HC 1 week 2 Flashcards
wat is de definitie van astma?
astma is een heterogene ziekte met een chronische luchtwegontsteking
welke klachten passen bij astma?
piepende ademhaling, hoesten, kortademigheid, druk op de borst
waardoor is de prevalentie van astma de afgelopen jaren toegenomen?
door verminderde luchtkwaliteit en veranderingen in de lifestyle van mensen.
is astma een ziekte van de geleidende luchtwegen of de gaswisseling luchtwegen?
van de geleidende luchtwegen
wat is een verschil tussen astma en COPD?
astma zit alleen in de geleidende luchtwegen, COPD zit ook in de alveoli
wat is het verschil tussen een normale luchtweg en een astmatische luchtweg?
bij astma is de luchtweg vernauwd. er is hyperplasie van het spierweefsel. veel meer mucus, verdikte laag mucus. in het epitheel bevinden zich ontstekingscellen
welke 2 factoren lijden samen tot inflammatie bij astma?
aanleg + prikkel
waar lijdt inflammatie toe bij astma?
bronchiale hyperreactiviteit, bronchoconstrictie, mucus vorming, luchtweg remoddeling en FeNO
is de mate van klachten te relateren aan de longfunctie (bij astma)?
nee, klachten en mate van luchtweginfectie niet te relateren
kan je op basis van alleen klachten de diagnose astma stellen?
nee, je hebt meer dan alleen de klachten nodig.
is bij astma de inademing of uitademing vertraagd?
uitademing
wat is een manier om astma aan te tonen?
door de longfunctie te testen
is het FEV1 verhoogd of verlaagd bij iemand met astma?
verlaagd
hoeveel keer moet de longfunctie gemeten worden (spirometrie)?
twee keer
wat is het verschil tussen de twee metingen van de longfunctie?
bij de tweede keer wordt eerst salbutamol gegeven om de luchtwegen te verwijden.
wanneer spreken we bij longfunctietest van reversibiliteit?
toename van de FEV1 met > 12% en > 200ml na Salbutamol.
welke tweede manier kennen we om astma aan te tonen?
kijken of je de longfunctie kan verslechteren door histamine/ methacholine te geven.
hoe werkt bronchiale hyperreactiviteit?
prikkels in de luchtwegen stimuleren de zenuwen in het epitheel –> signaal richting de hersenstam –> signaal wordt teruggegeven aan de luchtwegen –> in de luchtwegen gaan de ontstekingscellen hun toxische inhoud uitstorten –> contractie van de luchtweg.
is astma erfelijk?
het is niet erfelijk, maar als het in de familie voorkomt is er wel een grotere kans
spelen bij astma alleen genetische factoren een rol?
nee, ook omgevingsfactoren (roken, allergenen, dieet) en geslacht en eventuele obesitas spelen een rol.
op welke niveaus kan je naar astma kijken?
- Fenotype
- Endotype
- Biomarker
wat is het niveau van fenotype?
groep met gemeenschappelijke klinische kenmerken ontstaan vanuit interactie.
bijv. astma op vroege leeftijd en astma door obesitas
wat is het niveau endotype?
hoe onderscheiden de groepen zich op basis van het biologische mechanisme?
welke ontstekingsreacties spelen een rol?
wat is het niveau biomarker?
de signaalstof/cel die weergave is van een onderliggend ziekte proces. bijv. bij eosinofiel astma