Hanche 1:arthrose

Question 1

Vrai ou faux: la coxarthrose est une maladie du cartilage seulement.

Answer 1

Faux: de l’articulation ET du cartilage.

Question 2

L’arthrose débute par quoi ?

Answer 2

Perte du contenu en collagène et augmentation du contenu en eau (ramollissement du cartilage).

Question 3

Dans l’arthrose, le tissu cartilagineux devient plus ____.

Answer 3

Perméable.

Question 4

L’arthrose est associé à 3 choses, lesquelles ?

Answer 4

Remaniement de l’os sous-chondral, production d’ostéophytes et épisodes d’inflammation.

Question 5

L’arthrose primaire résulte de quoi ?

Answer 5

Dégradation articulaire due à l’âge et à la dégénérescence articulaire.

Question 6

Quelle arthrose peut apparaître plus jeune ?

Answer 6

La secondaire.

Question 7

Quelles pathologies (7) peuvent induire une arthrose de type secondaire ?

Answer 7

Dysplasie développementale de la hanche, Legg Calve-Perthe, glissement épiphysaire, coxa vara, FAI, antéversion ou rétroversion fémorale, PAR.

Question 8

La coxarthrose atteint ____% de la population chez les 55 ans et +.

Answer 8

10-25%.

Question 9

___% des individus de 70 ans et plus ont de la coxarthrose mais juste ___% sont symptomatiques.

Answer 9

70%….. 33%.

Question 10

Quels sont les facteurs de risque de la coxarthrose ?

Answer 10

Âge, femme, sur utilisation, obésité (moins important qu’au genou),arthrite septique, fracture, autres pathos.

Question 11

Les athlètes de badminton, tennis et athlétisme ont ____ fois plus de chances de développer arthrose.

Answer 11

4-5 fois ++.

Question 12

De quoi s’agit-il: Malformation de la hanche suite à une luxation ou subluxation congénitale , détectée ou non à la naissance ou mal traitée.

Answer 12

Dysplasie développementale de la hanche.

Question 13

Quelle est la prévalence de la dysplasie développementale à la hanche ?

Answer 13

2.5-20 cas / 1000 naissances. (peut atteindre 40-90 cas / 1000 naissance dans certaines communauté).

Question 14

Quel est l’angle de Wiberg normal ?

Answer 14

Supérieur à 25 degrés.

Question 15

Quelle est la zone grise pour l’angle de Wiberg ?

Answer 15

18-20 degrés.

Question 16

Quel est l’angle de Wiberg chez les dysplasiques ?

Answer 16

Moins de 18 degrés.

Question 17

Quelles l’un des traitements possibles pour la dysplasie développementale à la hanche ?

Answer 17

Chirurgie de correction avant 40 ans: OPA (ostéotomie péri-acétabulaire).

Question 18

Quelle est la cause du Legg Clave-Perthe?

Answer 18

Étiologie inconnue.

Question 19

Le Legg Clave-Perthe atteint qui ?

Answer 19

Les jeunes (4-14 ans) (++ entre 4-9 ans).

Question 20

Le Legg Clave-Perthe atteint plus les filles ou les garçons ?

Answer 20

Garçons ; 5X ++.

Question 21

Quelle est la prévalence du Legg Calve-Perthe ?

Answer 21

Vraiment rare, 1.5-5 / 10 000 naissances.

Question 22

Quelle est la présentation clinique habituelle d’un Legg Calve-Perthe ?

Answer 22

Douleur aine qui augmente en RM et ABD, boiterie, MI + court.

Question 23

Le glissement épiphysaire est-il plus fréquent chez les garçons ou filles ?

Answer 23

Garçons.

Question 24

Le glissement épiphysaire atteint les enfants de quel âge ?

Answer 24

10-16 ans.

Question 25

Quelle est l’incidence du glissement épiphysaire chez les garçons ?

Answer 25

6.1 / 10 000

Question 26

Quelle est l’incidence du glissement épiphysaire chez les filles ?

Answer 26

3/10 000

Question 27

Quel est le principal FR du glissement épiphysaire ?

Answer 27

Obésité.

Question 28

Comment se présente le glissement épiphysaire cliniquement ?

Answer 28

Douleur aine qui augmente en RM, MI en RL, boiterie, diminution MEC.

Question 29

De quoi s’agit-il: Diminution de la distance entre le grand trochanter et l’acétabulum ce qui augmente la charge supportée par la partie supérieure de la tête fémorale favorisant l’usure ?

Answer 29

Coxa vara.

Question 30

Chez l’adulte, quelle est la distance (hauteur) normale entre le grand trochanter et acétabulum ?

Answer 30

2.2 cm.

Question 31

Normalement, la tête fémorale doit être inclinée de ____ degrés p/r à horizontale .

Answer 31

8-15 degrés.

Question 32

De quoi s’agit-il: maladie inflammatoire avec atteinte pluriarticulaire nécessitant la prise de corticostéroïdes ?

Answer 32

PAR.

Question 33

La PAR implique des raideurs matinales de ____.

Answer 33

2 heures.

Question 34

De quel stade radiologique de l’arthrose s’agit-il: Ulcération, détérioration complète du cartilage, espace articulaire vraiment DIMINUÉ ou absent, sclérose osseuse significative, LARGES OSTÉOPHYTES ET KYSTES OSSEUX ?

Answer 34

Stade III.

Question 35

De quel stade radiologique de l’arthrose s’agit-il: Fibrillation, usure modérée du cartilage, amincissement modéré de l’espace articulaire, formation de KYSTES sur tête fémorale ou acétabulum, augmentation du nombre et de la grosseur d’ostéophytes ?

Answer 35

Stade II.

Question 36

De quel stade radiologique de l’arthrose s’agit-il: Léger amincissement espace articulaire, ossification du labrum ?

Answer 36

Stade I.

Question 37

De quel stade radiologique de l’arthrose s’agit-il: Sclérose de l’os sous-chondral ?

Answer 37

Stade I.

Question 38

De quel stade radiologique de l’arthrose s’agit-il: Perte complète de l’espace ?

Answer 38

Stade IV.

Question 39

De quel stade radiologique de l’arthrose s’agit-il: os sous chondral exposé, extrusion tête fémorale, perte osseuse par nécrose segmentaire.

Answer 39

Stade IV.

Question 40

La douleur pour la coxarthrose est principalement ressentie où ?

Answer 40

À l’aine, parfois accompagnée douleur dans fesses et peut irradier au genou.

Question 41

Vrai ou faux: la douleur diminue avec la MEC ?

Answer 41

Faux: présente à la MEC, course, danser, marcher, sauter, etc.

Question 42

Vrai ou faux: les gens atteints de coxarthrose auront de la difficulté à attacher ses souliers, s’accroupir, mettre chaussettes ?

Answer 42

Vrai.

Question 43

Qu’est-ce qui diminue la douleur ?

Answer 43

Repos, AINS, mouvements et exercices doux, étirements, chaleur, exercices sans MEC (vélo, piscine).