HC.5 en VO.2

Question 1

Hoe wordt de ovariële veroudering versneld?

Answer 1

door roken, chemo- en radiotherapie

Question 2

Hoe hangt mortaliteit samen met de menstruatie cyclus?

Answer 2

Hoe vaker de menstruatie cyclus voorkomt, hoe lager de mortaliteit

Question 3

Hoe hangt mortaliteit samen met vruchtbaarheid?

Answer 3

Als je op latere leeftijd nog een kind kan krijgen, en dus lang vruchtbaar bent, dan daalt de mortaliteit

Question 4

Wat zijn de gevolgen van een vroege menopauze?

Answer 4

verminderde reproductive lifespan –> meer CVD en coronaire hartziekten

Question 5

Wat doet oestrogeen allemaal in het lichaam?

Answer 5

houdt vetzuren/lipidenratio goed
houdt vaatwanden soepel
oxidatieve stress

Question 6

Wat is het gevolg van te weinig oestrogeen?

Answer 6

atherosclerose

Question 7

Wanneer is de piek botmassa?

Answer 7

tussen de 30 en 40 jaar

Question 8

Wat gebeurt er met de botmassa door de menopauze?

Answer 8

fysiologisch gezien neemt de botmassa af na de piek, door de menopauze is er onttrekking van oestrogeen en keldert de botmassa enorm

Question 9

Wat is PCOS?

Answer 9

abnormale GnRH pulsaliteit, waardoor er iets meer LH dan FSH wordt geproduceerd. Hierdoor ontstaat een folliculair arrest en hyperandrogenisme

Question 10

Welk risico loop je bij PCOS?

Answer 10

diabetes ontwikkelen, aangezien de pancreas ontregelt is is er insulineresistentie

Question 11

Welk risico loop je pre-menopauzaal bij PCOS?

Answer 11

hoger risico op cardiovasculair event

Question 12

Waardoor is er geen hoger risico meer op een cardiovasculair event post-menopauzaal?

Answer 12

• oestrogeen: hierdoor komen PCOS’ers later in de menopauze
• hebben betere DNA reparatie genen

Question 13

Hoe hangt onvruchtbaarheid en mortaliteit bij mannen samen?

Answer 13

azoospermie>oligospermie>normospermie –> hogere kans op mortaliteit

Question 14

Welk risico geeft onvruchtbaarheid bij de man?

Answer 14

grotere kans op ontwikkelen maligniteit

Question 15

Wat valt er allemaal onder preventie bij de gezondheidsrisico’s van onvruchtbaarheid?

Answer 15

screening
lifestyle adviezen
cardiovasculair risk assesment

Question 16

Welke fertiliteitsstoornissen kunnen bij de vrouw optreden?

Answer 16

Ovaireel: ovulatie, eicel
Obstructie: postinfectieus, iatrogeen of aangeboren
Cervix/Uterus: antistoffen of implantatie

Question 17

Welke fertiliteitsstoornissen kunnen bij de man optreden?

Answer 17

Testis: spermatogenese
Seminaalvocht
Obstructie: postinfectieus, iatrogeen of aangeboren
Psychogeen/Neurogeen: ejaculatiestoornis

Question 18

Welke fertiliteitsstoornissen kunnen bij zowel man als vrouw optreden?

Answer 18

psyche
seksuologisch
fysiek

Question 19

Wat zijn symptomen van hypo-oestrogeen zijn?

Answer 19

haaruitval, broze nagels
niet lekker in je vel
verminderd vaginaal vocht
opvliegers
nachtzweten

Question 20

Wat moet je eerst uitsluiten voordat je de diagnose PCOS stelt?

Answer 20

prolactinoom(hyperprolactinemie)
Cushing(bijnier)
schildklieraandoening

Question 21

Wat zou er allemaal ten grondslag kunnen liggen aan tubapathologie?

Answer 21

• Geperforeerde appendicitis
• Chlamydia
• Endometriose

dit leidt allemaal tot verklevingen van de tuba

Question 22

Welke symptomen passen bij tubapathologie?

Answer 22

• dysmenorroe(pijn bij menstruatie)
• dyschezie(pijn bij ontlasting)
• dyspareunie(pijn bij seks)
• dysurie(pijn bij plassen)

Question 23

Wat is de gouden standaard bij endometriose?

Answer 23

laparascopie

Question 24

Waardoor kan een retrograde ejaculatie ontstaan?

Answer 24

diabetes mellitus
antihypertensiva
dwarslaesie

Question 25

Wat is een ejaculatio praecox?

Answer 25

voortijdig klaarkomen

Question 26

Welke diagnostiek kun je doen bij tubapathologie?

Answer 26

HSG
contrastecho
laparascopie(doe je bij positieve CAT en verdenking op endometriose)

Question 27

Welke behandeling kun je doen voor endometriose?

Answer 27

de pil
of paar maanden kunstmatig in de overgang

Question 28

Wat moet je altijd doen bij semenanalyse?

Answer 28

herhaalonderzoek, dus altijd 2 keer prikken

als man in kwestie koorts heeft gehad of ziek is geweest, dan na 70 dagen herhaalprik doen

Question 29

Wat vraag je in de anamnese bij de vrouw allemaal uit bij fertiliteitsproblematiek?

Answer 29

cyclusanamnese
seksuele anamnese
intoxicaties
medicatiegebruik(inname foliumzuur)
algemene voorgeschiedenis: SOA en buikoperaties
familie anamnese
psychosociale en socio-economische status
obstetrische voorgeschiedenis

Question 30

Wat vraag je bij de anamnese bij de man allemaal uit bij fertiliteitsproblematiek?

Answer 30

seksuele anamnese
intoxicaties
medicatiegebruik
algemene voorgeschiedenis: infecties/trauma/OK in genitaal gebied, indaling en bof
familie anamnese
psychosociale en socio-economische status
obstetrische voorgeschiedenis

Question 31

Wat is orchidopexie?

Answer 31

ballen kunstmatig laten indalen

Question 32

Wat is je vervolgstap bij 2x slechte kwaliteit semen?

Answer 32

lab en LO testis

onderzoek de oorzaak