Hanseníase Flashcards
Período de incubação do Mycobacterium leprae?
- 3 a 7 anos;
Qual sistema atinge o Mycobacterium leprae?
- Pele e nervos periféricos;
O bacilo da hanseníase apresenta alta infectividade e baixa patogenicidade. (V-F)
- Verdadeiro;
A forma como a Hanseníase irá se manifestar, depende da resposta imunológico do paciente, podemos ser dividir de acordo com essa resposta em?
- Paucibacilar (resposta Th1-celular);
- Multibacilar (resposta Th2-anticorpos);
A resposta contra a hanseníase que foi ativada for a imunidade humoral, há produção de linfócitos B e produção de anticorpos, levando a qual forma da doença?
- Multibacilar;
A resposta contra a hanseníase que foi ativada for a imunidade imunocelular, há ativação dos macrófagos, levando a qual forma da doença?
- Paucibacilar ou a cura;
Qual a característica clínica do tipo paucibacilar?
- Até 5 lesões;
- Somente um tronco nervoso acometido;
Qual a característica clínica do tipo multibacilar?
- Mais de 5 lesões, e/ou;
- Mias de um tronco nervoso acometido;
Qual dos 2 subtipos do tipo multibacilar?
- Dimorfa;
- Virchowiana;
Qual dos 2 subtipos do tipo paucibacilar?
- Indeterminada;
- Tuberculoide;
Qual a forma inicial da hanseníase?
- Indeterminada;
Forma mais contagiosa da hanseníase?
- Virchowiana;
Característica clínica da forma indeterminada?
- Lesão única sem relevo;
- Sem sudorese e sensibilidade nessa lesão;
Característica clínica da forma tuberculoide?
- Placa elevada ou com borda elevada;
- Único nervo espessado;
Característica clínica da forma dimorfa?
- Várias manchas mais delimitadas;
- Comprometimento assimétricos dos nervos;
Característica clínica da forma Virchowiana?
- Sem manchas visíveis (pele porosa e infiltrada);
- Espessamento de vários nervos;
Quais os 3 critérios para diagnostico de Hanseníase?
- Lesões de pele sem sensibilidade;
- Espessamento neural;
- Baciloscopia positiva;
- 2 ou mais define o diagnóstico;
Quais os 2 exames complementares podemos solicitar para diagnóstico da Hanseníase?
- Baciloscopia, quando positiva indica pouca resposta celular e presença da forma multibacilar;
- Reação de Mitsuda: quando positiva indica boa resposta celular e presença da forma paucibacilar;
No exame físico podemos encontrar lesões de pele e nervos periféricos, quais achados característico da hanseníase ?
- Pele: perda da sensibilidade, com diminuição de pêlos e suor;
- Nervos: espessados, com dor espontânea ou ao toque, e paresia e perda da força;
O que são os estados reacionais na Hanseníase?
- Trata-se de um processo inflamatório agudo que pode ocorrer antes, durante ou depois do tratamento.
Quais os 2 estados reacionais possíveis na hanseníase?
- Tipo 1: Reação reversa;
- Tipo 2: Eritema nodoso hansênico;
O que é a Reação Reversa na hanseníase?
- Estado Reacional, inflamatório que pode ocorrer após o início do tratamento nos casos dos paucibacilares;
O que é o Eritema nodoso hansênico?
- Estado Reacional que ocorre em multibacilares cujo mecanismo desencadeante é a deposição de imunocomplexos.
O Eritema Nodoso Hansênico pode ser a 1ª manifestação da doenças ou ocorrer durante ou depois do tratamento? (V-F)
- Verdadeiro.
Qual o estado reacional pode ocorrer em paucibacilares?
- Reação Reversa;
Qual o estado reacional pode ocorrer em multibacilares ?
- ENH: Eritema Nodoso Hansênico;
Qual o tratamento do Eritema Nodoso Hansênico?
- Talidomida;
O tratamento da hanseníase é a poliquimioterapia que consiste na associação de 3 drogas, quais são?
- Rifampicina;
- Dapsona;
- Clofazimina;
Qual a duração do tratamento da Hanseníase paucibacilar?
- 6 meses;
Qual a duração do tratamento da Hanseníase multibacilar?
- 12 meses;
O tratamento da hanseníase consiste em doses diárias e uma dose mensal, como é feito e quais medicamentos?
- Dapsona e Clofazimina: Diários;
- Rifampicina: Mensal supervisionados;
Na prevenção da hanseníase, paciente que não tem nenhuma ou só 1 cicatriz de BCG, qual esquema profilático?
- Administrar 1 dose de BCG;
Qual o principal efeito colateral da Dapsona?
- Metemoglobinemia (cianose e dispneia);
Qual os efeitos colaterais da Clofazimina?
- Ressecamento e escurecimento da pele;