Hantavirose

Question 1

agente etiológico

Answer 1

vírus de RNA fita simples envelopado

Question 2

é uma zoonose?

Answer 2

sim, zoonose viral aguda

Question 3

Gênero? Família?

Answer 3

Hantavírus bunyaviridae

Question 4

Quais os 2 quadros clínicos a depender da espécie? (FHSR) e (SCPH)

Answer 4

• Febre Hemorrágica com Síndrome Renal (FHSR)
• Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus (SCPH)

Question 5

transmissão?

Answer 5

• roedores e pequenos mamíferos
• contato com excretas, aerossóis, saliva, fezes e urina dos animais (ficam vivos nas fezes de 1 m a 1 a)

Question 6

FHSR - período de incubação?

Answer 6

1-5 sem

Question 7

FHSR - sua forma clássica possui 5 fases, qual é a descrita abaixo?

evolução abrupta, duração de horas até 3 d, pode levar ao choque e ao óbito, persiste sinais e sintomas da fase febril, proteinúria, hematúria, aumento do hematócrito e plaquetopenia

Answer 7

2º fase: hipotensiva

Question 7

FHSR - sua forma clássica possui 5 fases, qual é a descrita abaixo?

duração de 3-7 d, oligúria, aumento da concentração de ureia e creatinina, hemorragias generalizadas, epistaxe, púrpura, hemorragia conjuntival, hemorragia gastrointestinal, cerebral e pulmonar, até 50% dos óbitos ocorre nessa fase

Answer 7

3º fase: oligúrica

Question 7

FHSR - sua forma clássica possui 5 fases, qual é a descrita abaixo?

repentina e alta até 40ºC, prostração, mialgia, cefaléia frontal e retroorbitária, dor lombar e abdominal, hiperemia de conjuntivas, 3º a 5º dia proteinúria, leucocitose e plaquetopenia, hemorragias conjuntivais, petéquias

Answer 7

1º fase: febril

Question 8

FHSR - sua forma clássica possui 5 fases, qual é a descrita abaixo?

duração de dias a semanas, melhora da função renal, diurese de 3-6 L diários, observar risco de desidratação

Answer 8

4º fase: diurética

Question 9

FHSR - sua forma clássica possui 5 fases, qual é a descrita abaixo?

2 a 3 meses
* IR e sequela do SNC são raras

Answer 9

5º fase: convalescença

Question 10

SCPH - sua forma clássica possui 4 fases, qual é a descrita abaixo?

• 1-6 d (15 máx)
• febre, cefaleia, mialgia, dor lombar e abdominal, cefaleia, náusea, vômito, diarreia, vertigem
• pode ocorrer tosse e dor torácica
• atipia linfocitária, plaquetopenia e hemoconcentração
• Rx normal ou com infiltrado intersticial difuso uni ou bilateral

Answer 10

1º fase: prodrômica

Question 11

SCPH - sua forma clássica possui 4 fases, qual é a descrita abaixo?

• 4-5 d
• progressiva infiltração de líquidos e proteínas no interstício e alvéolos pulmonares
• hipotensão, taquicardia, taquipneia e hipoxemia
• edema pulmonar não cardiogênico
• choque circulatório (baixo débito)
• alteração nas provas de coagulação, acidose metabólica, hiponatremia, proteinúria
• Rx com infiltrados bilateral, derrame pleural uni ou bilateral

Answer 11

2º fase: cardiopulmonar

Question 12

SCPH - sua forma clássica possui 4 fases, qual é a descrita abaixo?

• 5 d (até a convalescença)
• aumento da diurese espontânea
• resolução da febre e do choque

Answer 12

3º fase: diurética

Question 13

SCPH - sua forma clássica possui 4 fases, qual é a descrita abaixo?

• 2 sem-2 meses
• melhora gradativa
• lenta recuperação das anormalidades hemodinâmicas e respiratórias

Answer 13

4º fase: convaslescença

Question 14

Diagnóstico

Answer 14

• epidemio
• sorologia IgG e IgM
• Elisa
• RT-PCR

Question 15

tratamento

Answer 15

• ausência de terapêutica antiviral específica
• estudos com ribavirina
• internamento em UTI
• oxigenoterapia, ventilação mecânica
• balanço hidroeletrolítico
• monitorização hemodinâmica
• drogas vasoativas
• corticosteroides