HC 3 Literatuur

Question 1

Literatuur: Veenman et al (2006)

Answer 1

Topdown: effectieve interventies uit onderzoeken implementeren in de praktijk-> evidence based practice

Bottom-up: onderzoeken interventies die nu worden gebruikt-> practice-based evidence

Question 2

H12 - Aandachtspunten evidence-based

Answer 2

1. Sommige behandelmethoden zouden effectiever kunnen blijken dan andere, met als gevolg dat het dodo-effect (alle behandelingen zij gelijk) niet meer goed te verdedigen zou zijn
2. Gebruik van een behandelprotocol zou leiden tot mechanische, weinig flexibele interventies die minder creativiteit en vernieuwing in het therapeutisch proces tot gevolg hebben
3. Extere validiteit van onderzoekssetting

Question 3

Problemen met protocollen

Answer 3

• Bij geringe wijziging nieuw onderzoek nodig
• Voor sommige probleemgebieden is er geen protocol
• Voor sommige probleemgebieden meerdere protocollen

Oplossing: Modulair werken kan een oplossing zijn voor problemen onder protocollen

Question 4

4 Niveaus voor analyseren inteventies

Answer 4

1. Werkzaamheid
2. Doeltreffendheid
3. Verspreidingsonderzoek->mensen uit de praktijk laten uitvoeren
4. Systeemevaluerend->beoordelen uitvoerend systeem

Question 5

Kennisclip BA
Onderdelen:

Answer 5

• CS: situatie
• US/UR: betekenis (kerngebeurtenis of thema)
• CR: reactie

Question 6

Van Ba naar behandeling

Answer 6

• Referentieel: disfunctionele verwachtingen falsifiseren
• Sequentieel: US/UR- representatie herevalueren

Question 7

Triade klinische beslissingen

Answer 7

• Cliënt
• Hulpverlener
• Richtlijn/ wetenschap

Question 8

Zijn interventies effectief

Answer 8

Effectsize
- >80= groot effect
- 50-80= medium effect
- 20= klein effect

Individuele programma’s: grote effectsize bv CGT protocol voor depressie

Interventieprogramma’s: kleine effecten

Schatting effectsizes; 40

Probleem met effectiviteit onderzoek
- Te veel interventies
- Niet goed omschreven
- Niet onderzocht
- Wel onderzocht maar: - niet goed onderzocht - kleine effectisizes

Question 9

Waar moet een iterventie aan voldoen

Answer 9

• NJI criteria
  Beschrijving:
  Doel, doelgroep, inhoud werkwijze of methodiek
  Toepasbaar
• Uitvoerbaar in de praktijk, overdraagbaar, randvoorwaarden duidelijk
  Theoretische onderbouwing
• Analyse van risico en beschermende factoren, theoretisch kader
• Maakt aannemelijk dat de interventie zou kunnen werken

Question 10

Interventies onderzoek eisen

Answer 10

• Landelijke erkenningscomissie interventies
• Geen echte criteria
• Wel mate van bewijskracht/ effectiviteit (kwaliteit onderzoeksdesign hangt samen met bewijsniveau)