Hæmatologi Flashcards

1
Q

Hvad er de almene anæmisymptomer?

A

Hjertebanken, systolisk flow mislyd med projektion til halskarrene, lufthunger og hovedpine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er de objektive tegn ved anæmi?

A

Bleghed af hud og slimhinder

Affladen af tungepapiller ved jern- og b12/folinsyremangel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er den hyppigste årsag til jernmangelanæmi?

A

Tab af jern ved ikke-erkendt blødning

  • Ulcus
  • IBD
  • NSAID
  • cancer
  • Divertikelblødning
  • Angiodysplasi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er symptomerne ved jernmangelanæmi?

A
Generelle anæmisymptomer
Glossitis
Cheilitis
Synkebesvær
Negleforandringer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan behandles jernmangelanæmi?

A

Årsag skal findes og behandles. Jerndepoter fyldes ved tilskud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er fundene ved b12-mangel / folinsyremangel?

A

Pancytopani
Polyneuropati
Affladning af tungepapiller og cheilitis
p-LDH massivt forhøjet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan behandles b12-mangel og folinsyremangel?

A

Årsag skal udredes.

IM injektioner af B12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan skelnes mellem b12- og folinsyremangel?

A

Ved folatmangel normal methylmelonat, men ophobning af homocystein. B12 - mangel, har ophobning af begge.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er tegnene på erytrocytdestruktion?

A

Forhøjet p-bilirubin
Forhøjet p-LDH
nedsat p-Haptoglobin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er symptomerne på autoimmun hæmolytisk anæmi?

A
Anæmi
Ikterus
Galdesten
Splenomegali
Øget risiko for tromboemboli
Raynaud ved kuldeantistoffer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan behandles AIHA?

A

prednisolon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er symptomer og fund ved paroksystisk nokturn hæmoglobinuri?

A

Natlige episoder md hæmolyst
Hæmoglobinholdig morgenurin
Øget trombosetendens

Frit Hb i plasma
forhøjet LDH
umålelig p-Haptoglobin
Ofte trombo- og neutropeni
(associeret ved aplastisk anæmi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er symptomerne på TTP/HUS?

A
Bevidsthedsvækkelse
Trombocytopeni
Hæmolyse
Mikrotromber
Nyrepåvirkning.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er de parakliniske fund?

A

Schistocytter
Trombopeni
P-kreatinin og karbamid ofte forhøjet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvordan behandles det?

A

Plasmafarece

Tromocytaggregationshæmmter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er symptomerne ved aplastisk anæmi?

A

Anæmi
Øget infektionstendens
Vlødningstendens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvordan behandles AA?

A

Stamcelletransplantation

Immunsuppresiv behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er symptomerne og de kliniske fund ved hæmokromatose?

A

Leverfibrose og cirrose med øget risiko for HCC
Ledsmerter
Hudaflejringr -> bronzediabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan behandles det?

A

Venesectio eller jerncherelerende behandling?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvordan behandles ITP?

A

Dexamethason + Rithuximab

21
Q

Hvad skyldes ITP?

A

Erhvervet : autoimmunbetinget destruktion af trombocytter i miltens makrofager

22
Q

Hvad er symptomerne ved polycytæmiea vera?

A
Hypertension
Pletorisk udseende
Konjuktival rædme 
Hovedpine
Parastæsier
Træthed, svimmelhed
Hudkløe efter bad

(neutro- og trombocytose)

23
Q

Hvordan behandles essentiel trombocytose?

A

ASA

24
Q

Hvad er symptomerne og de kliniske fund ved primær myelofibrose?

A

Organomegali af milt og lever (pga ekstramedullær hæmopoiese)
Abdominalt ubehag
Træthed, vægttab, nattesved
Blødningssymptomer

25
Q

Hvordan behandles MF?

A

Hydroxyorea

26
Q

Hvad er karakteristisk ved kronisk myelod leukæmi?

A

1) Philadelphia kromosom
2) Neutrocytose og splenomegali
3) Debut 50-60 år, sjælden

27
Q

Hvordan behandles KML?

A

Tyrosinkinasehæmmer

28
Q

Hvad er karakteristisk ved myelodysplastisk syndrom?

A

1) Ineffektiv hæmatopise -> dysplastiske forandringer i en eller flere cellelinjer
2) hyppig, 65-70 år

29
Q

Hvad er karakteristisk ved akut myeloid leukæmi?

A

Mindst 20% blaster i blod eller marv

30
Q

Hvad er ætiologi til AML?

A

Benzen
Stråling
Rygning
MDS, KML, AA (sekundær)

31
Q

Hvad er symptomerne ved AML?

A
Anæmi
Blødnings- og infektionstendens
Åndenød, brystsmerter, cerebral påvirkning
Knoglesmerter
Gingival hyperplasi
Hepato og/eller splenomegali
32
Q

Hvordan behandles AML?

A

Intensiv kemoterapi

Ved tilbagefald - stamcelletransplantation

33
Q

Hvad er behandlingsindikation hos pt med follikulært lymfom?

A
B-symptomer
Tryksymptomer fra lymfeknuder
Truende organpåvirkning
Påvirket knoglemarvsfunktion
Hurtig progression 
Stor tumrbyrde
34
Q

Hvad er symptomer og fund ved diffus storcellet b-lymfom?

A

Hurtigt voksende lymfeknude

35
Q

Hvordan er aldersfordeling blandt Hodgkins lymfomer?

A

15-35 år og > 50

36
Q

Hvad er symptomerne ved Hodgkins lymfom?

A
  • Uømme forstørrede lymfeknuder på hals eller axil
  • B symptomer
  • Hudkløe
  • Paraneoplastiske syndrome
    1) neurologiske symptomer
    2) nefrotisk syndrom
    3) hypercalcæmi
    4) anæmi
37
Q

Hvad er symptomerne ved myelomatose?

A
Knoglesmerter
Hypercalcæmi 
Anæmi
Skummende urin 
Gentagne infektioner
38
Q

Hvad er de parakliniske fund ved myelomatose?

A

Anæmi
Forhøjet p-kreatinin
M-komponent (IgG og -A)

39
Q

Hvad er forskellen på CLL og SLL?

A

CLL: monoklonale Bceller i blod, knoglemarv og lymfeknuder

SLL: samme, men ikke i blod - aleukæmisk.

40
Q

Hvad er karakteristisk ved CLL?

A

1) Hyppigste leukæmi
2) Fleste er asymptomatiske
3) Sekundær hæmolytisk anæmi
4) udvikler lave p-immunglobuliner

41
Q

Hvordan stilles diagnosen ALL?

A

Histologi og flowcytometri
Knoglemarv ofte hypercellulær og domineret af lymfoblaster

BØRN

42
Q

Hvad er INR er udtryk for?

A

Hvor lang tid blodet er om at koagulere. Er en omregning af blodets indhold af KF 2, 7 og 10.

43
Q

Hvad siger APTT noget om?

A

Funktionsnedsættelse eller faktormangel i koagulationskaskadens interne del og fællessystemet

44
Q

Hvordan behandles ITP?

A

prednisolon, i.v. gammaglobulin, rituximab eller spontan remission

45
Q

Hvordan behandles TTP og DIC?

A

Friskfrosset plasma

46
Q

Hvad skydles trombocytopati oftest?

A

Behandling med trombocythæmmende midler.

47
Q

Hvornår ses forhøjet D-dimer?

A
Trombolysebehandling
DIC
VTE
Cancer
Svær infektion
Efter traume/kirurgi
Graviditet
48
Q

Hvordan kan blødningstendens opdeles diagnostisk?

A

Hudblødninger - trombocytopeni, trombocytopati eller kardefekter
Spontane blødninger i led/muskler eller langvarige blødninger efter små indgreb/traumer - koagulationsdefekter
Blødning fra stikåbninger - øget fibrinolyse
Blødningstendens hos familiemedlemmer - arvelig sygdom