HAIV Flashcards
Qu’est-ce qu’une alimentation parentéral ?
Se dit de l’administration d’un médicament qui se fait par injection et non par le tube digestif (voie dite entérale).
Pourquoi l’HAIV est-elle toujours administré par voie centrale ?
Car les solutions utilisées ont une osmolarité de 5 a 6 x + importante que celle du sang et peuvent léser la tunique interne des veines périphériques.
Quels sont les indications de l’HAIV ?
Usager qui ne peut maintenir son apport calorique et hydrique par l’alimentation orale ou entérale
• Maladies intestinales
• Troubles digestifs sévères
• Malnutrition sévère ou perte pondérale de plus de 10%
• Grands brûlés
• Radiothérapie ou chimiothérapie à doses élevés
• Chirurgies
• Polytraumatisés
Pourquoi est-il important d’effectuer une DVI pour les HAIV ?
Car la nutritionniste ajuste quotidiennement les suppléments contenus dans la perfusion d’acides aminés en fonction des derniers résultats des analyses de laboratoire.
Combien de temps d’avance doit-on sortir le sac d’acides amines du réfrigérateur ?
De 30 a 60 minutes avant l’administration
À quelle fréquence doit-on changer les tubulures d’acides amines et de lipides ?
- Acides amines : 24h
- Lipides : 12h
Quelles sont les principales soins/surveillances en lien avec l’HAIV ? (5)
- Glycémie
- Poids
- Dosage I/E + signes de déshydratation
- SV
- Soins de bouche
Pourquoi la temperature doit être régulièrement vérifiée lors d’HAIV ?
Pour déceler rapidement une complication infectieuse q4h au debut puis selon l’ordonnance
Quels sont les 3 types de complications possibles lors d’HAIV ?
Complications infectieuses
- Bactéries
Complications métaboliques
- Hyperglycémie, hypoglycémie
- Insuffisance rénale
Complications mécaniques
- Phlébite
- Déplacement de la sonde
Quelles sont les 3 principales complications des HAIV ?
- Infection
- Hyperglycémie
- Surcharge circulatoire
Votre sac d’acides aminés vient de terminer mais la pharmacie ne vous a pas encore envoyé le sac suivant, à quel risque s’expose votre patient ? Que devez-vous faire ?
Hypoglycémie
Débuter un dextrose 10% en attendant le sac de la pharmacie
En cas de manque de solution d’acides aminés, une solution de dextrose 5 ou 10% (selon la concentration - en dextrose de l’APT) peut être perfusée afin de prévenir les risques d’hypoglycémie chez le client, surtout s’il reçoit une perfusion d’insuline.
Vous recevez les nouveaux sacs de la pharmacie dont un sac d’intralipides 10 %. En vérifiant l’ordonnance de M. Gélinas, vous constatez qu’elle prescrit une solution d’intralipides 20 % à 12 mL/h. Pouvez-vous utiliser le sac de lipides à 10 % et doubler le débit de la perfusion à 24 mL/h ? Justifiez votre réponse.
Non, sous aucun prétexte. En effet, peu importe que ce soit les concentrations de lipides ou d’acides aminés qui ne sont pas conformes à la prescription, il faut retourner le sac à la pharmacie. L’alimentation parentérale totale nécessite une grande rigueur et aucun ajustement ne peut être toléré. Les sacs doivent en tout temps correspondre précisément à l’ordonnance médicale.
Vous avez reçu un nouveau sac d’acides aminées et le precedent n’est toujours pas terminé. devez-vous le remplacer ?
Si ca fait 24h que notre sac n’est pas terminer, oui il faut le remplacer.
Quelle raison justifie les soins de bouche lors de l’HAIV ?
Car meme s’il ne mange pas le patient est faible et le mets a risque d’infection
Quel type de tubulure faut-il utiliser pour administrer l’insuline, pq ?
La tubulure utilisée pour l’administration de l’insuline ne comporte aucun site d’injection afin d’éviter que des médicaments ou d’autres solutions y soient injectés accidentellement, l’insuline étant incompatible avec la majorité des médicaments.
