklaren is

24
Q

Wat is hypoganodotroop hypogondadisme?

A

laag LH en FSH
dysfunctie hypofyse of hypothalamus
zoals Kallmannsyndroom, door anabolen of prolactinoom

25
Q

Wat is hypergonadotroop hypogonadisme?

A

hoog LH en FSH
probleem bij de testis
zoals Klinefeltersyndroom, torsio testis of cytotoxische therapie

26
Q

Wat valt onder seksuele dysfunctie?

A

erectieklachten, ejaculatieklachten

27
Q

Wanneer doe je genetisch onderzoek?

A

bij concentratie spermacellen onder de 1 miljoen cc

28
Q

Wat is een premaligne afwijking in de testis?

A

germcell neoplasia insitu

29
Q

Wanneer doe je cryopreservatie zaadcellen?

A

voor chemo of radiotherapie
voor chirurgie testis, kleine bekken of cerbrum
fertiliteitschirurgie

30
Q

Welke soorten aspermie zijn er?

A

anorgasmie
retrograde ejaculatie
anejaculatie

31
Q

Wat is anorgasmie?

A

psychogeen of neurogeen

32
Q

Wat is retrograde ejaculatie?

A

neurogeen of iatrogeen

33
Q

Wat is anejaculatie?

A

psychogeen, neurogeen of iatrogeen

34
Q

Wat is een pre-testiculaire azoospermie?

A

hormonaal
hypogonadotroop hypogonadisme of anabolen abusis

35
Q

Wat is een testiculaire azoospermie?

A

non-obstructief
testiculaire dysgenesie, Klinefelter syndroom of radio- en chemotherapie

36
Q

Wat is een post-testiculaire azoospermie?

A

obstructief
vasectomie, iatrogeen, postinfectieus en CBAVD

37
Q

Wat is de behandeling van pre-testiculaire azoospermie?

A

testosteron replacement therapie

38
Q

Wat is de behandeling van testiculaire azoospermie?

A

TESE

39
Q

Wat is de behandeling van post-testiculaire azoospermie?

A

PESA, MESA of TESE
vasovasostomie
varicocelectomie

40
Q

Wat zijn risicofactoren voor een testiculaire kiemcel tumor?

A

cryptorchisme
testis atrofie
afwijkende semenanalyse