Hæmatologisk billeddiagnostik

Question 1

Hvad kigger man efter, hæmatologisk, ved koncentionel røntgenundersøgelse?

Answer 1

Rtg thorax: Breddeøget mediastinum som tegn på lymfomer

Skelettet: Osteolytiske forandringer (hos 80% af patienter med multiple myelomer) - typisk lokaliseret ved vertebrae, costae, kraniet og skuldre

Question 2

Hvad kigger man typisk efter med UL?

Answer 2

Forstørrede lymfeknuder på især halsen
Mammae (sygdom generelt)
Ved biopsi UL-vejledt
Scrotum og testes ved undersøgelser for lymfomer

Question 3

Hvad kigger med typisk efter ved en CT-undersøgelse?

Answer 3

Stadieinddeling og opfølgning ved hæmatologiske undersøgelser:

Lymfeknuder måles efter RECIST (response evaluation criteria in solid tumors) eller Cheson, hvor de 6 største og mest dominerende lymfeknuder/konglomerater udmåles.

Question 4

Hvad er CT særligt god til at finde hæmatologisk set?

Answer 4

Lymfomer og forstørrede lymfeknuder

Question 5

Hvad er PET-CT god til at undersøge?

Answer 5

Stadieinddeling, behandlingsmonitorering og ved mistanke om recidiv af lymfomer

God til påvisning af lymfeknuder i alle regioner, og kan også påvise sygdom i lymfeknuder der på alm. CT ses som normale

Question 6

Hvad er en faldgrube med FDG PET-CT?

Answer 6

At infektion og inflammation også optager FDG og at der er høj fysiologisk optagelse i spytkirtler, ovarier og testikler.
Desuden vil knoglemarven have høj optagelse efter kemo og knoglemarvsstimulerende behandling.