H6 FPZ Flashcards

1
Q

Wat is een contra-indicatie?

A

Persoonsgebonden reden om bepaalde geneesmiddelen niet te gebruiken > kans is groot op bijwerkingen

ook wel algemene contra-indicatie wegens aandoening/omstandigheden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wanneer is er een contra-indicatie?

A
  • Bij een gestoorde lever/nierfunctie
  • zwangerschap of kinderwens
  • borstvoeding
  • sport ( risico op doping gebruik)
  • overgevoeligheid/intoleranties
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is de betekenis van absolute contra-indicatie?

A

Geneesmiddel mag absoluut/ onder geen enkele voorwaarde worden mogen gebruikt door patiënt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is de betekenis van relatieve contra-indicatie?

A

Arts kan onder voorwaarde kiezen voor het gebruik van het middel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Noem aandoeningen/ziektebeelden die te maken hebben met contra-indicaties

A
  • Astma en COPD = benauwheidsklachten
  • Diabetes mellitus = suikerziekte
  • Glaucoom = oogziekte
  • Hart- en vaatziekte –> hartfalen, angina pectoris, hoge bloeddruk
  • Jicht
  • Lever en nierstoornissen
  • Neurologische aandoeningen = Parkinson en epilepsie
  • Prostaathyperplasie - goedaardige vergroting van prostaat
  • Psoriasis
  • Ulcus Pepticum = maagzweer
  • Zwangerschap+borstvoeding
  • Aangeboren stofwisselingsziekte = Glucose-6-fosfaat-dehydrogenasedeficiëntie, Porfyrie & Coeliakie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Noem de naslagwerken die gebruikt worden

A
  • KNMP Kennisbank
  • Farmacotherapeutisch kompas
  • Kinderformularium
  • Commentaren medicatiebewaking –> Stichting Health Base ( goed overzicht en juiste toelichting)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Astma en COPD is een aandoening van je luchtwegen. Waar zorgen de problemen van de luchtwegen voor?

A

Benauwdheidsklachten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Bij welke NSAID’s ontwikkelen er bij 20% van de patiënten benauwdheidsklachten ?

A

Bij ibuprofen en naproxen

bij geen klachten kan bij 2e uitgifte het middel weer gegeven worden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn contra-indicaties geneesmiddelen bij diabetes mellitus?

A
  • corticosteroïden zoals prednison, prednisolon, dexamethason en betablokkers
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Watt doen corticosteroïden bij suikerziekte?

A

Ontregelen de glucosestofwisseling ernstig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat zijn de gevolgen als betablokkers worden toegepast bij suikerziekte ?

A

Ze verbergen de gevolgen van te lage bloedsuikergehalte. Patiënt merkt dat te laat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is glaucoom? en wat gebeurd er?

A

Oogziekte waarbij druk de oogbol vergroot en je problemen krijgt met:
- zien waardoor je een zenuwbeschadiging kan oplopen, daarna gaat je gezichtsvermogen langzaam achteruit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Welke geneesmiddel moe je vermijden bij Glaucoom en waarom?

A

corticosteroïden want dat verhoogt de oogboldruk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat voor medicatie moet je vermijden bij hartfalen en hoge bloeddruk? en waarom?

A

Medicatie die vocht vasthoud in het lichaam zoals NSAIDS - houd vocht vast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat gebeurd er als je vocht vasthoud bij hartfalen?

A

acute problemen + hart moet harder werken, terwijl hij dat niet kan > patiënt wordt kortademig > dikke enkels + gewichtstoename

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat gebeurd er als je bij hoge bloeddruk NSAID’s gebruikt?

A

bloeddruk wordt verhoogd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hoeveel dagen is kortdurend gebruik?

A

14 dagen geeft bij bloeddrukverlagende middelen meestal geen probleem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat zijn Ischemische hartklachten?

A

klachten dat bloedtoevoer naar hartspier onvoldoende is

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat gebeurd er als er onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier is?

A

vernauwing of verstopping van kransslagader (spieren op hart)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Waar zorgt de kransslagader voor?

A

zorgen voor voldoende bloed om goed te werken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat zijn de klachten bij Ischemische hartklachten?

A

Zwaar drukkend gevoel op borst in rust en inspanning

- Hart krijgt weinig zuurstof je kunt hartkramp krijgen en dan en hartinfarct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat is een veelvoorkomende pijnstiller die je moet vermijden bij ischemische hartklachten?

A

Diclofenac, omdat het de kans op hart en vaatziekte/aandoening verhoogd = hartinfarct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wat houd Jicht in?

A

een gewrichtsstoornis door hoeveelheid urinezuur in het bloed chronisch verhoogd is

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Waar zorgt het verhoogd urinezuurgehalte in het bloed voor bij Jicht?

A

Jichtaanvallen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Waarom is Diuretica niet goed bij een aandoening als jicht?
Kunnen zuurgehalte verhogen = acute jichtaanvallen - diuretica > persoon verliest vocht maar minder urinezuur
26
Waarvoor kan leverfunctiestoornis voor zorgen?
Vertraging van uitscheiden en afbraak
27
Wat wordt er verhoogd bij een leverfunctiestoornis bij gebruik van medicatie? en waar zorgt dat voor?
Bloedspiegels > meer bijwerkingen
28
Wat mist er in je lichaam waardoor je minder goed kan uitscheiden en afbreken?
je mist een enzym > dan heb je een enzymafwijking = aangeboren of erfelijk
29
Hoe kun je nierfalen vaststellen?
door een berekening op basis van je serumcreatininegehalte
30
Wat is serumcreatininegehalte ?
Is een afbraakproduct die via nieren wordt uitgescheiden in urine
31
Hoe meer creatinine hoe..?
slechter de nierfucntie
32
Wat moet er met de dosering gebeuren bij nierfalen?
dosisaanpassing per keer en tijdsintervallen verlengen
33
Bij welk leeftijd verslechter je nierfunctie?
Bij ongeveer 40 jaar
34
Watt zijn neurologische aandoeningen?
Epilepsie en Parkinson
35
Wat voor geneesmiddel geeft bij een hogere dosering met clomipramine vaker epilepsieaanvallen?
Amoxicilline
36
Wat zijn epilepsieaanvallen?
een plotselinge, tijdelijke verstoring van de elektrische prikkeloverdracht in de hersenen.
37
Wat heb je tekort bij de ziekte van Parkinson?
Tekort aan signaalstoffen = dopamine
38
Wat is prostaathyperplasie?
goedaardige vergroting van prostaat
39
Wat zijn de problemen bij prostaathyperplasie?
Problemen bij: | - plassen na prostaat vergroting die drukt op de urinebuis waardoor het moeilijk is om blaas te legen
40
Bij welke middelen krijg je bijwerkingen bij prostaathyperplasie?
- middelen tegen depressie en pijn - diuretica - tramadol/morfine
41
Wat voor medicatie verergeren Psoriasis?
ACE-Remmers + Betablokkers
42
Watt gebeurd er bij Psoriasis met enzym in weefsel?
enzym in weefsel + bloedplasma remmen
43
Wat zijn de problemen bij ulcus pepticum ?
zweertjes in de maag of twaalfvingerige darm
44
Maagzweer is contra-indicatie voor...?
bepaalde NSAID's
45
Zijn corticosteroïden gecontra-indiceert bij ulcus pepticum?
Ja, want meer kans op maagbloeding
46
Wat zijn de 3 stofwisselingziektes?
1. G6PD-Deficiëntie 2. Porfyrie 3. Coeliakie
47
Waar staat de afkorting G6PD-Deficiëntie voor?
Glucose-6-fosfaat-dehydrogenasedeficiëntie
48
Wat is Glucose-6-fosfaat-dehydrogenasedeficiëntie ?
vorm van bloedarmoede door verhoogde afbraak
49
Ander woord voor verhoogde afbraak bij G6PD-Deficiëntie?
Hemolyse = rode bloedcellen in lichaam vallen uitelkaar
50
Waar zijn G6PD-Deficiëntie beter te | egen beschermd?
Malaria
51
Wat is porfyrie?
stofwisselingziekte > bepaalde enzym wordt in de lever niet voldoende gemaakt
52
In welk naslagwerk kun je een tabel zien met middelen die je niet mag gebruiken bij Porfyrie?
Commentaren medicatiebewaking
53
Wat kunnen patiënten met Coeliakie niet verdragen?
Gluten = darmproblemen
54
Waarom zijn tabletten bij Coeliakie een probleem?
Gluten zitten in tarwezetmeel en dat wordt is een hulpstof in tabletten
55
Waar kun je samenstellingen vinden van geneesmiddelen?
KNMP Kennisbank
56
Wat is College ter beoordeling van geneesmiddelen?
Geneesmiddeleninformatiebank > samenstelling zoeken, alleen middelen die in NL verkrijgbaar zijn (of het gluten bevat)
57
Wat bedoelen ze met ziektebeeld aangegeven als contra-indicatie bij geneesmiddelen?
Colchicine tabletten in apotheek als lijdend aan jicht > navragen of het klopt Inhalatietherapie = lijdend aan Astma/COPD
58
INFO !! Afgeleide contra-indicatie = afgeleid door geneesmiddelen gebruik
INFO !! Afgeleide contra-indicatie = afgeleid door geneesmiddelen gebruik
59
Wat is er aan de hand bij een intolerantie/overgevoeligheid
Geneesmiddel word niet verdragen > last van bijwerkingen of overgevoeligheid
60
Wat is een overgevoeligheid?
Abnormale reactie op een bepaalde stof Reactie waarbij immuunsysteem bij is betrokken
61
Waardoor ontstaan intoleranties? (stoffen in voeding)
Tekort aan bepaald enzym
62
Wat gebeurd er bij een lactose intolerantie?
lichaam maakt weinig lactose aan (enzym) vertering van melksuiker
63
Wat zijn de bijwerkingen bij lactose intolerantie?
Winderig, diarree en buikpijn
64
Wat zijn bekende voorbeelde van intolerantie/overgevoeligheid?
- Penicillineallergie - Overgevoeligheid NSAID's + Salicylaten - Kruisovergevoeligheid - Amoxicilline + Flucloxacilline