FPZ H5 Flashcards
Wat is een interactie?
Wisselwerking tussen 2 geneesmiddelen, waardoor de werking of de bijwerking van 1 of meer van deze middelen een werking van andere geneesmiddel beïnvloeden
Hoe noem je de bijwerking/ of werking ?
Het effect
Wanneer kan er nog steeds een interactie worden veroorzaakt bij het gebruik van medicijnen?
Zolang het geneesmiddel in het bloed zit
Wat gebeurd er bij gebruik van van een hoge bloeddruk medicatie met een plastablet?
versterkte bloedverlaging
Met wat voor voedingsmiddelen kunnen er interacties optreden met gebruik van medicatie?
Alcohol en zelfzorgmiddelen
Of een interactie optreedt of gevaarlijk is, hangt af van ?
- Gebruikte geneesmiddelen
- Patiënt zelf
Door wat kun je gevoeliger zijn voor interacties?
- Ziekte of aandoening
- Leeftijd (kinderen/ouderen)
- Zwangerschap
Waar kan tegelijk gebruik van medicatie naartoe leiden?
- Meer/ ernstige bijwerkingen
- Ziekenhuisopname door de bijwerkingen
- Mindere werking van 2 geneesmiddelen
- Verlengde/ versterkte werking van de 2 geneesmiddelen
In welke geneesmiddelendatabank zijn de belangrijkste interacties in beschreven?
De geneesmiddelendatabank Z-Index. Te vinden in Medisch Farmaceutisch Beslisregels
Wat kun je vinden in de FMB
- aan/afwezigheid interactie
- indicaties
- toedientijdregistratie
De geneesmiddlendatabank is de basis voor?
apotheken en huisartsen
Hoe belangrijk een interactie is wordt aangegeven met wat voor soort relevantiegraad…?
een relevantiegraad 0-4
0 = alle interacties op het beeld getoond
4 = alle ‘zeer belangrijke en belangrijke’ interacties gemeld
Wat kunnen leveranciers en apotheekinformatiesystemen met een interactie bij chronische medicatie doen bij het verwerken?
Ze kunnen zelf worden uitgezet voor een bepaalde tijd
Wat is belangrijk bij afhandeling van een interactie aan de balie?
- Aangegeven waarom de melding komt
- Hoe belangrijk de interactie is
- Op welke manier de interactie afgehandeld moet worden > afhandeling vindt plaats volgens de geldende werkinstructie
Hoe kunnen interacties ontstaan ?
- chemische binding in maag-darmkanaal
- opname en verwerking geneesmiddel
- binding aan bloedeiwitten en afbraak in lever
Hoe kan in het maag-darmkanaal door verschillende chemische / natuurkundige reacties worden verminderd?
opname in het bloed
Hoe kan opname in het lichaam ook verstoren?
door verandering van peristaltiek (beweging) van het maag-darmkanaal
Waar zorgen absorberende stoffen zoals geactiveerde kool (norit) en complexvormende stoffen (magnesiumhydroxide) voor en wat doen ze ?
Zorgen dat het geneesmiddel niet wordt opgenomen in het bloed
kunnen geneesmiddel hechten of geheel vormen
In wat voor soort medicatie zitten metaalionen (Fe, Ca, MG)?
in sommige maagmiddelen of ijzerpreparaten
doxycycline kan onwerkzaam worden door metaalionen
- Stoffen die invloed hebben op de darmbeweging om de inhoud te kunnen voortbewegen, kunnen de opname van het geneesmiddel beïnvloeden.
Noem een medicatie en leg uit
- Laxantia > snelle darmpassage > geneesmiddel kan soms niet worden opgenomen
- Vertraagde darmpassage > Geneesmiddel meer opgenomen dan in normale situatie
Vertraagde darmpassage veroorzaakt door > antidepressiva zoals amitriptyline en opioïde
hoe vindt geneesmiddel plek waar het moet werken?
geneesmiddelmolecuul oplost in het bloed of door binding aan bloed/ plasma-eiwitten
Wat gebeurd er als 2 middelen zich aan de plasma-eiwitten binden?
er ontstaat een competitie om de plaats. Geneesmiddel waar geen plaats voor is gaat in grotere hoeveelheid vrij in het bloed
Wat gebeurdt er bij gelijktijdig gebruik van kalmeringsmiddelen en slaapmiddelen?
sterkere remming van centraal zenuwstelsel
Wat zijn de bijwerkingen van een sterke remming van de centraal zenuwstelsel?
Slaperigheid en verminderd reactie vermogen