AFA, déchirure labrum, nécrose avasculaire Flashcards
De quoi s’agit-il: Conflit DYNAMIQUE dû à un CONTACT ANORMAL et répété entre la zone de jonction tête/col du fémur et le rebord acétabulaire ayant pour conséquence des lésions cartilagineuses ou du labrum ?
AFA.
Quels sont les 3 types de AFA ?
CAM, Pincer et combiné.
Quels mvts sont restreints pour tous les types ?
FADDIR.
Quel type d’abattement est le + fréquent ?
CAM.
De quel type d’abattement s’Agit-il: survient lorsque l’acétabulum est trop profond ou va trop loin en antérieur ?
Pincer.
CAM survient quand ?
Quand une bosse formée à la jonction tête-col du fémur entre en contact avec le rebord acétabulaire et avec le labrum supérieur lors du FADDIR.
De quel type d’abattement s’Agit-il: plus fréquent chez les jeunes hommes sportifs ?
CAM.
Le Pincer est plus fréquent chez les ____ .
Jeunes femmes d’âge moyen.
De quel type d’abattement s’Agit-il: figure en 8.
Pincer.
Vrai ou faux: le labrum est avascularisé et n’est pas innervé ?
Faux: vascularisé et innervé.
Quels sont les rôles du labrum ? (4)
Stabilité hanche, diminue les forces transmises au cartilage, maintient un environnement avec BAS NIVEAU FRICTION, agit comme un SEAL (garde pression négative).
Dans 92% deccas les déchirures du labrum se situent dans les zones _____ et _____.
Antérieure et antéro-supérieure.
Quels mouvements créent le ++ de tension sur le labrum ?
RL et ABD.
Ces types d’abutement du labrum peuvent être innés ou se présenter suite à quoi ?
Fracture, Legg Calve-PErthe, séquelles du glissement épiphysaire, protrusion acétabulaire, microtraumatismes répétés
Lorsque la cause est due à des microtraumatismes répétés, elle affecte les sujets sportifs principalement ceux qui pratiquent des sports en ____ ou avec _____.
Flexion…. coup de pied.
Vrai ou faux: tous les types d’abattement peuvent se compliquer d’une déchirure du labrum.
Vrai.
L’apparition des symptômes est insidieux dans ___% des cas ?
61%.
L’apparition des symptômes est secondaire à un trauma unique dans ____% des cas.
9%.
L’apparition des symptômes est aiguë sans trauma dans ___% des cas ?
30%.
Quelles sont les possibilités d’Apparition des symptômes insidieux ?
Patients hyperbare avec pathologies préexistantes ou microtraumatismes répétés créant déchirure labrale et usure cartilage.
Chez les 60 ans et +, les déchirures du labrum sont associées à quoi ?
Changements dégénératifs.
S’agit-il du AFA ou labrum: douleur position assise prolongée, en indien ou croiser les jambes, position accroupie ?
AFA.
S’agit-il du AFA ou labrum: Blocage, clic, accrochage à la hanche, instabilité ?
Labrum.
S’agit-il du AFA ou labrum: Reproduite par pivots et torsion, attacher souliers ?
Labrum.
S’agit-il du AFA ou labrum: possible dérobade ?
Labrum.
Lésion du labrum atteint plus femmes ou hommes ?
Femmes.
De quoi s’agit-il: Mort des cellules osseuses de la tête fémorale ?
Nécrose avasculaire (NAV).
La NAV atteint en général un ____.
adulte jeune et actif.
La NAV est le diagnostic sous-jacent à ___% des cas de prothèse de hanche.
10%.
Quels sont les sites fréquents de la NAV ?
Hanche +++, épaule ++, cheville et genou (+/-).
Vrai ou faux: s’il y a présence d’oedème, la plupart vont développer de la douleur a/n de l’aine ?
Vrai.
Quelles sont les 2 causes fréquentes ?
Luxation de la tête fémorale et prise de stéroïdes prolongée.
Quelles sont les 2 causes fréquentes ?
Luxation de la tête fémorale (trauma en ADD et flexion) et prise de stéroïdes prolongée.
Quel est le patron clinique ?
Douleur aine et fesses, douleur en MEC, diminution ROM en flexion et RM, raideur hanche.
Vrai ou faux: il est facile de distinguer la NAV avec arthrose chez une femme de 50 ans ?
Faux, seulement les radio peuvent nous aider au diagnostic.
Quels FR sont possibles pour la NAV ?
Pancréatite, maladie caisse, dyslipidémie, fumeur, alcoolisme, maladieschroniques du foie.
Pourquoi les corticostéroïdes favorisent apparition de la NAV ?
Médicaments nuisent à la capacité de l’organisme de dissoudre lipides et ceux-ci s’Accumulent dans vaisseaux et les bloquent.
