HC4

Question 1

de lagen van de lens

Answer 1

• kapsel anterior
• voorste lijn van verdeling (tussen epitheel en cortex)
• voorkant volwassen nucleus
• voorkant oppervlak foetale nucleus
• voorste helft embryonale nucleus (y)
• achterste helft embroyonale nucleus (λ)
• achterste oppervlak foetale nucleus
• achterkant volwassen nucleus
• achterste lijn (verdeling cortex&kapsel)
• achterste kapsel

Question 2

waar valt lens kapsel onder

Answer 2

lensepitheel

Question 3

aantal eigenschappen lensepitheel

Answer 3

• barrière tegen cellen v.h. imuunsysteem

- lens staat “los” v.d. rest van het lichaam

Question 4

wanneer trekken zonula vezels via de lenskapsel de lens plat?

Answer 4

bij rust

Question 5

eigenschappen lensvezels

Answer 5

• hexagonale vorm
• 15% gevuld met crystallins
• 75% crystallins (eiwit) richting de kern

Question 6

Opbouw lensvezels

Answer 6

• kernen en organellen
• oudste lensvezels zonder organellen en veel crystallinen liggen centraal
• vormen de lenskern (nucleus)
• perifere vezels vormen nu een schors of cortex

Question 7

wat verwijderen lensvezels tijdens diffrentiatie

Answer 7

organellen

Question 8

van welke eiwit zijn zonula vezels gemaakt en waar zitten ze vast

Answer 8

• fibrillin-1

- zitten vast aan processus ciliare

Question 9

functie zonula vezels

Answer 9

trekken de lens plat –> lens wilt normaal bol staan

Question 10

werking accomodatiemechanisme

Answer 10

• m.ciliaris
• Sympatisch: m. ciliaris ontspant, trekt aan vezels –> lens plat
• Parasympatisch: contractie m. ciliaris, lensvezels ontspannen –> lens bol

Question 11

wat is het effect van parasympatische actie op de m ciliaris?

Answer 11

convergentie, ogen draaien naar binnen

Question 12

welke 3 vormen van cataract zijn er

Answer 12

1. Nucleair: verkleuring, bruinig, ooglens wordt troebler. - Komt het meest voor, normaal voor verouderend oog
   - geel-bruin in de nucleus v.d. lens
   - bij gevorderd stadium –> cortex kan overvloeiien en wit worden
2. Corticaal: spaken groeien naar centrum en zorgen voor schittering
   - waterverdeling in lensvezels van de cortex is veranderd
   - hierdoor ontstaan er fissura die lijken op spaken
3. PSC: vertroebeling aan achterkant lens
   - lijkt op zand
   - cel migratie onder invloed van corticosteroiden
   - geeft meeste pijn, tast totale brekingsindex van de lens aan
   - oorzaken: debiates mellitus, corticosteroiden, oculaire ontsteking

Question 13

Hoe zorgt de lens voor 20 dpt?

Answer 13

• kromming
• brekingsindex
• lengte afstand van licht

de brekingsindex neemt toe van: voor, naar centrum van de lens

Question 14

dikte lenskapsel

Answer 14

• dikst aan voorzijde en equator –> 20 micrometer

- 40 laagjes met reticulaire vezels –> dit is zeer rekbaar

Question 15

eigenschappen kubisch epitheel

Answer 15

• weinig zuurstof rond de lens, 70% energie voorziening= aeneroob
• richting de equator maken de epitheelcellen lensvezels aan

Question 16

eigenschappen lens

Answer 16

• voorkant van de lens heeft epitheel, achterkant lens heeft lensvezels
• lens groeit hele leven door

Question 17

wat is er mis bij syndroom van Marfan?

Answer 17

-genetisch defect bij aanmaak fibrilline eiwit –>hier worden zonula vezels van gemaakt

–> dit leidt tot gevolg dat de lense los kan laten

-kan zorgen voor groot astigmatisme omdat de patient door de zijkant van de lens “kijkt”

Question 18

Hoe werkt de n. Edinger-Westphal

Answer 18

• zorgt voor contractie m.ciliaris
• stuurt signalen naar pupil–>
• m. sphincter geeft contractie pupil –>
• kernen n.oculomotoris geven signaal naar m.rectus medialis –>
• convergentie ogen

Question 19

meeste oorzaken cataract zijn idiopatisch (zonder bekende oorzaak)

welke externe oorzaken kunnen cataract ook beinvloeden

Answer 19

• glycosylering –> bij verhoogde bloedsuikerspiegel
• UV-licht
• Roken

Question 20

welke golflengtes absorbeerd de cornea

Answer 20

golflengtes kleiner dan 300 nm

Question 21

welke golflengtes absorbeerd de lens

Answer 21

golflengtes tussen 300-400 nm

Question 22

welke golflengtes gaan er door naar de retina

Answer 22

golflengtes groter dan 400 nm

Question 23

wat is brunescence

Answer 23

beschadigingen van eiwitten in de kern van de lens die geel/bruin worden

Question 24

wat gebeurd er als je cataract nog meer rijper laat worden?

Answer 24

dan kan er glaucoom of iris ontsteking voorkomen

Question 25

hoeveel procent van 80 jarigen heeft staar

Answer 25

20%

Question 26

hoe vind een staar operatie plaats?

Answer 26

• insicie bij perfifere cornea of anterieure sclera
• capsulorhexis: voorste kapsel open, rondje verwijderd
• forno-emulsfucatie: lenskern gebroken en weg gezogen
• wegzuigen kleine restjes
• kunstlens inpanteren in lenszak