Hätädekki Flashcards

1
Q

MIssä on suurin osa elimistön serotoniinista?

A

Ääreishermostossa (suolisto!)

10-30 % verihiutaleissa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mikä metaboloi serotoniinia?

A

MAO-A (huom epäspesifi, myös DA ja NA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mistä 5-HT vastaa?

A

stimuloi suurelti sileää lihasta (GI-kanavan liikkeet), suurten verisuonien supistus, krono ja inotrooppinen, aggregoi verihiutaleita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mitä 5-HT-puute/vajaus aiheuttaa keskushermostossa?

A

unettomus, kykyä hallita tunteita ja reaktioita, masennusta, ruokahalun kasvu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Millä lääkeaineryhmällä hoidetaan migreeniä?

A

Triptaanit eli 5-HT1 agonistit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Miten 5-HT1-agonistit toimii?

A
  • estää neuropeptidien vapautumista (inflammaation ja vasodilataation esto)
  • supistaa migreenikohtauksessa laajentuneita suonia
  • estää kipua välittävien yhdisteiden vapautumista
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

5-HT1 agonistien haitat

A
  • pahoinvointi
  • huimaus
  • kuumotus
  • puristus rintakehässä
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mitä lääkeaineita on triptaaneissa?

A

ritsatriptaani

almotriptaani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

5-HT1 kontraindikaatiot

A

Vasokonstriktioon liittyvät eli sydäniskemia, infarktit, korkea vpaine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Mitä ovat setronit

A

5-HT3 antagonisteja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mihin käytetään setroneita

A

Pahoinvointiin (matka ja syöpähoito)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mitä lääkeaineita kuuluu setroneihin

A

Granisetroni
dolasetroni
ondansetroni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mikä on metoklopramidi ja mitä se tekee?

A

5-HT4 agonisti. Saa aikaan vatsalaukun tyhjenemisen ja suolen peristaltiikan nopeutumisen. Refluksiesofagiitti yms

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Millaisia ovat histamiinireseptorit?

A

G-protkytkentäisiä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mistä H1-reseptorit vastaa

A

Allergiaoireet: sileän lihaksen supistuminen, vaskulaaripermeabiliteetti, neg ino ja krono

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mistä H2-res vastaa

A

Mahahapon eritys

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Histamiinin tehtäviä

A
  • keskushermoston modulaattori
  • allergian ja anafylaksian välittäjä
  • paikallinen verenkierron säätely
  • mahalaukun erityksen säätely
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mitä ovat H1 käänteisagonistit

A

Antihistamiineja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. polven antihistamiineja
A

Hydroksitsiini
syklitsiini
meklotsiini

kaikki metaboloituu maksassa ja antiemeettisiä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. polven systeemisiä antihistamiineja
A

Setiritsiini
akrivastiini (munuaimetabolia)

Loratadiini
Ebastiini (maksametab)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. polven paikallisia antihistamiineja
A

Olopatadiini
atselastiini
Emedastiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. polven antihistamiineja
A

Feksofenadiini (ei vaikutusta syd kaliumkanaviin)

Levosetiritsiini (tehokkaampi)

Desloratadiini (ei ekaa kiertoa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Antihistamiinien haitat

A

Heikentynyt vireystaso (etenkin 1. polvi)
myrkytykset
GI-kanavaärsytys
INTERAKTIOT josta seuraa sydäntoksisuus sydämen k kanavien toiminnan estyessä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Glukokortikoidien hyvät puolet

A

anti-inflammatorinen
immunosupressiivinen
vaikutus sytokiineihin (interleukiinit, TNF alfa, fosfolipaasi a2), vaikutus tulehdussoluihin (vasta-aine esto ja solujen synteesin esto)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Glukokortikoidien huonot puolet

A

osteoporoosi, prot ja hiilariaineenvaihdunta, neste ja elektrolyyttitasapaino, psyyke

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Kalsineuriinin estäjät

A

Siklosporiini
Takrolimuusi

munuaistoksisuus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nivelreuman lääkehoito

A

Oirelääkkeet

  • glukokortikoidit
  • NSAID

Taudin kulkuun vaikuttavat

  • sytostaatit
  • metotreksaatti
  • siklosporiini

Perussääntö=
reumalääke+NSAID+glukokortikoidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Suoria parasympatomimeettejä

A

Pilokarpiini
arekoliini
karbakoliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Antikoliiniesteraaseja

A

Fysostigmiini (glaukooma)
Neostigmiini (anestesia)
Rivastigmiini (alzheimer)
Donepetsiili (alzheimer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Antikolinergeja

A

Atropiini

Skopolamiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Antikolinergiset oireet

A
Mustuaisen laajeneminen ja näköhäiriöt
suun kuivuminen
ihon punoitus ja kuivuminen
virtsan tulon väheneminen
muistin heikkeneminen
sekavuus

lisäksi
glaukooma
prostatahypertrofia

Huom voi olla tappava

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

adrenergisen alfa stimulaatio

A

verisuonien konstriktio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

beeta1 stimulaatio

A

ino krono ja dromotropia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

beeta2 stimulaatio

A

keuhkoputket ja verisuonet laajenevat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Adrenergisia lääkeaineita

A

Levodopa (esiaste)
Metabolian esto (MAO, COMT, DDK)
takaisinoton estäjät (trisykliset)
välittäjäaineen vapautumiseen vaikuttavat
Presynaptiset ja postsynaptiset ago/anta plus suora ago/anta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Sympatomimeettisiä lääkeaineita

A

Adrenaliini
metaoksedriini (nuhalääke)
salbutamoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Selektiivisiä alfa1 salpaajia

A

Pratsosiini
tamsulosiini
alfutsoliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Mihin käytetään selektiivisiä alfa1 salpaajia

A

kohonnut verenpaine

prostatan liikakasvu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

selektiivisten alfa1 salpaajien haitat

A

sedaatio
nesteretentio
postruaalinen hypotensio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

beeta1 selektiivisiä salpaajia

A

atenololi
bisoprololi
metoprololi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Ei selektiivisiä beeta1 salpaajia

A
Propranololi
Timololi
pindololi
labetiloli
karvediloli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

PGE2 vaste

A

Tulehdus ja kuume
sileän lihaksen supistus/relaksaatio
vatsan limakalvoa suojaava (liman ja bi eritys)
vähentää mahahappoa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

PGI2 vaste

A

Valtimon sileän lihaksen supistus
verihiutaleiden aggregaation esto
Bronkodilataatio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

TXA2 vaste

A

Sileän lihaksen supistus

verihiutale aggregaatio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

LBT4

A

voimistaa akuuttia tulehdusta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Kysteiinileukotrieenit LTC4 LTD4 ja LTE4

A

Astman ja allergian välittäjäaineita
voimakas bronkokonstriktio
keuhkoputkien tulehus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Mikä lääkeaine on PGE analogi ja mihin käytetään

A

Misoprostoli

mahahaavahoitoon ja suojalääkkeenä NSAID kuurin aikana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Mitä lääkeaineita käytetään raskauden keskeytykseen

A

Gemeprosti

Sulprostoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Millainen lääke on erektio-ongelmiin

A

PGI2 analogi
Alprostadiili

pitää myös valtimotiehyttä auki sikiökaudella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Mitä käytetään keuhkoverenpainetautiin

A

Iloprosti

PGI2 analogi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Parasetamolin antidootti

A

N-asetyylikysteiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Inhaloitavat Glukokortikoidit

A

Beklometasoni

Budnesonidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Systeemiset glukokortikoidit

A

Prednisoni

Prednisoloni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Muita anti-inflammatorisia kuin glukokortikoideja astman lääkehoidossa

A

Kromonit
(nedokromiili ja natriumkromoglikaatti)

Omalitsumabi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Mikä yksittäinen astman anti-inflammatorinen lääke poikkeaa muista

A

Omalitsumabi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Vaikean astman lisälääkkeet

A

Metotreksaatti

Siklosporiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Keuhkoputkia avaavien lääkkeiden pääryhmät

A

b2 sympatomimeetit
Antikolinergit
Leukotrieenireseptorien salpaajat
teofylliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

keuhkoja avaavat b2 sympatomimeetit (lyhyt ja pitkä)

A

Lyhyt:

  • salbutamoli
  • terbutaliini
  • fenoteroli

Pitkä

  • Salmeteroli
  • formoteroli
  • indakateroli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Keuhkoja avaavat antikolinergit (lähinnä COPD)

A

Ipratropium

Tiotropium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Leukotrieenireseptorisalpaajia

A

Montelukasti

Tsafirlukasti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Teofylliinin vaste ja mihin käytetään?

A

Astma

relaksoi sileää lihasta, hillitsee kemotaksista, stimuloi hengityskeskusta

paljon interaktioita ja haittoja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Yskän lääkehoito?

A

Opioidit (antitussiivinen vaikutus)

  • kodeiini
  • etyylimorfiini
  • dekstrometorfaani

Mukolyytit/ekspressorantit
- muuttaa limaa vetisemmäksi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Kaasumaiset inhalaatioanesteetit

A

Typpioksiduuli eli vitun ilonen kaasu

toimii NMDA reseptori blokkaajana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Nestemäiset inhalaatioanesteetit

A

GABAa reseptori!

Sevofluraani (päiväkirra)
Desfluraani
Isofluraani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Laskimoanesteetit

A

Bentsodiatsepiinit

  • diatse
  • midatsolaami
  • flunitratsepaami

Propofoli (Michael Jackson killer)

Tiopentaali (GABAa)

Ketamiini (NMDA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Lihasrelaksanttien kaksi vaikutusmekanismia

A
  1. Non-depolarisoiva
    - antagonisteja
    - häiritsee nikotiinireseptorin avautumista
    - voidaan kumotaantikoliiniesteraaseilla
    - ei nykäyksiä
  2. Depolarisoiva
    - osittaisagonisteja
    - aukaisee ionikanavan muttei hajoa siellä vaan vasta veressä
    - ei vasta-ainetta!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Non-depolarisoivia lihasrelaksantteja

A
atrakuuri
sisatrakuuri
pankuroni
rokuroni
(d-tubokurariini)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Depolarisoiva lihasrelaksantti

A

Suksametoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Non-depolarisoivien lihasrelaksanttien antidootti

A

Neostigmiini

Sugammadex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Puudutteiden toimintamekanismi

A

Estää hermoimpulssin johtumisen väliaikaisesti sulkemalla Na kanavia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Esteripuudutteet

A

Kokaiini
Prokaiini
tetrakaiini

72
Q

Amidipuudutteet

A

Lidokaiini!
ropivakaiini (epiduraali)
Bupivakaiini
levobupivakaiini

73
Q

opioidireseptorit ja tavallaan nimi

A

myy - morfiinires
delta - enkefaliinires
gamma - dynorfiinires

74
Q

opioidireseptorien vaikutusmekanismi

A

myy reseptorin aktivaatio saa aikaan presynaptisen kalsium kanavan sulkeutumisen ja postsynaptosisen kalium kanavan auki (hyperpolarisaatio)

75
Q

Opioidien antidootti

A

Naloksoni

76
Q

Opioideja

A
Morfiini ja kodeiini
Oksikodoni
Buprenorfiini (estää muita opiaatteja, vierotus)
Fentanyyli
Tramadoli
77
Q

Skitsofrenian hypoteesit

A
  1. Dopamiinihypoteesi (yliakt)
  2. Serotoniinihyp (yliakt)
  3. GABA ja glut (aliakt)
78
Q

Perinteisten neuroleptien toiminta, haitat ja aineet

A

Laaja D2 salpaus

ekstrapyramidaalioireet, endokriiniset, painonnousu, sedaatio yms

fentiatsiini
tioksanteenit
butyferonit
bemtsamidit

79
Q

toisen sukupolven neuroleptien vaikutus haitat ja aineet

A

selektiivinen Da-salpaus+5-HT2a salpaus

Vähemmän haittoja, painonnousu tms

Klotsapiini
Olantsapiini
ketiapiini

80
Q

Trisyklisiä masennuslääkkeitä

A
Amitriptyliini
nortriptyliini
klomipramiini
trimipramiini
doksepsiini
81
Q

Trisyklisten vaikutusmekanismi

A

Noradr ja 5-HT takaisinoton esto + alfaadr, H1 ja muskariinires salpaus

82
Q

SSRI lääkkeet

A

Fluoksetiini
Sitalopraami
Essitalopraami
fluvoksamiini

83
Q

Mikä on Moklobemidi

A

MAO-A estäjä

84
Q

Mainitse MAO-A estäjä

A

Moklobemidi

85
Q

Muita masennuslääkkeitä

A

Mirtatsapiini (5-ht1 agonisti ja salpaa muita)

Venlafaksiini (NA:n ja 5-ht takaisinoton estäjä)

Duloksetiini (5-Ht ja NA.n
takaisinoton estäjä)

86
Q

Bentsojen vaikutusmekanismi (HUOM ei yksinään vaan tehostava)

A

Sitoutuu GABAa reseptoriin, GABA saa aikaan kloridikanavan avaamisen, hyperpolarisaatio

87
Q

Lyhytvaikutteiset Bentsot

A

Triatsolaami

Midatsomaali

88
Q

Keskipitkät Bentsot

A

Loratsepaami
Oksatsepaami
Tematsepaami

89
Q

Pitkät Bentsot

A

Diatsepaami
Altratsolaami
Nitratsepaami
Klopoksidi

90
Q

Anksiolyytit

A

Bentsot
Buspironi
Pregabaliini

91
Q

Pregabaliinin vaikutusmekanismi

A

Ca kanavien alayksikköön ja estää välittäjäaineiden vapautumista

92
Q

Unettomuuden lääkehoito

A

Bentsot puoliintumisajan mukaan
Z-lääkkeet (tsopikloni, tsolpideemi, tsaleploni)
Sedatiiviset debislääkkeet (mirtatsapiini)
väsyttävä antihistamiini (hydroksitsiini)

93
Q

Parkinsonin taudin lääkehoidon periaate

A

Dopamiinitoiminnan vahvistus + muut tukilääkkeet oireisiin

94
Q

Parkinsonin taudin lääkehoitoryhmät

A
Levodopa ja metaboliaestäjät DDK ja COMT
Dopamiiniagonistit
MAO-B estäjät
Amantadiini
Antikolinergit
95
Q

DDK estäjät

A

Karbidopa!

Benseratsidi

96
Q

COMT estäjät

A

Entakaponi

97
Q

Dopamiiniagonisteja Parkinsoniin

A

Kabergoliini
Bromokriptiini
Rotigotiini

98
Q

MAO-B estäjät Parkinsoniin

A

Selegiliini

Rasagiliini

99
Q

Mikä virka amantadiinilla on Parkinsonissa

A

Estää dopaminisynteesiä ja vapautumista, estää takaisinottoa ja glutamaattiagonisti
plus paska teho

100
Q

Antikolinergit Parkinsonissa

A

Biperideeni

101
Q

Alzheimerin tärkein lääkeryhmä

A

AKE estäjät eli asetyylikoliiniesteraasin estäjät

102
Q

AKE estäjiä

A

Lyhyt Donepetsiili

Keskipitkä Rivastigmiini

103
Q

Alzheimerin taudin tukilääke ja sen toiminta

A

Memantiini. Glutamaatin NMDA reseptorin kilpailematon antagonisti

104
Q

Epilepsian lääkehoidon kohteet

A

GABA-järjestelmä
Postsynaptinen glutamaattires
Na+ ja K+ kanavien esto
Ca kanava esto

105
Q

Epilepsiassa Na+ ja Ca kanavia pääasiassa estävät lääkkeet

A

Pregabaliini
Fenytoiini
Karbamatsepiini

106
Q

Epilepsiassa GABA-transmissioon pääasiassa vaikuttavat lääkkeet

A

Bentsot

Vigabatriini (GABA-T)

107
Q

Useisiin kohteisiin vaikuttavat epilepsialääkkeet

A

Topiramaatti

  • salpaa Na kanavia
  • tehostaa GABA:a

Valproaatti
- Lisää GAD entsyymin aktiivisuutta
- estää GABA-T
estää glutamaattia

108
Q

Uusi epilepsialääke

A

Levetirasetaami

- vaikuttaa vesikkelifuusioon ja välittäjäaineiden vapautumiseen

109
Q

Insuliinin kohdekudoksiin vaikuttavat lääkkeet

A

Metformiini!

Pioglitatsoni

110
Q

Metformiinin vaikutustapa

A

Glukoosi muodostus maksassa vähenee -> ääreiskudosten insuliiniherkkyys kasvaa ja glukoosin imeytyminen suolistosta vähenee

ei saa käyttää maksa/munuaissairaille

111
Q

Insuliinin eritystä lisäävät lääkkeet

A

Sulfonyyliureat

  • Glipitsidi
  • glimepiridi

Glinidit
- Repaglinidi

Inkretiinimimeetit (GLP1 analogit)

  • Eksenatidi!
  • Liraglutidi!

DPP-4 estäjät

  • Vildagliptiini!
  • Sitagliptiini!
  • Saksagliptiini!
112
Q

Glukoosin erittämiseen vaikuttavat

A

Dapagliflotsiini

Empagliflotsiini

113
Q

Glukoosin imeytymiseen vaikuttavat

A

Akarboosi

Guarkumi

114
Q

Diabeteksen lääkepääryhmät

A
  1. Insuliinin kohdekudoksiin vaikuttavat
  2. Insuliinin eritystä lisäävät
  3. Glukoosin erittämiseen vaikuttavat
  4. Glukoosin imeytymiseen vaikuttavat
115
Q

Läskien hoito

A

Orlistaatti (estää rasvan imeytymistä ruoasta)

Liraglutidi (GLP1 analogi)

Diabetespotilaille metformiini, GLP1 analogit ja SGLT2 estäjät

116
Q

Haponeritystä estävät lääkeaineryhmät

A

Protonipumpun estäjät
Histamiini H2 salpaajat
Parasympatolyytit
Antasidit ym karbonaatit (gastriini saattaa potkasta takas ja pistää pH:n vielä alemmas)

117
Q

Protonipumpun estäjät

A

Omepratsoli
Esomepratsoli
Lansopratsoli

118
Q

H2 salpaajat

A

Ranitidiini
Famotidiini
Nitsatidiini

119
Q

Parasympatolyytit happosalpauksessa

A

Hyoskyamiini

120
Q

Limakalvon suoja-aineet

A

Misoprostoli!

Sukralfaatti (haavasuoja)

121
Q

Peptisen haavan lääkehoidon periaate

A

Haponerityksen esto, hapon neutralointi ja seinämän suojamekanismin vahvistus (ja antibiootti helikolle)

122
Q

GI-kanavan liikettä lisäävä aine ja sen toiminta (ns prokineetti)

A

Metoklopramidi
- sitoutuu ruokatorven 5-ht4 reseptoriin -> vapauttaa asetyylikoliinia ja vatta toimii! (ehkä liianki hyvin koska saattaa tulla ribbe)

123
Q

Pahoinvoinnin hoito

A

Muskariinireseptorin salpaajat
- Skopolamiini!

Antihistamiinit
- 1. polvi

5-HT3 antagonistit
- ondan, tropi-, grani- dolasetroni

Metoklopramidi

bentsot, glukokortikoidit
kannabinoidit, trisykliset

Haloperidoli morfiinilääkityksen pahoinvointiin

124
Q

Ribbelääkkeet

A

Lääkehiili ja Alumiiniyhdisteet

Motiliteettia vähentävät

  • Loperamidi!
  • opiaatit, antikolinergit, mikrobilääkkeet
125
Q

Ummetus

A

Bulk laksatiivit
kontaktilaksatiivit
Osmoottiset (ksylitoli tms)
Ulostetta pehmentävät (polyetyyliglykoli/makrogoli)
Ulostetta liukastavat (parafiiniöljy)
Metyylinaltreksoni (myy reseptoriantagonisti, ei aivovaikutusta)

126
Q

Uraatin muodostumista estävät (kihti)

A

Allopurinoli

Febuksostaatti

127
Q

Uraatin eritystä lisäävät

A

Probenesidi

128
Q

Osteoporoosin lääkehoito

A

Bisfosfanaatit

  • alendronaatti
  • risedronaatti
  • ibandronaatti
  • estää osteoklasteja!

Denosumabi
- estää osteklastien synteesiä ja toimintaa ja lisää niiden apoptoosia

129
Q

Yhdistelmäpillerien aineet

A

etinyyliestradioli+progestiini (joku niistä)

  • laastareissa norelgetromiini
  • renkaassa etonogestreeli
130
Q

Vain progestiinia sisältävät ehkäisymenetelmät

A

Minipilleri!
Kapselit
Injektio
Kierukka

Katumuspillerit

Antiprogestiini (mifepristoni)

131
Q

Erektiolääkkeet

A

PDE5 estäjät

  • Sildenafiili (Viagra!)
  • tadalafiili
  • vardenafiili

Alprostadiili
- PGE1 analogi

132
Q

Verenpainetaudin lääkeryhmät

A
Diureetit
Beetasalpaajat
Kalsiumkanavan salpaajat
ACE estäjät
AT1 estäjät
133
Q

Diureettien ryhmät

A

Tiatsididiureetit
Loop diureetit
Kaliumia säästävät diureetit

134
Q

Loopdiureetit

A

Furosemidi

Bumetanidi

135
Q

Tiatsididiureetit

A

Hydroklooritiatsidi
Indapamidi
Metolatsoni

136
Q

Kaliumia säästävät diureetit

A

Spironolaktoni
Amiloridi
Triamtereeni

137
Q

Kalsiumkanavan salpaajat

A

Verapamiili
Diltiatseemi

Dihydropyriinit

  • Nifedipiini
  • felodipiini
  • amlodipiini
138
Q

ACE-estäjät

A

Kaptopriili
Enalapriili
Ramipriili
Lisinopriili

139
Q

ACE-estäjien mekanismi

A

estää konvertaasia eikä tuu angiotensiini II -> vasokonstriktio estyy, aldosteroni, katekolit ja vasopressiini tippuu + Bradykiniiniä tulee ja aiheuttaa keuhkoärsytyksen

-> verenpaine tippuu ja na eritys kasvaa

140
Q

AT1-salpaajat

A

Losartaani
Valsartaani
Kandesartaani

141
Q

Hyvät verenpainelääkeyhdistelmät

A

KKsalpaaja+ ACE/ATR

diureetti+ ACE/ATR

KKsalpaaja + diureetti + ACE/ATR

Diureetti+Beetasalpaaja (huonompi ennuste kuin muilla)

142
Q

Sepelvaltimotaudin ja sydämen vajaatoiminnan lääkityksen periaate

A

Anti-iskeeminen hoito + ennaltaehkäisy (hyperlipidemiat, verenpainetauti, antitromboottinen)

143
Q

Nitraatit

A

Glyseryylinitraatti!

Isosorbididinitraatti

144
Q

Sydämen vajaatoiminnan ykköstykki

A

ACE-estäjät

145
Q

Sydämen vajaatoiminnan lääkkeet

A

ACE, ATR (harkitaan), Diureetit, Aldosteroniantagonistit (ei yhdessä ACEn kanssa), selektiiviset beeta2 salpaajat

146
Q

Inotrooppiset lääkkeet

A

Digoksiini (paljon haittoja!)

Doputamiini, Dopamiini, Levosimendaani

147
Q

Antikoagulantit

A

Varfariini! (K-vit)
Hepariini (antitrombiini)

Huom! ASA ja NSAID voimistaa + jotku statiinit, antibiootteja, metronidatsoli

148
Q

Trombosyytien toimintaa estävät lääkkeet

A

COX estäjät

Iloprosti

149
Q

Trombolyytit

A

Alteplaasi
Tenekteplaasi
Reteplaasi

150
Q

Dyslipidemioiden lääkeryhmät

A

Statiinit!
Fibraatit
Resiinit
Sterolien imeytymisen estäjät

151
Q

Statiinit

A

Simvastatiini
Atorvastatiini
Rosuvastatiini

152
Q

Statiinien vaikutusmekanismi

A

Estää HMG-CoA reduktaasia (joka muuttaa mevalonaattia kolesteroliksi) -> hepatosyytin sisäinen kolesteroli laskee, LDL reseptorin ilmentyminen kasvaa
-> kolesteroli ja LDL tippuu

153
Q

Fibraatit

A

Gemfibrotsiili!
Betsafibraatti
fenofibraatti

154
Q

Sappihapon sitojat

A

Resiinit

155
Q

Sterolien imeytymisen estäjät

A

Etsetimibi

156
Q

Resiinien vaikutusmekanismi

A

Vähentää sappihappojen imeytymistä, jolloin enterohepaattinen kierto katkeaa -> maksassa kolesteroli sappihapoksi -> kolesteroli laskee

157
Q

Fibraattien vaikutusmekanismi

A

Sitoutuu PPARgamma-reseptoriin josta seurauksena triglyt tippuu

158
Q

Etsetimibin vaikutusmekanismi

A

Estää sekä ravinnosta saadun, että sappeen erittyneen kolesterolin imeytymistä vaikuttamatta sappihappojen tai rasvaliukoisten vitamiinien imeytymiseen

Vitun hyvä statiinien kaa (kolesteroli tippuu 70 %)

159
Q

Bakteeriseinämän heikentäjät

A

Betalaktaamit

Glykopeptidit

160
Q

Betalaktaamit

A

Penaamit (penisilliinit)
Penisillinaasin estäjät
Kefalosporiinit
Monobaktaamit

161
Q

Anaerobilääkkeet

A

Metronidatsoli

162
Q

Proteiinisynteesin estäjät

A

Makrolidit
tetrasykliinit
aminoglykosidit
Klindamysiini

163
Q

Nukleiinihappoihin vaikuttavat

A

Fluorokinololit
Sulfat, trimetopriimi
Nitrofurantoiini

164
Q

Virtsatieantisepti

A

Metenamiini

165
Q

Tubilääkkeet

A
Rifampisiini
Isoniatsidi
Pyratsiiniamidi
Etambutoli
Streptomysiini
166
Q

Tubilääkkeiden jaksotus

A

ekat 2 kk: Rifampisiini, Isoniatsidi, Pyratsiiniamidi

Seuraavat 4 kk: Rifampisiini ja isoniatsidi

Muut jos resistenttikanta (etambutoli ja streptomysiini)

167
Q

Atsoliantimykootteja

A

Itrakonatsoli
Flukonatsoli
Ketokonatsoli

168
Q

Herpesviruslääkkeet

A

Asikloviiri!

Valasikloviiri

169
Q

Influenssaviruslääke

A

Oseltamiviiri!
Tsanamiviiri
Amantadiini

170
Q

Solusalpaajien ryhmät

A

DNA:han vaikuttavat
Antimetaboliitit
Mitoosin inhibiittorit

171
Q

DNA:han vaikuttavat solusalpaajat

A

Estää DNA:n kahdentumista

syklofosfamidi
Ifosfamidi
-> alkyloivat eli sitoutuu DNA:han

Beomysiini
-> aiheuttaa DNA-katkoksia

Enediynit
->aiheuttavat sekvenssikatkoksia DNA:han

172
Q

Antimetaboliitit solusalpaajat

A

Metotreksaatti!

-> häiritsee DNA synteesiä matkimalla DNA rakenneosia

173
Q

Mitoosin inhibiittorit solusalpaajat

A

Estää tumasukkulan mikrotubuluksia

Vinkristiini ja vintablastiini
Paklitakseli dosetakseli

174
Q

Kohdeselektiiviset lääkkeet

A

Solun pintaproteiineihin, kasvutekijöihin, signaaliteiden proteiineihin ja geeniekspression säätely

-tinibi loppuiset

175
Q

Immunomoduloivat lääkkeet

A

Jaetaan epäspesifisiin (vahvistaa immuniteettia) ja spesifisiin (Kasvainsolujen pintaproteiinija vastaan tehdyt vasta-aineet ja rokotteet)

paljon -mabi päätteisiä