FPZ H5

Question 1

Wat is een interactie?

Answer 1

Wisselwerking tussen 2 geneesmiddelen, waardoor de werking of de bijwerking van 1 of meer van deze middelen een werking van andere geneesmiddel beïnvloeden

Question 2

Hoe noem je de bijwerking/ of werking ?

Answer 2

Het effect

Question 3

Wanneer kan er nog steeds een interactie worden veroorzaakt bij het gebruik van medicijnen?

Answer 3

Zolang het geneesmiddel in het bloed zit

Question 4

Wat gebeurd er bij gebruik van van een hoge bloeddruk medicatie met een plastablet?

Answer 4

versterkte bloedverlaging

Question 5

Met wat voor voedingsmiddelen kunnen er interacties optreden met gebruik van medicatie?

Answer 5

Alcohol en zelfzorgmiddelen

Question 6

Of een interactie optreedt of gevaarlijk is, hangt af van ?

Answer 6

• Gebruikte geneesmiddelen

- Patiënt zelf

Question 7

Door wat kun je gevoeliger zijn voor interacties?

Answer 7

• Ziekte of aandoening
• Leeftijd (kinderen/ouderen)
• Zwangerschap

Question 8

Waar kan tegelijk gebruik van medicatie naartoe leiden?

Answer 8

• Meer/ ernstige bijwerkingen
• Ziekenhuisopname door de bijwerkingen
• Mindere werking van 2 geneesmiddelen
• Verlengde/ versterkte werking van de 2 geneesmiddelen

Question 9

In welke geneesmiddelendatabank zijn de belangrijkste interacties in beschreven?

Answer 9

De geneesmiddelendatabank Z-Index. Te vinden in Medisch Farmaceutisch Beslisregels

Question 10

Wat kun je vinden in de FMB

Answer 10

• aan/afwezigheid interactie
• indicaties
• toedientijdregistratie

Question 11

De geneesmiddlendatabank is de basis voor?

Answer 11

apotheken en huisartsen

Question 12

Hoe belangrijk een interactie is wordt aangegeven met wat voor soort relevantiegraad…?

Answer 12

een relevantiegraad 0-4
0 = alle interacties op het beeld getoond

4 = alle ‘zeer belangrijke en belangrijke’ interacties gemeld

Question 13

Wat kunnen leveranciers en apotheekinformatiesystemen met een interactie bij chronische medicatie doen bij het verwerken?

Answer 13

Ze kunnen zelf worden uitgezet voor een bepaalde tijd

Question 14

Wat is belangrijk bij afhandeling van een interactie aan de balie?

Answer 14

• Aangegeven waarom de melding komt
• Hoe belangrijk de interactie is
• Op welke manier de interactie afgehandeld moet worden > afhandeling vindt plaats volgens de geldende werkinstructie

Question 15

Hoe kunnen interacties ontstaan ?

Answer 15

• chemische binding in maag-darmkanaal
• opname en verwerking geneesmiddel
• binding aan bloedeiwitten en afbraak in lever

Question 16

Hoe kan in het maag-darmkanaal door verschillende chemische / natuurkundige reacties worden verminderd?

Answer 16

opname in het bloed

Question 17

Hoe kan opname in het lichaam ook verstoren?

Answer 17

door verandering van peristaltiek (beweging) van het maag-darmkanaal

Question 18

Waar zorgen absorberende stoffen zoals geactiveerde kool (norit) en complexvormende stoffen (magnesiumhydroxide) voor en wat doen ze ?

Answer 18

Zorgen dat het geneesmiddel niet wordt opgenomen in het bloed

kunnen geneesmiddel hechten of geheel vormen

Question 19

In wat voor soort medicatie zitten metaalionen (Fe, Ca, MG)?

Answer 19

in sommige maagmiddelen of ijzerpreparaten

doxycycline kan onwerkzaam worden door metaalionen

Question 20

• Stoffen die invloed hebben op de darmbeweging om de inhoud te kunnen voortbewegen, kunnen de opname van het geneesmiddel beïnvloeden.

Noem een medicatie en leg uit

Answer 20

• Laxantia > snelle darmpassage > geneesmiddel kan soms niet worden opgenomen
• Vertraagde darmpassage > Geneesmiddel meer opgenomen dan in normale situatie

Vertraagde darmpassage veroorzaakt door > antidepressiva zoals amitriptyline en opioïde

Question 21

hoe vindt geneesmiddel plek waar het moet werken?

Answer 21

geneesmiddelmolecuul oplost in het bloed of door binding aan bloed/ plasma-eiwitten

Question 22

Wat gebeurd er als 2 middelen zich aan de plasma-eiwitten binden?

Answer 22

er ontstaat een competitie om de plaats. Geneesmiddel waar geen plaats voor is gaat in grotere hoeveelheid vrij in het bloed

Question 23

Wat gebeurdt er bij gelijktijdig gebruik van kalmeringsmiddelen en slaapmiddelen?

Answer 23

sterkere remming van centraal zenuwstelsel

Question 24

Wat zijn de bijwerkingen van een sterke remming van de centraal zenuwstelsel?

Answer 24

Slaperigheid en verminderd reactie vermogen

Question 25

wanneer vindt pseudodubbelmedicatie plaats

Answer 25

bijwerkingen beïnvloedt met centrale zenuwstelsel

Question 26

wat gebeurd er met de hartspier bij gebrek aan kalium? en wat zijn de bijwerkingen?

Answer 26

hartspier wordt gevoeliger tegen digoxine = middel tegen hartritmestoornissen > meer bijwerkingen en vergiftigingsverschijnselen

Question 27

Wat moet je controleren bij het gebruik van digoxine en diuretica middelen?

Answer 27

De kaliumspiegel

Question 28

Wat zie je bij een genetisch profiel?

Answer 28

vertelt dan of iemand bepaalde geneesmiddelen snel of langzaam afbreekt

Question 29

stoffen die wijzigingen in de zuurgraad (pH) van urine veroorzaken kunnen effect hebben op de uitscheiding van geneesmiddelen. Welke geneesmiddelen?

Answer 29

• amfetaminen = doping > zwakke basen en natriumbicarbonaat maakt de zuurgraad alkalisch (pH 7-14)

amfetaminen wordt in alkalische urine slecht uitgescheiden

Question 30

Waarvoor werd natriumbicarbonaat gebruikt bij urine?

Answer 30

Om dopinggebruik te maskeren

Question 31

Met welk middel gaat melk niet samen door binding aan maag-darmkanaal?

Answer 31

antibacteriële middelen en ijzerpreparaten

- niet in 1x (tijdsinterval)

Question 32

cholesterol verlagende middelen zoals simvastatine worden in de lever afgebroken door een enzym. Door wat wordt wordt de stof beïnvloed?

Answer 32

• grapefruitsap waardoor werking minder snel werkt

Question 33

Waarom gaan alcohol en kalmeringsmiddelen niet samen?

Answer 33

Ze werken beiden op het centrale zenuwstelsel en kunnen elkaars werking versterken > alcohol heeft gele sticker op etiket