HC.3 Pathofysiologie van pompfunctiestoornissen

Question 1

Welke twee factoren zijn verantwoordelijk voor de cardiac output?

Answer 1

• hartfrequentie

- slagvolume

Question 2

Wat zijn de primaire oorzaken van pompfalen?

Answer 2

aandoeningen aan het myocard zoals;

• myocardinfarct
• myocarditis

Question 3

Wat zijn de secundaire oorzaken van pompfalen?

Answer 3

overbelasting van de hartspier zoals;

• drukbelasting
• volumebelasting

Question 4

Wat gebeurt er met de contractiliteit van het hart na een myocardinfarct? Wat zijn de verdere gevolgen?

Answer 4

de contractiliteit wordt sterk verminderd

hierdoor wordt het slagvolume minder —> cardiac output wordt minder —> bloeddruk verlaagd

Question 5

Wat is het gevolg van de bloeddrukdaling na een vermindering van de contractiliteit?

Answer 5

De verminderde bloeddruk wordt waargenomen en activeert het ANS en RAAS

Question 6

Welke aanpassingen worden er gedaan na de activatie van het ANS en RAAS na een waarneming van een verlaagde bloeddruk?

Answer 6

• verhoogde hartfrequentie door onttrekken parasympaticus en activatie sympaticus
• sympaticus zorgt voor iets betere contractiliteit
• sympaticus zorgt voor veneuze constrictie –> toename preload —> verhoging slagvolume —> hogere cardiac output —> hogere bloeddruk

Question 7

Welk deel van het ANS zorgt voor een remming van de hartfrequentie?

Answer 7

parasympaticus

Question 8

Welke lange termijn aanpassing wordt er gedaan in het lichaam bij pompfalen door myocardinfarct?

Answer 8

Door verlaagde druk wordt er Renine vrijgemaakt in de nieren. Renine zorgt voor productie angiotensine. Angiotensine zorgt voor vrijmaken aldosteron —> zorgt voor vocht retentie in nieren.

Question 9

Welke chronische aanpassingen worden er gedaan in het lichaam bij pompfalen door myocardinfarct?

Answer 9

Remodelering

• Wanddikte LV wordt groter (wandstress)
• LV wordt groter

Question 10

Wat is neurohumorale activatie?

Answer 10

1. daling B-receptoren + daling gevoeligheid van B-receptoren
2. RAAS activatie

Question 11

Hoe noemen we ernstige verwijding van de hartspier?

Answer 11

dilatatie

Question 12

Wat is de afkorting voor systolisch hartfalen?

Wat is de afkorting voor diastolisch hartfalen?

Answer 12

HFr(reduced)EF

HFp(preserved)EF

Question 13

Waar ligt het probleem bij systolisch hartfalen?

Waar ligt het probleem bij diastolisch hartfalen?

Answer 13

• uitpompen

- vullen